Astma atopowa

Astma atopowa, czyli inaczej dychawica oskrzelowa, jest jedną z najbardziej powszechnych form astmy. Nadreaktywność oskrzeli jest wynikiem reakcji organizmu poddanego ekspozycji na alergen lub na czynnik podrażniający. Napad astmy atopowej może się także pojawić wskutek silnych emocji. W konsekwencji dochodzi do zwężenia dróg oddechowych, a tym samym do trudności w oddychaniu. Nasilenie objawów jest zmienne. Ten rodzaj astmy występuje częściej u dzieci niż u dorosłych.

Spis treści:
  1. 1. Przyczyny astmy atopowej
  2. 2. Objawy astmy atopowej
  3. 3. Diagnoza i leczenie astmy atopowej
  4. 4. Zapobieganie astmie atopowej

1. Przyczyny astmy atopowej

Niestety, astma atopowa, czyli postać związana z alergią, jest w znacznym stopniu uwarunkowana genetycznie. Choroba rodziców znacząco podnosi ryzyko rozwoju astmy u dziecka. Jeżeli choruje jeden rodzic, ryzyko wynosi 30%, jeżeli oboje – wzrasta do 50%.

Mimo rozwoju biologii molekularnej i genetyki nie znaleziono do tej pory pewnego genu odpowiadającego za dziedzicznie astmy. Najprawdopodobniej za jej rozwój odpowiada większa liczba genów. Astma nieatopowa nie jest uwarunkowana genetycznie. 

Rozwój astmy uzależniony jest więc zarówno od genów, jak i warunków środowiskowych, na które w jakimś stopniu mamy wpływ

Alergeny i czynniki, które mogą wywołać atak astmy atopowej, to:

  • roztocza kurzu domowego,
  • pleśnie,
  • pyłki,
  • produkty chemiczne w aerozolach takie jak perfumy,
  • sierść zwierząt domowych
  • dym tytoniowy,
  • zanieczyszczenie powietrza,
  • niektóre produkty spożywcze,
  • konserwanty,
  • zimne powietrze,
  • silne emocje,
  • atak paniki,
  • zbyt duży wysiłek fizyczny,
  • infekcje układu oddechowego,
  • leki takie jak kwas acetylosalicylowy lub penicylina.

Napady duszności mogą pojawiać się także w przebiegu niektórych chorób, takich jak mukowiscydoza, zapalenia zatok, niewydolność krążenia, rozedma płucna oraz spastyczny nieżyt oskrzeli.

Astma atopowa może powodować poważne trudności z oddychaniem. W ciężkich przypadkach możliwe jest trwałe uszkodzenie mózgu (niedotlenienie) lub śmierć. Astma u dziecka to problem powodujący, że dziecko jest nieobecne w szkole częściej niż rówieśnicy.

2. Objawy astmy atopowej

Do głównych objawów astmy atopowej należą:

Ataki astmy atopowej najczęściej pojawiają się nocą. Atak duszności może być poprzedzony katarem,kaszlem lub infekcją górnych dróg oddechowych. W przypadku ostrego ataku astmy może dojść nawet do zwężenia światła oskrzeli, co prowadzi do niedotlenienia. Objawem ostrego ataku jest zasinienie ust i nosa, trudności z oddychaniem i utrata przytomności

3. Diagnoza i leczenie astmy atopowej

Najczęściej do diagnozy astmy atopowej potrzebne są badania spirometryczne i szczytowego przepływu powietrza. Lekarz może przeprowadzić badanie spirometryczne do pomiaru stopnia zwężenia oskrzeli. Test ten sprawdza ilość powietrza pobranego przy wdechu i wydechu. Stosowane są także testy skórne oraz próby prowokacyjne pod kontrolą lekarza – dzięki nim można stwierdzić, co jest alergenem wywołującym ataki.

W przypadku ostrego ataku astmy, z dusznościami i utratą przytomności, konieczna jest jak najszybsza hospitalizacja, aby zapobiec niedotlenieniu mózgu.

Do leczenia chorych na astmę stosowane są leki, takie jak:

  • kortykosteroidy,
  • środki przeciwzapalne,
  • leki przeciwhistaminowe.

Immunoterapia może zmniejszyć reakcje alergiczne na alergeny, które powodują astmę atopową. Częstość występowania astmy może wzrastać w wyniku zanieczyszczenia powietrza oraz zagrożeń zawodowych. Leczenie za pomocą leków rozszerzających oskrzela wpływa na relaks mięśni oskrzeli, a tym samym powoduje łatwość oddychania. W ciężkich przypadkach stosowane są steroidy wziewne, które zmniejszają zapalenie oskrzeli. Objawy astmy atopowej są podobne do tych związanych z astmą oskrzelową. Najgorszym powikłaniem astmy atopowej jest jej niekorzystny wpływ na mięsień sercowy.

4. Zapobieganie astmie atopowej

Aby zminimalizować ryzyko rozwoju astmy u dziecka (dzięki tzw. prewencji pierwotnej – czyli zapobieganiu rozwojowi astmy u osób zagrożonych), powinniśmy już podczas ciąży zadbać o naszą astmę – nie dopuszczać do niedotlenienia płodu, unikać kontaktu z dymem tytoniowym. Po urodzeniu się dziecka z jego otoczenia należy usunąć najczęstsze alergeny – kurz, sierść zwierząt, pierze, pleśnie. Przy dziecku obowiązuje bezwzględny zakaz palenia tytoniu.

Zapobiegajmy częstym  infekcjom dróg oddechowych u dziecka, a w przypadku ich wystąpienia ważne jest skuteczne i szybkie leczenie. Korzystne może się również okazać karmienie dziecka wyłącznie piersią przez pierwsze pół roku życia dziecka. Ostrożnie i stopniowo wprowadzajmy do diety dziecka pokarmy często wywołujące alergię, bowiem wiele danych wskazuje, że wystąpienie astmy jest poprzedzone uczuleniem na alergen. Do czynników zwiększających ryzyko rozwoju astmy należy także nadwaga i otyłość.

Pamiętajmy, że czynników uwarunkowanych genetycznie nie jesteśmy w stanie zmienić, natomiast środowiskowe w pewnym stopniu na pewno. Zdrowy styl życia może dopomóc w uniknięciu lub opóźnieniu wystąpienia astmy.

Bibliografia

  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Rowińska - Zakrzewska A., Kuś J., Choroby układu oddechowego, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2004, ISBN 83-200-2884-1
  • Droszcz W. Astma, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, ISBN 978-8-32-004009-8
  • Mędrala W., Podstawy alergologii, Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2006, ISBN 83-89009-53-6
  • Gołąb J., Jakóbisiak M., Lasek W., Stokłosa T., Immunologia, Wydawnictwo Naukowe PWN, Warszawa 2009, ISBN 978-83-01-15154-6
  • Kulus M. Choroby układu oddechowego u dzieci, Wolters Kluwer, Warszawa 2010, ISBN 978-83-264-0095-7
  • Milanowski A. (red.), Pediatria, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-098-6
  • Silva-Rodrigues A., Wahl R., Alergologia w praktyce, Alfa Medica Press, Bielsko-Biała 2007, ISBN 978-83-7522-017-9
Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0

Pytania do specjalistów

Astma a alergia

Mam pytanie. Mam alergie na roztocza, kiedyś była słabsza od jakiegoś czasu zauważyłam że się nasila, jednak mój lekarz powiedział że nie ma sensu żeby była leczona, bo nie jest tak źle żebym się truła lekami. Od jakiegoś czasu zauważyłam że podczas zwiększonego...

pokaż 5 następnych

Artykuły Astma atopowa

Astma
Alergologia i pulmonologia Astma

Astma oskrzelowa (dychawica oskrzelowa) to przewlekła, zapalna choroba dróg oddechowych, która charakteryzuje się napadami duszności wydechowej, powstającymi wskutek skurczu mięśniówki oskrzeli i obrzęku śluzówki. Podczas napadów...

Astma oskrzelowa (astma bronchitowa)
Astma Astma oskrzelowa (astma bronchitowa)

Astma oskrzelowa (dychawica oskrzelowa, astma bronchitowa) to choroba, która charakteryzuje się napadami duszności wydechowej, powstającymi wskutek skurczu mięśniówki oskrzeli i obrzęku śluzówki. Przyczyna dychawicy oskrzelowej leży...

Astma a ciąża
Astma Astma a ciąża

Astma w ciąży nie jest zjawiskiem dosyć powszechnym, występuje bowiem jedynie u ok. 2% wszystkich kobiet ciężarnych. Objawy towarzyszące ciąży mogą być u kobiet z astmą nieco nasilone, a dokładniej pojawiają się intensywne wymioty oraz krwawienia z dróg...

Astma kaszlowa
Astma Astma kaszlowa

Astma kaszlowa, nazywana także zespołem Corrao lub kaszlowym wariantem astmy, to charakterystyczny rodzaj alergii wziewnej, która wywołuje tylko jeden objaw – kaszel alergiczny. Tego typu rodzaje astmy są trudne do zdiagnozowania ze względu...

Astma Astma sercowa

Astma sercowa, nazywana inaczej dychawicą sercową lub napadową dusznością nocną to rodzaj nieprawidłowości funkcjonowania układu krwionośnego objawiających się w formie napadów duszności, które mogą się pojawiać w czasie snu (w pozycji leżącej)...

Astma - porady
Astma Astma - porady

Astma to choroba przewlekła, w przebiegu której mogą występować zaostrzenia. Pacjent powinien umieć radzić sobie w sytuacji nasilenia objawów oraz poznać możliwości zapobiegania sytuacjom zagrażającym życiu. Alergiczne porady Co możesz...

Rodzaje astmy Astma wczesnodziecięca

Astma to choroba dróg oddechowych, ograniczająca przepływ powietrza przez drogi oddechowe i powodująca ataki duszności. Astmatycy na co dzień nie mają problemów z oddychaniem. Astma wczesnodziecięca objawia się dopiero, kiedy dziecko dotknie,...

Przyczyny astmy Astma a aspiryna

Aspiryna należy do najczęściej stosowanych leków przeciwbólowych w historii medycyny. Jest to także bezpieczny lek – ale nie dla wszystkich. Przyjęcie aspiryny przez niektórych chorych na astmę, może skończyć sie fatalnie. Astma...

Wpływ astmy na życie Astma a sport

Osoby chorujące na astmę często unikają wysiłku fizycznego, obawiając się zaostrzenia choroby. Jednocześnie coraz częściej słyszy się o wyczynowych sportowcach chorujących na astmę, która nie przeszkadza im w pokonywaniu maratonów, wspinaniu...

Astma wysiłkowa
Astma Astma wysiłkowa

Astma wysiłkowa to rzadka odmiana astmy. Rozwija się podczas wysiłku fizycznego i dotyczy głównie dzieci i młodzieży. Choroba ta charakteryzuje się spłyceniem oddechu w czasie wysiłku fizycznego, takiego jak na przykład ćwiczenia aerobowe. Astma...

pokaż 10 następnych