Antybiotyki w leczeniu zapalenia prostaty

Zapalenie gruczołu krokowego może przebiegać w sposób ostry (krótkotrwający) lub przewlekły (trwający długo). Ostre zapalenie prostaty jest zwykle spowodowane infekcją bakteryjną i ma dosyć dobre rokowania. W przypadku zapalenia przewlekłego zwykle nie udaje się udowodnić bakteryjnej etiologii schorzenia, a rokowanie co do wyleczenia jest zazwyczaj nieco gorsze, choroba ma tendencję do nawracania. W obu przypadkach antybiotyki znajdują zastosowanie i są najprawdopodobniej najlepszym możliwym wyborem postępowania.

Spis treści:
  1. 1. Leczenie ostrego zapalenia prostaty
    1. 1.1. Rokowanie w ostrym zapaleniu prostaty
  2. 2. Leczenie przewlekłego zapalenia prostaty
  3. 3. Leczenie niebakteryjnego zapalenia prostaty

1. Leczenie ostrego zapalenia prostaty

Ostre zapalenie prostaty jest chorobą przebiegającą dosyć poważnie i z tego względu wskazane jest jak najszybsze wdrożenie antybiotykoterapii, jeszcze przed otrzymaniem wyników posiewów. W zależności od stanu chorego leczenie może być prowadzone drogą doustną (tabletki) lub pozajelitową (dożylne podanie leku). W lżejszych przypadkach pacjent może pozostać w domu i przyjmować leki doustnie. Hospitalizacja oraz podanie antybiotyków drogą dożylną bywają konieczne w sytuacji, gdy zastosowane leczenie nie przynosi poprawy lub gdy pogarsza się stan chorego. Podanie leków dożylnie zwiększa skuteczność ich działania, ale musi być prowadzone pod opieką wykwalifikowanego personelu, w warunkach szpitalnych. W przypadku znaczącej poprawy po leczeniu dożylnym, powraca się do leczenia doustnego (pacjent może znowu leczyć się w trybie ambulatoryjnym).

W przypadku uzyskania wyników antybiogramu, dotychczasowe leczenie może zostać utrzymane, jeśli jest skuteczne, lub zmienione, w razie potrzeby. Intensywny stan zapalny toczący się w gruczole krokowym zwiększa przepływ krwi w narządzie i zapewnia dobrą penetrację leków do chorej tkanki. Antybiotykoterapia trwa zwykle około 28 dni. Zastosowanie znajdują cefalosporyny, chinolonyn lub u osób źle znoszących te leki: trimetoprym, kotrimoksazol. Odpowiednie nawodnienie, odpoczynek i leki przeciwbólowe mogą uzupełniać prawidłową antybiotykoterapię.

Utrzymywanie się objawów pomimo odpowiedniej antybiotykoterapii może wskazywać na powstanie ropnia w miąższu narządu. W takiej sytuacji antybiotyki nie wystarczą – konieczny może być drenaż w celu usunięcia treści ropnej (drenaż poprzez krocze lub przez cewkę moczową).

1.1. Rokowanie w ostrym zapaleniu prostaty

W przypadku prawidłowego leczenia ostrego zapalenia gruczołu krokowego rokowanie jest dobre i większość chorych może liczyć na wyleczenie. Ważna jest dosyć długa, przynajmniej miesięczna antybiotykoterapia w celu uniknięcia przejścia krótkotrwałego stanu zapalnego w zapalenie przewlekłe, w którym rokowanie nie jest już tak pomyślne.

2. Leczenie przewlekłego zapalenia prostaty

Postępowaniem w przypadku przewlekłego bakteryjnego zapalenia prostaty jest antybiotykoterapia zgodna z wynikami posiewu wydzieliny gruczołu – zazwyczaj lekami z grupy chinolonów, a u osób uczulonych – trimetopimem, kotrimoksazolem. Należy brać pod uwagę to, że z racji przewlekłego charakteru zapalenia, w przeciwieństwie do stanu ostrego, penetracja leków do narządów jest słaba. Leki w niewielkim stopniu przenikają do zajętej tkanki i działają dosyć słabo – utrudnia to terapię. Leczenie trwa zazwyczaj około 28 dni, ale niekiedy leczenie przedłuża się nawet do około 90 dni. U niektórych chorych, w przypadku szczególnego nasilenia choroby, korzystne może być leczenie zabiegowe w postaci resekcji gruczołu.

3. Leczenie niebakteryjnego zapalenia prostaty

W leczeniu niebakteryjnego zapalenia prostaty, pomimo, że nie wykazuje się obecności bakterii, także skuteczne mogą się okazać antybiotyki. Być może schorzenie spowodowane jest przetrwałą infekcją, która poddaje się leczeniu przeciwbakteryjnemu, jednak póki co nie ma dowodów na potwierdzenie tej tezy.

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0

Komentarze

Pytania do specjalistów

Zapalenie prostaty - powrót do zdrowia

Pierwszy raz w życiu zdarzyło mi się ostre zapalenie prostaty, wcześniej nie miałem z prostatą żadnych problemów. Przez trzy i pół tygodnia brałem antybiotyki, które w ulotkach miały wpisane zastosowanie przy ostrym zapaleniu prostaty i dopiero po trzech...

pokaż 5 następnych

Artykuły Zapalenie prostaty

Gruczoł prostaty
Zapalenie prostaty Gruczoł prostaty

Prostata to gruczoł należący do układu płciowego – jego wydzielina umożliwia poruszanie się plemnikom. Prostata po 50 roku życia zaczyna się powiększać, co związane jest ze zmniejszeniem wytwarzania ilości męskich hormonów płciowych – androgenów. Bardzo często uciska cewkę moczową i powoduje, że mężczyzna ma problemy z oddawaniem moczu, bolesność oraz parcie na mocz. Po 60 roku życia wzrasta ryzyko zachorowania na raka prostaty. U młodych mężczyzn zazwyczaj pojawia się zapalenie...

Zapalenie prostaty Przyczyny zapalenia gruczołu krokowego

(...) socjoekonomiczne, stresującą pracę i nieuregulowane życie seksualne. Zapalenie prostaty może dotykać nawet 15% wszystkich mężczyzn, kt ... prostaty Przewlekłe niebakteryjne zapalenie prostaty jest jednym z grupy zapaleń prostaty. Funkcjonująca obecnie klasyfikacja National Institutes of Health (NIH) dzieli zapalenia prostaty na cztery grupy: ostre bakteryjne zapalenie prostaty przewlekłe bakteryjne zapalenie prostaty przewlekły zespół bólowy miednicy (zapalny i niezapalny) bezobjawowe zapalenie...

Zapalenie prostaty Przewlekłe zapalenie prostaty

Przewlekłe zapalenie prostaty to schorzenie niezbyt często występujące i niestety słabo poznane. Zar ... obniżenia nastroju i jakości życia. Zapalenie prostaty to choroba, która może wywoływać różne objawy – większość ... ). Bakteryjne zapalenie prostaty W przypadku wystąpienia bakteryjnego zapalenia prostaty w wydzielinie gruczołu krokowego wykryć można ... , o ile nie wykazano obecności patogenów przenoszonych drogą płciową (czyli np. chlamydii). Przewlekłe zapalenie...

Zapalenie prostaty Ostre zapalenie prostaty

(...) obrzęknięty oraz napięty. Nieleczone ostre zapalenie prostaty może doprowadzić do zatrzymania moczu – niemożności oddania moczu ... i nie ma potrzeby wykonywania bolesnego zabiegu. Leczenie ostrego zapalenia prostaty Ostre zapalenie prostaty jest poważną, dosyć ciężką ... na ostre zapalenie prostaty nie jest konieczne o ile nie wykryje się u niego infekcji przenoszonych droga płciową. Ropień prostaty ... nieprawidłowości w budowie anatomicznej układu moczowego, która mogłaby być przyczyną zakażenia.(zapalenie prostaty a...

Zapalenie prostaty Zapalenie prostaty u młodych mężczyzn

(...) lub starzenia się organizmu. Zapalenie prostaty w młodym wieku Niestety, gruczoł krokowy często ulega pewnym schorzeniom. Najbardziej ... głowy i nadmierna senność. Jeśli chodzi o zapalenie prostaty, także u młodych mężczyzn, przyczyny mogą być r ... lekceważyć, gdyż jest to bardzo wrażliwy gruczoł.(czy prostata boli, zapalenie prostaty a płodność, zapalenie prostaty a...

Zapalenie prostaty Bakteryjne zapalenie prostaty

Bakteryjne zapalenie prostaty spowodowane jest różnymi bakteriami. Droga zakażenia to droga płciowa. Zapalenie ... na stosowaniu antybiotyków. Przyczyny bakteryjnego zapalenia prostaty Bakteryjne zapalenie prostaty, jak sama nazwa wskazuje ... (-), w szczególności Escherichia coli, bakterie z rodzaju Proteus, Enterobacter i Klebsiella. Zapalenie prostaty może być ... krokowego.(zapalenie prostaty a erekcja, Leczenie prostaty, Gruczoł...

Zapalenie prostaty Objawy zapalenia prostaty

Zapalenie prostaty zwane jest inaczej zapaleniem stercza. Prostata to niewielki gruczoł krokowy, który zlokalizowany jest w okolicy pęcherza moczowego. Zapalenie prostaty wywołuje nieprzyjemne objawy. Bóle w trakcie oddawania moczu, nieprzyjemne ... plemniki. Badanie prostaty to badanie per rectum (palcem przez odbytnicę). Zapalenie prostaty najczęściej występuje u mężczyzn ... óżny przebieg. Ostre zapalenie prostaty jest wywoływane przez zakażenie dróg moczowych. Inne rodzaje zapalenia...

Profilaktyka w leczeniu raka prostaty Odtwórz wideo
Rak prostaty Profilaktyka w leczeniu raka prostaty

Rozrost gruczołu krokowego jest bardzo niebezpieczną chorobą, która nieleczona może mieć przykre konsekwencje. Należy pamiętać, że zajmuje on u mężczyzn trzecie miejsce pod względem zapadalności i czwarte miejsce pod względem ilości zgonów...

Leczenie farmakologiczne prostaty Antyandrogeny w leczeniu prostaty

Antyandrogeny to leki wykorzystywane w terapii hormonalnej raka prostaty. Leki te zmniejszają wpływ testosteronu na tkankę gruczołu krokowego, przez co zmniejszają tempo rozwoju choroby nowotworowej i tworzenie przerzutów. W terapii hormonalnej...

Profilaktyka przy leczeniu raka prostaty
Prostata Profilaktyka przy leczeniu raka prostaty

Wybór metody leczenia jest związany ze stopniem zaawansowania choroby nowotworowej w chwili wykrycia, stąd niezwykle ważna jest profilaktyka (rak prostaty we wczesnych stadiach rozwoju może nie dawać żadnych objawów) lub konieczność poddania...

pokaż 10 następnych