Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Antybiotyki w leczeniu zapalenia prostaty

Zapalenie gruczołu krokowego może przebiegać w sposób ostry (krótkotrwający) lub przewlekły (trwający długo). Ostre zapalenie prostaty jest zwykle spowodowane infekcją bakteryjną i ma dosyć dobre rokowania. W przypadku zapalenia przewlekłego zwykle nie udaje się udowodnić bakteryjnej etiologii schorzenia, a rokowanie co do wyleczenia jest zazwyczaj nieco gorsze, choroba ma tendencję do nawracania. W obu przypadkach antybiotyki znajdują zastosowanie i są najprawdopodobniej najlepszym możliwym wyborem postępowania.

1. Leczenie ostrego zapalenia prostaty

Ostre zapalenie prostaty jest chorobą przebiegającą dosyć poważnie i z tego względu wskazane jest jak najszybsze wdrożenie antybiotykoterapii, jeszcze przed otrzymaniem wyników posiewów. W zależności od stanu chorego leczenie może być prowadzone drogą doustną (tabletki) lub pozajelitową (dożylne podanie leku). W lżejszych przypadkach pacjent może pozostać w domu i przyjmować leki doustnie. Hospitalizacja oraz podanie antybiotyków drogą dożylną bywają konieczne w sytuacji, gdy zastosowane leczenie nie przynosi poprawy lub gdy pogarsza się stan chorego. Podanie leków dożylnie zwiększa skuteczność ich działania, ale musi być prowadzone pod opieką wykwalifikowanego personelu, w warunkach szpitalnych. W przypadku znaczącej poprawy po leczeniu dożylnym, powraca się do leczenia doustnego (pacjent może znowu leczyć się w trybie ambulatoryjnym).

W przypadku uzyskania wyników antybiogramu, dotychczasowe leczenie może zostać utrzymane, jeśli jest skuteczne, lub zmienione, w razie potrzeby. Intensywny stan zapalny toczący się w gruczole krokowym zwiększa przepływ krwi w narządzie i zapewnia dobrą penetrację leków do chorej tkanki. Antybiotykoterapia trwa zwykle około 28 dni. Zastosowanie znajdują cefalosporyny, chinolonyn lub u osób źle znoszących te leki: trimetoprym, kotrimoksazol. Odpowiednie nawodnienie, odpoczynek i leki przeciwbólowe mogą uzupełniać prawidłową antybiotykoterapię.

Utrzymywanie się objawów pomimo odpowiedniej antybiotykoterapii może wskazywać na powstanie ropnia w miąższu narządu. W takiej sytuacji antybiotyki nie wystarczą – konieczny może być drenaż w celu usunięcia treści ropnej (drenaż poprzez krocze lub przez cewkę moczową).

1.1. Rokowanie w ostrym zapaleniu prostaty

W przypadku prawidłowego leczenia ostrego zapalenia gruczołu krokowego rokowanie jest dobre i większość chorych może liczyć na wyleczenie. Ważna jest dosyć długa, przynajmniej miesięczna antybiotykoterapia w celu uniknięcia przejścia krótkotrwałego stanu zapalnego w zapalenie przewlekłe, w którym rokowanie nie jest już tak pomyślne.

2. Leczenie przewlekłego zapalenia prostaty

Postępowaniem w przypadku przewlekłego bakteryjnego zapalenia prostaty jest antybiotykoterapia zgodna z wynikami posiewu wydzieliny gruczołu – zazwyczaj lekami z grupy chinolonów, a u osób uczulonych – trimetopimem, kotrimoksazolem. Należy brać pod uwagę to, że z racji przewlekłego charakteru zapalenia, w przeciwieństwie do stanu ostrego, penetracja leków do narządów jest słaba. Leki w niewielkim stopniu przenikają do zajętej tkanki i działają dosyć słabo – utrudnia to terapię. Leczenie trwa zazwyczaj około 28 dni, ale niekiedy leczenie przedłuża się nawet do około 90 dni. U niektórych chorych, w przypadku szczególnego nasilenia choroby, korzystne może być leczenie zabiegowe w postaci resekcji gruczołu.

3. Leczenie niebakteryjnego zapalenia prostaty

W leczeniu niebakteryjnego zapalenia prostaty, pomimo, że nie wykazuje się obecności bakterii, także skuteczne mogą się okazać antybiotyki. Być może schorzenie spowodowane jest przetrwałą infekcją, która poddaje się leczeniu przeciwbakteryjnemu, jednak póki co nie ma dowodów na potwierdzenie tej tezy.

Lekarz Marcin Buczek,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Zapalenie prostaty - najnowsze pytania

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Zapalenie prostaty
Zapalenie prostaty

Przyczyny zapalenia gruczołu krokowego

(...) socjoekonomiczne, stresującą pracę i nieuregulowane życie seksualne. Zapalenie prostaty może dotykać nawet 15% wszystkich mężczyzn, którzy ... prostaty Przewlekłe niebakteryjne zapalenie prostaty jest jednym z grupy zapaleń prostaty. Funkcjonująca obecnie klasyfikacja National Institutes of Health (NIH) dzieli zapalenia prostaty na cztery grupy: ostre bakteryjne zapalenie prostaty przewlekłe bakteryjne zapalenie prostaty przewlekły zespół bólowy miednicy (zapalny i niezapalny) bezobjawowe zapalenie prostaty Pierwsze...

Zapalenie prostaty

Ostre zapalenie prostaty

(...) dolegliwości bólowe. Chory narząd może mieć zmienioną konsystencję i być obrzęknięty oraz napięty. Nieleczone ostre zapalenie prostaty ... zapalenie prostaty jest poważną, dosyć ciężką chorobą i z tego względu należy jak najszybciej rozpocząć leczenie antybiotykiem ... partnerki (partnera) seksualnego mężczyzny chorego na ostre zapalenie prostaty nie jest konieczne o ile nie wykryje się u niego ... moczowych. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym jest E.coli, S.aureus, Proteus spp, Klebsiella spp., enterokoki. Ostre...

Zapalenie prostaty

Przewlekłe zapalenie prostaty

Przewlekłe zapalenie prostaty to schorzenie niezbyt często występujące i niestety słabo poznane. Zarówno jego rozpoznanie ... życia. Zapalenie prostaty to choroba, która może wywoływać różne objawy – większość z nich związana jest z dolegliwościami ... prostaty). Bakteryjne zapalenie prostaty W przypadku wystąpienia bakteryjnego zapalenia prostaty w wydzielinie gruczołu krokowego ... drogą płciową (czyli np. chlamydii). Przewlekłe zapalenie prostaty to trudna w leczeniu dolegliwość, która ma...

Zapalenie prostaty

Gruczoł prostaty

Prostata to gruczoł należący do układu płciowego – jego wydzielina umożliwia poruszanie się plemnikom. Prostata po 50 roku życia zaczyna się powiększać, co związane jest ze zmniejszeniem wytwarzania ilości męskich hormonów płciowych – androgenów. Bardzo często uciska cewkę moczową i powoduje, że mężczyzna ma problemy z oddawaniem moczu, bolesność oraz parcie na mocz. Po 60 roku życia wzrasta ryzyko zachorowania na raka prostaty. U młodych mężczyzn zazwyczaj pojawia się zapalenie...

Zapalenie prostaty

Bakteryjne zapalenie prostaty

Bakteryjne zapalenie prostaty spowodowane jest różnymi bakteriami. Droga zakażenia to droga płciowa. Zapalenie stercza może być także powikłaniem bakteryjnego zakażenia układu moczowego. Wyróżnia się dwie postacie choroby: ostre i przewlekłe ... na stosowaniu antybiotyków. Przyczyny bakteryjnego zapalenia prostaty Bakteryjne zapalenie prostaty, jak sama nazwa wskazuje, wynika ... Escherichia coli, bakterie z rodzaju Proteus, Enterobacter i Klebsiella. Zapalenie prostaty może być powikłaniem zapalenia...

Zapalenie prostaty

Zapalenie prostaty u młodych mężczyzn

Zapalenie prostaty u młodych mężczyzn

(...) prostaty. Lekarze twierdzą, że stan taki może być skutkiem zmian hormonalnych lub starzenia się organizmu. Zapalenie prostaty ... , krocza, obecność krwi w moczu lub nasieniu, nudności, zawroty głowy i nadmierna senność. Jeśli chodzi o zapalenie prostaty,...

Zapalenie prostaty

Objawy zapalenia prostaty

Zapalenie prostaty zwane jest inaczej zapaleniem stercza. Prostata to niewielki gruczoł krokowy, który zlokalizowany jest w okolicy pęcherza moczowego. Zapalenie prostaty wywołuje nieprzyjemne objawy. Bóle w trakcie oddawania moczu, nieprzyjemne skurcze ... . Badanie prostaty to badanie per rectum (palcem przez odbytnicę). Zapalenie prostaty najczęściej występuje u mężczyzn między 30 a 40 ... moczu, bóle w trakcie wypróżniania, dreszcze lub gorączka. Zapalnie prostaty może mieć różny przebieg. Ostre zapalenie...

Prostata

Profilaktyka przy leczeniu raka prostaty

Wybór metody leczenia jest związany ze stopniem zaawansowania choroby nowotworowej w chwili wykrycia, stąd niezwykle ważna jest profilaktyka (rak prostaty we wczesnych stadiach roz

Leczenie farmakologiczne prostaty

Antyandrogeny w leczeniu prostaty

Antyandrogeny to leki wykorzystywane w terapii hormonalnej raka prostaty. Leki te zmniejszają wpływ testosteronu na tkankę gruczołu krokowego, przez co zmniejszają tempo rozwoju ch

Rak prostaty

Radioterapia w leczeniu prostaty

Radioterapia to niszczenie komórek nowotworowych za pomocą promieniowania X. Niestety także zdrowe komórki organizmu źle znoszą promieniowanie (co jest przyczyną skutków ubocznych