Badanie izotopowe serca i naczyń

Badanie izotopowe serca to ogólna nazwa szeregu badań wykonywanych za pomocą izotopów. Zaliczamy do nich: scyntygrafię perfuzyjną mięśnia sercowego, badanie pierwszego przejścia, wentrykulografię izotopową oraz scyntygrafię ognisk zawału mięśnia sercowego. Badanie izotopowe naczyń to: arteriografia izotopowa, wenografia izotopowa, limfoscyntygrafia kończyn dolnych.

Na czym polega badanie izotopowe?

Głównymi izotopami wykorzystywanymi w scyntygrafii są: technet-99m, tal-201, tetrofosmina. Stosowaną dawkę izotopu ustala się indywidualnie, biorąc pod uwagę masę i powierzchnię ciała pacjenta. Badanie scyntygraficzne polega na zobrazowaniu za pomocą gamma kamery, emitowanego przez izotopy, mało szkodliwego promieniowania gamma. Dzięki temu uwidacznia się: gromadzenie się znacznika w mięśniu sercowym, jego przepływy przez naczynie, zitowane promieniowanie powodujeachowanie się krwi znaczonej izotopem w lewej komorze serca.

Scyntygrafia perfuzyjna serca obrazuje ukrwienie mięśnia sercowego w spoczynku i podczas wysiłku. Wykonuje się próbę wysiłkową (wysiłek fizyczny lub farmakologiczne obciążenie, np. poprzez podanie adenozyny czy dopaminy), podając dożylnie podczas największego wysiłku izotop. W trakcie badania pacjent powinien wypić 0,5 litra mleka pomiędzy podaniem radioznacznika a obrazowaniem.

Wskazania i przeciwwskazania do badania izotopowego serca i naczyń

Badanie izotopowe serca i naczyń wykonuje się u osób chorych na chorobę wieńcową, u osób z nietypowymi formami zawału mięśnia sercowego. Badanie izotopowe zalecane jest, gdy występują trudności w diagnostyce elektrokardiograficznej lub biochemicznej zawału. Ważne jest także przy niejednoznacznym rozpoznaniu kardiomiopatii, zatoru płuc, u pacjentów z nieprawidłowościami w spoczynkowym zapisie EKG, blokiem lewej odnogi pęczka Hisa tzw. LBBB, rytmem ze stymulatora, zespołem Wolffa-Parkinsona-White'a (WPW), utrudniającymi interpretację zmian EKG podczas wysiłku.

Badanie izotopowe serca spełnia następujące funkcje:

  • pomaga ocenić ukrwienie serca w czasie aktywności i podczas odpoczynku;
  • pozwala ocenić wielkość i miejsce ognisk niedokrwiennych lewej komory serca;
  • ocenia ilość krwi wyrzucanej z lewej komory serca podczas jego skurczu.

Scyntygrafia ocenia jakość pracy lewej i prawej komory serca oraz wielkość przecieku krwi między nimi w przypadku ubytków przegrody międzyprzegrodowej, a także pomaga wykryć choroby serca (np. zawał). W najnowszych badaniach wykazano użyteczność scyntygrafii w śledzeniu dynamiki śmierci komórek serca po niedokrwieniu – reperfuzji.

Badanie izotopowe naczyń:

  • ocenia drożność przeszczepów naczyniowych;
  • ocenia drożność żył głębokich (np. przed operacją żylaków kończyn dolnych);
  • pozwala zaobserwować spływ chłonki z kończyn dolnych.

Przeciwwskazania:

  • II połowa cyklu miesięcznego (gdy zaistniała możliwość zapłodnienia);
  • ciąża;
  • okres laktacji.

Badanie izotopowe serca nie wymaga szczególnych przygotowań. Pacjent powinien być na czczo. W zależności od badania, może ono trwać od kilku minut do dwóch dni. Musi być wykonywane wielokrotnie w każdym wieku. Przed badaniem warto poinformować lekarza o przyjmowanych lekach, ewentualnej ciąży, skłonności do krwawień, należy także ściągnąć wszystkie metalowe przedmioty. Po badaniu zaleca się wypić litr płynów, dzięki czemu izotop zostanie wypłukany.

Przypisy
Reddy G.P., Steiner R.M. Diagnostyka obrazowa - serce, Urban & Partner, Wrocław 2008, ISBN 978-83-7609-028-3
Pruszyński B. Radiologia - diagnostyka obrazowa, Rtg, TK, USG, MR i medycyna nuklearna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, ISBN 978-83-200-4325-9
Nowak S., Rudzki K., Piętka E., Czech E. Zarys medycyny nuklearnej, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1998, ISBN 83-200-2273-8

Artykuły Badanie izotopowe serca i naczyń

Badanie izotopowe, nazywane także scyntygrafią, polega na wprowadzeniu do organizmu środków chemicznych (zwanych radioizotopami), cyfrowej obserwacji ich rozpadu i graficznym przedstawieniu tego ...

Urządzenie służące do przeprowadzania scyntygrafii.

Angiografia naczyń to badanie, które ma na celu wykrycie zmian patologicznych w naczyniach, takich jak nieprawidłowe zamknięcia, zwężenia lub nietypowy kształt naczyń. Zwykle badane są naczynia ...

Angiogram naczyń wieńcowych służy diagnozowaniu chorób układu naczyń krwionośnych. 

Zawał serca następuje w momencie zamknięcia naczynia krwionośnego w sercu, przez co dopływ krwi jest przerwany i do mięśnia nie dociera tlen. Powoduje to martwicę odciętego fragmentu serca. Do ...

Ciemnoczerwony kolor wskazuje na obszar najintensywniejszego bólu.

Koronarografia to badanie angiokardiograficzne, czyli rentgenologiczne badanie serca i naczyń wieńcowych. Koronarografia obrazowa to metoda badania naczyń wieńcowych serca. Angiografia tętnic ...

Obraz tętnic wieńcowych w koronarografii pomaga w zdiagnozowaniu choroby niedokrwiennej serca.

Ultrasonografia, czyli popularnie używany skrót USG, to badanie, dzięki któremu można uzyskać obraz narządów i tkanek organizmu ludzkiego. Obecnie jest to najpopularniejsze badanie obrazowe ...

USG jest metodą łatwo dostępną, nieinwazyjną i wiąże się z niewielkimi kosztami.

Badanie troponiny pozwala określić poziom jednego z trzech białek: troponiny T, troponiny I lub troponiny C. Białka te uwalniane są wówczas, gdy mięsień sercowy uległ uszkodzeniu, np. podczas ...

Niewydolność serca (ang. heart failure) to zespół objawów spowodowany uszkodzeniem mięśnia sercowego w stopniu uniemożliwiającym normalną jego pracę. Do niewydolności może dojść również w ...

Na schemacie zaznaczono:<br />
1. Zastawkę mitralną,<br />
2. Komorę lewą,<br />
3. Lewy przedsionek,<br />
4. Łuk aorty.<br />
Strzałka wskazuje cofanie się krwi z lewej komory do lewego przedsionka.

Profilaktyka chorób serca jest bardzo ważna, szczególnie u osób starszych. Polega na badaniach kontrolnych serca, odpowiedniej diecie, aktywności fizycznej i rzuceniu palenia papierosów.

Jeśli już dojdzie do rozpoznania cukrzycy bardzo istotne jest, aby przeprowadzić poszerzony profil badań w celu zidentyfikowania czynników ryzyka wystąpienia powikłań charakterystycznych dla tej choroby. Do tego nie bez znaczenia jest również określenie czy same powikłania narządowe już współistnieją. Szczególnie groźna jest cukrzyca typu 2, która cechuje się skrytym początkiem, co sprawia, że często trudno jest postawić właściwe rozpoznanie.<br />
<br />
Jeśli już zdiagnozuje się chorobę bardzo ważne jest, aby pacjent był pod stałą opieką diabetologa lub internisty. Kiedy pojawia się jakiekolwiek nieprawidłowości w : stężeniu HbA1c (hemoglobiny glikolowanej), profilu ugospodarki lipidowej, pomiarze ciśnienia tętniczego i EKG, badaniu ogólnym moczu, kreatyninie, moczniku, klirensie kreatyniny, stężeniu albuminy w moczu czy nawet badaniu dna oka specjalista będzie mógł pokierować dalszą diagnostyką i zastosować odpowiednie leczenie. Nieodzowna będzie też pomoc dietetyka w skonstruowaniu właściwego sposobu odżywiania.<br />
<br />
Dlaczego kontrola poziomu cukru jest tak ważna? Na to pytanie odpowie prof. Władysław Grzeszczak, endokrynolog.

Omdlenie (z łac. syncope) to przejściowa utrata przytomności spowodowana zmniejszeniem przepływu krwi przez mózg (aby wywołać utratę przytomności, wystarczy spadek przepływu na 6-8 s lub ...

Cewnikowanie serca to badanie wykonywane, gdy istnieją wady wrodzone serca, w przypadku, gdy pojawia się trudność w ich zdiagnozowaniu oraz określeniu ich stopnia zaawansowania. Zabieg ...

Scyntygrafia jest nieinwazyjnym badaniem diagnostycznym, należącym do technik medycyny nuklearnej. Dzięki wykorzystywaniu bezpiecznego dla zdrowia promieniowania gamma umożliwia zobrazowanie ...

Biopsja serca polega na pobraniu wycinka mięśnia sercowego (wielkości główki szpilki) w celu przeprowadzenia jego analizy mikroskopowej w laboratorium. Podczas badania cienka, elastyczna rurka ...

Wszczepialny defibrylator serca to małe, elektroniczne urządzenie umieszczane w klatce piersiowej, by zapobiec nagłej śmierci z powodu zatrzymania akcji serca lub niezwykle szybkiego rytmu serca ( ...

Przykład zapisu EKG.

Dziedziną kardiologii są choroby serca i układu krążenia. Zmiany naczyniowe wpływają na pracę mięśnia sercowego i zwykle związane są z miażdżycą. Polska ma wysoki wskaźnik zachorowalności na ...

Badanie ultrasonograficzne ( USG ) jest bezbolesne, dokładne, tanie i przeprowadza się je, by skontrolować stan zarodka (dziecko do 8. tygodnia ciąży) i płodu aż do narodzin – czy dobrze i ...

USG pozwala na wykrycie nieprawidłowości w trakcie ciąży i wdrożenie odpowiedniego leczenia.

Tetralogia Fallota, inaczej zwana zespołem Fallota, jest to złożona i wrodzona wada serca. Jej nazwa pochodzi od nazwiska autora – Etienne-Louisa Arthura Fallota. To właśnie on jako pierwszy ją ...

Zespół Fallota może być leczony tylko operacyjnie (korekcja kardiochirurgiczna).

Angiografię wykonuje się, gdy jest potrzeba uzyskania obrazu naczyń krwionośnych . Możliwe jest to dzięki zastosowaniu promieni rentgenowskich i środka cieniującego (kontrastu), który wprowadza ...

Cholesterol HDL, czyli lipoproteiny wysokiej gęstości (high-density lipoprotein) to frakcja cholesterolu mająca korzystny wpływ na organizm człowieka. Inna jego nazwa to alfa-lipoproteina. ...

Pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) to zabieg wykonywany u osób z chorobą wieńcową , który pozwala stworzyć nowe drogi przepływu krwi do serca. Niedrożność tętnic wieńcowych następuje wtedy, gdy ...

Zabieg pomostowania aortalno-wieńcowego.

Echokardiografia, potocznie nazywana echem serca, to nic innego jak badanie USG serca. Pozwala ono ocenić budowę i prawidłowość pracy narządu. Wykonuje się je w przypadku choroby wieńcowej , ...

Echokardiografię wykonuje się przez ścianę klatki piersiowej.

Badania

Zdrowie

Pytania do eksperta

Interpretacja wyników badania RTG kręgosłupa u czterdziestolatka

Otrzymałem wynik badania RTG kręgosłupa LS - 2 proj. dn. 05.02.2012 r. Wyrównana fizjologiczna lordoza lędźwiowa przy większym kącie ustawienia kości krzyżowej. Spina bifida w odcinku S. Wysokość trzonów L zachowana. Nieznaczne zwężenie przestrzeni międzykręgowej L5-S1, z kręgozmykiem na ok. 4-5 mm i przerwaniem ciągłości łuków tylnych L5. Wielopoziomowe zmiany przeciążeniowe w stawach ...
Odpowiada: lek. Joanna Gładczak

Interpretacja wyniku posiewu kału u trzydziestolatki

Odpowiada: lek. Karol Kaziród-Wolski

Interpretacja wyniku badania na cytomegalowirus

Odpowiada: lek. med. Aneta Zwierzchowska

Interpretacja wyniku badania Gdx

Odpowiada: lek. Joanna Gładczak
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »