Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Aminotransferaza alaninowa

Aminotransferaza alaninowa (ALAT) jest enzymem wewnątrzkomórkowym, którego poziom określany jest podczas analiz biochemicznych krwi. Najwyższe stężenie tego enzymu występuje w wątrobie i w nerkach, natomiast mniejsze stężenia stwierdza się w mięśniach szkieletowych oraz w mięśniu sercowym. Poziom aminotransferazy alaninowej pozwala stwierdzić chorobę lub uszkodzenie wątroby. W przypadku schorzenia lub innego stanu skutkującego uszkodzeniem komórek wątroby, aminotransferaza alaninowa uwalniana jest do krwi, przez co rośnie jej stężenie w osoczu. Większość przypadków, w których stwierdza się podwyższony poziom aminotransferazy alaninowej we krwi, wiąże się ze stanami zapalnymi i uszkodzeniami miąższu wątroby.

1. Charakterystyka badania poziomu aminotransferazy alaninowej (ALAT) we krwi

Badania krwi AIAT

Aminotransferaza alaninowa (AlAT) to enzym wątrobowy, który bierze udział w przemianach białek. Badanie aktywności AlAT służy do: wykrywania i oceny uszkodzenia hepatocytów, a także do wykrywania zaburzeń syntezy białek i zmian w wyniku zastoju żółci. Aminotransferaza al...

Badanie poziomu aminotransferazy alaninowej (ALAT) często przeprowadzane jest równocześnie z badaniem poziomu aminotransferazy asparaginianowej, fosfatazy alkalicznej, dehydrogenazy mleczanowej oraz bilirubiny. Wszystkie te wskaźniki pozwalają zdiagnozować uszkodzenie wątroby, a oznaczane są podczas badania biochemicznego krwi.

Badanie ALAT wykonuje się u osób, u których pojawiły się już objawy uszkodzenia wątroby. Zaliczamy do nich: zażółcenie skóry i błon śluzowych (żółtaczka), ciemno zabarwiony mocz, nudności, wymioty, szybki przyrost masy ciała, bóle brzucha. Objawy zapalenia wątroby mogą być nieco inne w przypadku postaci ostrej i przewlekłej tej choroby. Ostre zapalenie wątroby objawia się ogólnym osłabieniem, brakiem apetytu, wymiotami, często żółtaczką, ciemno zabarwionym moczem, a odbarwionym, jasnym kałem. Postać przewlekła zapalenia wątroby nie daje praktycznie objawów, może jedynie pojawić się osłabienie organizmu. Niewykryta postać choroby po kilku latach może rozwinąć się w niewydolność wątroby.

Test ALAT wykonuje się także w celu monitorowania uszkodzenia wątroby oraz u osób, u których w rodzinie występowały choroby wątroby, jak również nadużywających alkohol lub zażywających leki mogące uszkodzić wątrobę. Lekarze zlecają także badanie krwi, gdy pacjent mógł zostać zarażony WZW.

Przed pobraniem próbki krwi, z której ma być oznaczony poziom aminotransferazy alaninowej, należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, gdyż mogą one wpłynąć na wynik badania. Kobiety będące w ciąży powinny powiedzieć o tym fakcie osobie przeprowadzającej badanie. Próbka krwi do badania pobierana jest zazwyczaj z żyły odłokciowej. Po pobraniu przekazywana jest do analizy w laboratorium.

2. Normy ilościowe aminotransferazy alaninowej (ALAT) we krwi

Prawidłowy poziom aminotransferazy alaninowej  we krwi dla osób dorosłych wynosi 5-40 U/I, czyli 85-680 nmol/l.

Wartości aminotransferazy alaninowej u noworodków są nieco wyższe, niż u osób dorosłych i mogą mieścić się w granicach między 40, a 200 U/l . U osób dorosłych podniesienie poziomu aminotransferazy we krwi do wartości 200 - 400 U/l,  a nawet wyższych, może występować w następujących stanach:

  • wirusowe zapalenie wątroby (WZW A, WZW B, WZW C);
  • toksyczne uszkodzenie wątroby, np. poalkoholowe uszkodzenie wątroby, przy zatruciu muchomorem sromotnikowym;
  • polekowe uszkodzenie wątroby, np. po zażyciu statyny, paracetamolu;
  • inne stany skutkujące uszkodzeniem miąższu wątroby;
  • cholestaza wątrobowa, czyli zastój żółci w wątrobie (może być wywołana różnymi przyczynami, np. kamicą żółciową, zapaleniem dróg żółciowych, nowotworem dróg żółciowych, uciskiem na drogi żółciowe przez guz sąsiednich struktur);
  • marskość wątroby (przy jednoczesnym wysokim poziomie aminotransferazy asparaginianowej);
  • uszkodzenie mięśni szkieletowych (uraz, zmiażdżenie, niedokrwienie);
  • zawał męśnia sercowego (równoczesny bardzo wysoki poziom aminotransferazy asparaginianowej);
  • mononukleoza zakaźna.

Obecnie aminotransferaza alaninowa, mimo że wzrost jej poziomu we krwi obserwujemy w licznych stanach patologicznych, wykorzystywana jest głównie jako wskaźnik uszkodzenia komórek wątroby. Dlatego jej poziom oznaczamy właśnie w razie podejrzenia uszkodzenia tego narządu. Pozawątrobowe przyczyny wzrostu poziomu aminotransferazy alaninowej we krwi, uważane są za "nieswoiste" i aktualnie nie są wykorzystywane w diagnostyce laboratoryjnej.

Bibliografia

  • Hyla-Klekot L., Kokot F., Kokot S. Badania laboratoryjne - Zakres norm i interpretacja, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, ISBN 978-83-200-4301-3
  • Tomaszewski J., Diagnostyka laboratoryjna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-3591-0
  • Socha J. Gastroenterologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2281-9

Źródła zewnętrzne

Marta Bednarska,
Komentarze (2)
~ona46
~ona46

od roku mam odwyższony poziom ALAT (63) ostatni wynik, od lipca mam bóle w prawym podżebrzu, a na USG ( listopad 2013) watroba bez zmian, niepowiekszona, mały polip woreczka żółciowego(4mm.) skad te dolegliwości i czemu podwyższony poziom ALAT?

Odpowiedz
~on42
~on42

@~ona46: może od leków jakie bierzesz, ja też mam wyższy, bo przyjmuje leki, doc mówi, że póki co jest ok, pozdrawiam

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Aminotransferaza alaninowa - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500