Alergia w ciąży

Monika Łapczyńska
Weryfikacja merytoryczna:

Monika Łapczyńska - położna, fizjoterapeuta, instruktorka szkoły rodzenia, masażystka I stopnia, instruktor rekreacji ruchowej, absolwentka Warszawskiego...

Alergia jest chorobą najczęściej o podłożu genetycznym i występuje rodzinnie. Alergenami są zazwyczaj pyłki traw i drzew, roztocza kurzu domowego, produkty mleczne, sierść zwierząt domowych czy niektóre leki. Dolegliwości alergiczne w czasie ciąży przebiegają dwukierunkowo – albo mają przebieg ostrzejszy, albo w niektórych przypadkach ustępują całkowicie. Podczas ciąży dochodzi bardzo często do obrzęku śluzówek nosa, co jest wynikiem zmian hormonalnych i bardzo często mylnie rozpoznawane jako przejaw alergii.

Leczenie alergii

Najlepszym sposobem na walkę z alergenami jest unikanie substancji uczulających. Bardzo ważna jest odpowiednia dieta. Kobiety mające skłonności do alergii powinny ograniczać w czasie ciąży przyjmowania pełnego mleka, owoców cytrusowych, czekolady, kakao i orzechów, unikać spacerów w dni największego stężenia w powietrzu pyłków drzew i traw (najlepiej spacerować rano lub wieczorem, bo wtedy rosa utrudnia przemieszczanie się pyłków roślin; dobra jest również pora po deszczu). Kobieta ciężarna powinna również dobrze się wysypiać i jak najmniej denerwować, bo stres i zmęczenie nasilają reakcje uczuleniowe, ograniczać kontakt ze zwierzętami oraz dbać o dokładne wietrzenie pomieszczeń, w których przebywają i unikać dymu papierosowego.

Łagodny przebieg alergii nie stanowi zagrożenia dla przebiegu ciąży i rozwoju płodu. Zagrożenie pojawia się w przypadku ciężkiego niekontrolowanego przebiegu astmy. Wówczas zwiększa się ryzyko niedotlenienia wewnątrzmacicznego płodu przez zaburzony przepływ maciczno-łożyskowy, co może mieć poważne następstwa.

Leczenie alergii w czasie ciąży wymaga współpracy lekarza ginekologa oraz alergologa. Jeżeli kobieta cierpi na alergie i stale przyjmuje leki odczulające, przed planowaną ciążą powinna skonsultować się z lekarzem alergologiem w celu zmiany stosowanych do tej pory leków, ograniczając tym samym ryzyko teratogennego działania niektórych z nich na rozwijający się płód. Wszelkie zmiany skórne w ciąży oraz inne objawy mogące sugerować alergię należy zawsze skonsultować z lekarzem.

Niestety, nie zawsze udaje się unikać kontaktu z alergenem. Wtedy najlepszym rozwiązaniem są leki antyalergiczne. Ale zawsze lekarz alergolog powinien zdecydować, które to będą preparaty i w jakich dawkach je przyjmować. Pochopnie zastosowany lek nie tylko nie zaradzi problemowi, ale może źle wpłynąć na rozwój płodu.

Niewskazane w okresie ciąży środki to leki antyhistaminowe, tabletki udrażniające nos i maści z inhibitorami kalcyneuryny. Część z tych leków jest wydawana w aptekach bez recepty. W ciąży należy również korzystać ostrożnie z kropli do nosa, a przy astmie i stanach spastycznych oskrzeli – z inhalatorów odoskrzelowych.

Bezpieczne sposoby na walkę z objawami alergii to płukanie nosa solą fizjologiczną lub roztworem wody morskiej przy alergicznym nieżycie nosa, kojące kremy i maści przy atopowej, skłonnej do podrażnień skórze, a przy alergii wziewnej i kontaktowej – picie wapna do 1000 mg dziennie.

Odczulanie w ciąży

Immunoterapia polega na podawaniu określonych dawek alergenów przez kilka do kilkunastu miesięcy. W efekcie organizm „uczy się” ignorować te substancje i nie reaguje na nie uczuleniem lub objawy stają się słabsze. Choć szczepionka nie wpływa na dziecko, immunoterapii nie rozpoczyna się u kobiety ciężarnej czy karmiącej piersią. Odczulanie można zacząć dopiero po zakończeniu karmienia piersią. Ale jeśli kobieta ciężarna rozpoczęła kurację przed ciążą i otrzymuje już tylko dawki podtrzymujące, może kontynuować terapię.

Zwykle niepokój kobiet w ciąży cierpiących na astmę o rozwój i zdrowie maluszka jest nieuzasadniony, a dziecko rodzi się zdrowe. Warunkiem jest jednak ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza. Zaprzestanie leczenia może doprowadzić do niedotlenienia dziecka – sprawić, że urodzi się przedwcześnie, z dużą niedowagą lub z zaburzeniami, np. neurologicznymi. Lekceważenie choroby ma więc zdecydowanie gorsze skutki niż prawidłowo leczona astma. Zwykle konieczne jest jednak zmodyfikowanie terapii. Lekarz uwzględnia nie tylko nasilenie dolegliwości, ale również częstotliwość ich występowania oraz ogólny stan zdrowia kobiety. Szczególną czujność należy zachować w pierwszym trymestrze ciąży – jest to najbardziej niebezpieczny czas, jeśli chodzi o podawanie leków.

Słowa kluczowe dla artykułu

Artykuły Zdrowie w ciąży

Chorujesz na cukrzycę typu 2 lub cierpisz z powodu otyłości? Nie dziw się, że masz problemy z zajściem w ciążę! Według ostatnich badań tłuszcz nagromadzony w jajnikach może hamować rozwój płodu.

Tłuszcz hamuje rozwój płodu!

Niepokojąco wzrasta liczba przypadków udaru mózgu u kobiet ciężarnych. Czy odpowiadają za to otyłość i niezdrowy tryb życia?

Przyszła mama nie powinna zażywać środków przeciwbólowych. To nie oznacza jednak, że musi ona znosić częste bóle głowy. Istnieją sposoby na tę dolegliwość, które są zdrowe dla maluszka.

Według ostatnich doniesień naukowych kontakt kobiety ciężarnej z polem magnetycznym emitowanym przez różnorodne urządzenia AGD może doprowadzić do rozwoju astmy u mającego się narodzić dziecka.

Ostatnie badania wykazały wpływ pola magnetycznego emitowanego przez odkurzacz i inne sprzęty AGD na zdrowie płodu.

Stan zdrowia kobiety w czasie ciąży ma ogromny wpływ na zdrowie dziecka. Według ostatnich badań stres, jakiemu poddana jest ciężarna kobieta, może skutkować problemami emocjonalnymi u dziecka.

Kobieta w ciąży powinna o siebie zadbać. Jakikolwiek stres jest w tym stanie niewskazany, gdyż może negatywnie wpłynąć na dziecko.

Palenie w ciąży zwiększa ryzyko poronień i przedwczesnego porodu. Dodatkowo dym papierosowy wpływa na rozwój dziecka, skutkując wadami takimi jak rozszczepienie podniebienia czy deformacja czaszki.

Palisz? Zwiększasz ryzyko wad u dziecka!

Kobiety w ciąży rzadko decydują się na szczepionkę przeciw grypie w obawie przed konsekwencjami. Jednak to zachorowanie na grypę w ciąży obarczone jest dużym ryzykiem.

A/H1N1 to odmiana grypy, która może doprowadzić do pandemii. Jest to nowy wirus, więc mało kto jest na niego uodporniony, a do tego bardzo łatwo się on przenosi z osoby na osobę, co w konsekwencji może doprowadzić do zarażenia nawet całego świata.<br />
<br />
Mianem epidemii określa się występowanie w określonym czasie i na określonym terenie przypadków zachorowań, zachowań lub innych zjawisk związanych ze zdrowiem w liczbie istotnie większej niż oczekiwana. Termin ognisko epidemiczne zaś odnosi się do epidemii o niewielkiej liczbie przypadków zachorowań ograniczonej do określonego obszaru i czasu. Przykładem może być ta, które wybuchnęła w 1963 roku we Wrocławiu. Była to wtedy ospa.<br />
<br />
Czym różni się epidemia od pandemii? Otóż ta druga obejmuje rozległe obszary, np. cały kontynent lub nawet świat. Można więc powiedzieć, że jest to epidemia danej choroby zakaźnej, która występuje w tym samym czasie w różnych krajach i na różnych kontynentach. Przykładem może być ta, która została odnotowana w 1918 roku. Grypa „hiszpanka” uśmierciła wtedy 50 milionów ludzi.<br />
<br />
Czy A/H1N1 jest zatem pandemią? Na ten temat wypowie się profesor Andrzej Zieliński, Krajowy Konsultant w dziedzinie Epidemiologii.

Parwowirus B19 w ciąży może skutkować obrzękiem, ostrą niedokrwistością i obumarciem płodu. Zakażenie parwowirusem w pierwszym trymestrze ciąży grozi poronieniem. Wirus przenosi się drogą kropelkową.

Od dawna zalecano matkom rzucenie palenia, jeśli decydowały się na dziecko. Jednak dopiero teraz odkryto dowody potwierdzające słuszność takiego działania, nawet w tak późnym momencie, jak ...

Palenie papierosów w okresie ciąży dramatycznie zwiększa ryzyko śmierci łóżeczkowej u dzieci.

Nowe badania przeprowadzone na zwierzętach sugerują, że istnieje związek pomiędzy spożyciem przez ciężarną sodu a rozwojem nerek u potomstwa. Zarówno zbyt mała, jak i zbyt duża ilość soli w diecie ...

Sól zawarta w jedzeniu negatywnie wpływa na organizm kobiet ciężarnych.

Spaliny samochodowe są źródłem toksycznych związków, które w dużym stopniu przyczyniają się do rozwoju astmy , szczególnie u dzieci i osób starszych. Mogą one powodować problemy z oddychaniem ...

Spaliny są przyczyną przedwczesnej śmierci 2 milionów dzieci na całym świecie.

Przedwczesne odklejenie łożyska to jedno z powikłań ciąży. O przedwczesnym oddzieleniu się łożyska od ściany macicy mówi się, gdy następuje po 20 tygodniu ciąży, a przed spodziewanym terminem porodu.

Ciąża to szczególny okres dla każdej kobiety, warto więc zadbać o siebie i swoje dziecko, nie powodując nadmiernego rozciągania mięśni brzucha, aby nie dopuścić do komplikacji.

Cukrzyca ciążowa to przypadłość dotykająca kobiet spodziewających się dziecka. Ten rodzaj cukrzycy pojawia się i znika nagle. W trakcie ciąży cukrzyca jest dużym zagrożeniem dla kobiety i dziecka.

Kobieta cierpiąca na cukrzycę ciążową powinna szczególnie kontrolować poziom cukru oraz regularnie się badać, aby nie doprowadzić do poważniejszych zakłóceń ciążowych.

Padaczka w ciąży może mieć równie zaostrzony przebieg, jak i przed ciążą. Jeżeli kobieta chora na padaczkę decyduje się zajść w ciąże, musi znajdować się pod kontrola lekarza.

Przed zajściem w ciążę kobieta chora powinna ustalić z lekarzem dawkę leków przeciwpadaczkowych. Wtedy będą tak dobrane, aby jak najmniej wpływać na płód i zachowywać swoją skuteczność.

Depresja ciążowa to choroba, która wymaga leczenia. Zaniedbana może wywołać poważne konsekwencje ciążowe (przedwczesny poród, mała masa dziecka) lub poporodowe (zaburzenia snu u dziecka, lęk).

Dla wielu kobiet pierwszy okres ciąży wiąże się z negatywnymi emocjami. U większości przyszłych mam obawy te z czasem zanikają, ale u niewielu wręcz przeciwnie – wraz z rozwojem ciąży ulegają nasileniu.

Konflikt serologiczny to niezgodność antygenów krwi matki i dziecka. U malucha może pojawić się, odziedziczony po tacie, czynnik D (Rh+), podczas gdy we krwi matki może go nie być (Rh-).

Kobietom zagrożonym konfliktem serologicznym podaje się w zastrzyku immunoglobulinę anty D. Zapobiega ona powstawaniu przeciwciał, które mogłyby zagrozić następnie dziecku.

Antybiotyki w ciąży mogą negatywnie wpłynąć na rozwój płodu. Przyjmowanie leków w ciąży powinno odbywać się pod kontrolą lekarza. Kobieta powinna jednak znać ryzyko, które się z tym wiąże.

Lekarz, zanim przepisze antybiotyki lub jakiekolwiek inne leki kobiecie w ciąży lub karmiącej, musi przeanalizować wszystkie plusy i minusy takiej kuracji.

Kobiety ciężarne często zastanawiają się, czy szczepienia w ciąży są bezpieczne. Jak się okazuje, wątpliwości są uzasadnione, gdyż niektóre szczepienia są odradzane przez lekarzy.

Jeśli jest konieczność zaszczepienia ciężarnej, najlepiej zrobić to w II lub III trymestrze, jeżeli natomiast istnieje poważne zagrożenie zdrowia lub życia, można podać szczepienie w każdym okresie ciąży.

Leki w ciąży powinny być zawsze przyjmowane po konsultacji z lekarzem. Choć są wielkim dobrodziejstwem medycyny, to jednak nie mają obojętnego wpływu na rozwój płodu.

Przed spożyciem jakichkolwiek leków należy skonsultować się z ginekologiem lub lekarzem prowadzącym ciążę.

Toksoplazmoza w ciąży, zwłaszcza w jej pierwszym trymestrze, skutkuje poważnymi powikłaniami u płodu. Toksoplazmoza jest chorobą odzwierzęcą, zakaźną i pasożytniczą, a wywołuje ją pierwotniak.

Kot jest ostatecznym żywicielem pasożyta, który może być wydalony w jego stolcu, dlatego kobiety w ciąży pod żadnym pozorem nie powinny zmieniać piasku i czyścić kuwety.

Zdrowie w ciąży ważne jest zarówno dla matki, jak i dziecka. Wszystkie choroby, dolegliwości i infekcje, jakie dotykają ciężarną, mogą odbić się na rozwoju płodu. Różne dolegliwości w ciąży , ...

Pytania do eksperta

Jak długo przyjmować progesteron w ciąży?

Jestem w ciąży - 10 t.4d. Pierwsze badanie miało miejsce w 7t. 6d. - wiek ciąży wg USG był zgodny z ostatnim terminem miesiączki. W 8t. 6d. wystąpiło plamienie. Badanie lekarskie i USG nie wykazało nieprawidłowości. Wg USG wiek ciąży wyniósł wtedy 9t. 4d. Od wystąpienia plamienia przyjmuję progesteron, tj. luteinę 2 tabletki po 50mg x 2 dziennie. Plamienia oczywiście ustąpiły praktycznie po 1 ...
Odpowiada: lek. med. Anna Syrkiewicz

Bakteryjna waginoza w ciąży i ryzyko dla płodu

Odpowiada: lek. med. Anna Syrkiewicz

Zaparcia po leczeniu biegunki w ciąży

Odpowiada: lek. med. Anna Syrkiewicz

Kwas foliowy i luteina w pierwszych tygodniach ciąży

Odpowiada: lek. med. Anna Syrkiewicz
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Dziecko

Monika Łapczyńska

położna, fizjoterapeuta, instruktorka szkoły rodzenia, masażystka I stopnia,

Monika Łapczyńska
Mgr Anna Czupryniak

pedagog, terapeuta, doradca rodzinny.

Mgr Anna Czupryniak
Wszyscy konsultanci »