Badanie osteoporozy
Badanie osteoporozy to tak naprawdę dość dużo różnego rodzaju testów. Prawidłowa diagnoza osteoporozy może wymagać przebadania krwi i moczu oraz badań obrazowych. Te ostatnie pozwalają zobaczyć, czy struktura kości jest zniszczona, a jeśli tak, to w jakim stopniu. Niestety, badanie rentgenowskie, które jest proste i tanie, pozwala zobaczyć ubytki w kości dopiero, kiedy przekroczą one 30 proc.
Badania obrazowe w diagnostyce osteoporozy
Badania obrazowe są traktowane jako podstawowe w diagnostyce osteoporozy, jednak tylko na ich podstawie nie da się postawić prawidłowej diagnozy. Często stosowany jest rentgen kości, zwykle prześwietla się kości kręgosłupa, przedramienia lub staw biodrowy. Zdjęcia rentgenowskie dają jednak wyraźną podstawę do podejrzenia osteoporozy dopiero w momencie, kiedy ubytek kości przekroczy 30 proc. Jest to więc badanie pozwalające na diagnozowanie dość zaawansowanej choroby, jest też ono najtańsze ze wszystkich badań obrazowych.
Najczęstszym badaniem osteoporozy jest osteodensytometria. Również wykorzystuje ona fale Roentgena, ale w bardziej zaawansowany sposób. Densytometria polega na ocenie stopnia pochłaniania promieni rentgenowskich przez kość. Otrzymany obraz jest dwuwymiarowy, ale z zaznaczoną gęstością kości objętościową i powierzchniową. Do densytometrii kości najlepiej nadaje się kręgosłup w części lędźwiowej, dalszy odcinek przedramienia i bliższy odcinek kości udowej. Osteoporozę można podejrzewać na podstawie norm w stosunku do największej masy kości w życiu (T-score) i norm odpowiednich dla danego wieku (Z-score). Oprócz tego, mierzy się także zmienność gęstości tkanki kostnej, na podstawie jednostek SD (standard deviation) w wartości T-score. To najlepsza podstawa do diagnozy stanu osteoporozy. Wyróżniamy:
- normalną zmienność gęstości tkanki kostnej oznaczającą zdrowe kości – o 1 jednostkę SD,
- osteopenię, czyli stadium przed wystąpieniem osteoporozy – o 1-2,5 jednostki SD,
- osteoporozę – o 2,5 jednostki SD,
- zaawansowaną osteoporozę – o 2,5 jednostki SD (czyli tak, jak wyżej) w przypadku złamania typowego dla osteoporozy.
Badania krwi i moczu w diagnostyce osteoporozy
Badania krwi i moczu są badaniami pomocniczymi w diagnostyce osteoporozy, jednak są dość często wykorzystywane. Mogą wspomagać przede wszystkim diagnozowanie przyczyn tej choroby kości, ale często są prawidłowe, nawet mimo choroby.
Podstawowym badaniem krwi w przypadku podejrzenia osteoporozy jest badanie poziomu wapnia we krwi. Jego obniżony poziom może oznaczać zaawansowaną osteoporozę lub niedobory pokarmowe. Normą jest 2-2,5 mmol/litr. Poziom wapnia oznacza się także w moczu, preferuje się badanie dobowe. Jego nadmierne wydalanie może świadczyć o zaburzeniach nerek. Kolejnym badaniem jest oznaczenie poziomu fosfatazy alkalicznej we krwi. To białko zwiększa swoją aktywność w przypadku złamań kości lub problemów w ich regeneracji. Norma mieści się między 20 a 70 IU/litr.
Aby otrzymać pełną diagnozę, ważne jest, aby wyniki interpretował specjalista. Trzeba też pamiętać, że w diagnostyce tej choroby zwykle trzeba przeprowadzić kilka różnych badań, szczególnie jeśli nie jest ona jeszcze w stadium zaawansowanym.
Artykuły Osteoporoza
Najważniejszym postępowaniem u pacjentów z osteoporozą jest zapobieganie złamaniom poprzez zahamowanie postępu choroby oraz zwiększanie gęstości kośćca. Nie ma możliwości pełnej rekonstrukcji ...
Złamania kompresyjne są jednym z głównych objawów osteoporozy kręgosłupa. Są to złamania zdemineralizowanych trzonów kręgowych, które nie wytrzymują nacisku sąsiednich kręgów. Osteoporoza ...
Nasze kości, a szczególnie kręgosłup, ukształtowały się na drodze ewolucji do pełnienia kilku ważnych funkcji. Przede wszystkim mają służyć poruszaniu się i chronić narządy wewnętrzne przed ...
Ocenia się, że około połowa kobiet i jedna czwarta mężczyzn po pięćdziesiątym roku życia jest narażona na złamanie kości związane z osteoporozą. Osteoporoza dotyka nie tylko kobiet, ale także ...
Źródła wapnia to przede wszystkim mleko i jego przetwory. Dzienne zapotrzebowanie na wapń dla osoby dorosłej to około 800 mg. Największe zapotrzebowanie na ten biopierwiastek mają dzieci i ...
Kobiety po menopauzie są narażone na choroby układu ruchu, takie jak osteoporoza i łamliwość kości. Według ostatnich badań można zapobiec tym dolegliwościom, wzbogacając dietę o suszone śliwki.
Trzeszczące kolana to problem, który dotyka nie tylko osób starszych, ale coraz częściej także i młodych. Nie musi to oznaczać, że pojawiły się zmiany zwyrodnieniowe stawu rzepkowo-udowego . Ból i ...
Osteoporoza to groźna choroba kości. U niektórych osób rozwija się długo i bezboleśnie. Żeby prawidłowo zdiagnozować chorobę, należy wykonać specjalistyczne badania.
Osteoporoza, czyli zrzeszotnienie kości to choroba prowadząca do powstania licznych złamań i uszkodzeń. Do działań zapobiegawczych zaliczamy między innymi odpowiednią dietę i aktywność fizyczną.
Osteoporoza jest poważną chorobą, ograniczającą sprawność fizyczną. U kobiet najczęściej pojawia się w okresie menopauzy, gdy dochodzi do zakłóceń przemian metabolicznych organizmu. Trudności z ...
Osteoporoza to układowa choroba kości, charakteryzująca się małą masą i obniżoną jakością tkanki kostnej, co w konsekwencji prowadzi do zwiększonej podatności szkieletu na złamania, nawet po ...
Osteoporoza jest spowodowana problemami hormonalnymi i zazwyczaj występuje u kobiet. Oprócz tego, że można ja wywołać nieodpowiednią dietą i może być odziedziczona po rodzicach, badania ...
Osteoporoza częściej rozwija się u kobiet. Jest to spowodowane zmianami hormonalnymi, które zachodzą w organizmie kobiety w czasie menopauzy. Kości tracą zawartość substancji mineralnych, a co za ...
Osteoporoza to choroba metaboliczna, która powoduje zmniejszenie się gęstości kości i w konsekwencji ich łamliwość. Mimo że osteoporoza najczęściej występuje u kobiet po menopauzie, może ona ...
Według wytycznych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) rozpoznanie osteoporozy możemy postawić na podstawie: złamania niskoenergetycznego bez względu na BMD (czyli gęstość mineralną kości którą ...
Osteoporoza mimo, że jest chorobą często występującą w naszym społeczeństwie i doskonale poznaną przez lekarzy, nadal nastręcza pewnych trudności diagnostycznych. Głównym problemem jest to, że do ...
Dzisiejszy styl życia – pośpiech, fatalna dieta, nadmierna ilość spożywanych używek oraz brak ruchu silnie wpływa na nasze zdrowie. Nie zdajemy sobie sprawy, że takie postępowanie również nie jest ...
W sklepach pojawiają się coraz to nowsze produkty mleczne. Poza mlekiem na półkach widnieje wiele innych produktów mlecznych, takich jak: jogurty, mleko jogurtowe, kefiry, maślanki, mleka zsiadłe. ...
W większości chorób ból jest sygnałem alarmowym, pojawia się gdy rozpoczyna się choroba. W osteoporozie jest jednak inaczej. Ból jest często dopiero odległą konsekwencją choroby i jej powikłań. ...
Korzystny wpływ hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) na budowę kości został potwierdzony. Zapobiega ona ubytkowi kości po menopauzie i zmniejsza ryzyko złamań nadgarstka, kręgów i biodra. Warto ...
Osteoporoza i reumatyzm to dwa schorzenia dotykaj ą ce uk ł adu kostnego, których cz ę sto ść wyst ę powania ro ś nie wraz z wiekiem. Choroby te w odr ę bny sposób prowadz ą jednak do destrukcji ...
Osteoporoza to przede wszystkim choroba kobiet w wieku pomenopauzalnym (80 proc. przypadków choroby). Nie oznacza to, że kobiety w młodszym wieku mogą czuć się w pełni bezpieczne. Choroba może ...
Czynniki ryzyka z tej grupy powinny być znane przez każdego pacjenta. Możemy je modyfikować, czyli kontrolować czyhającą na nasze kości osteoporozę . Znajdują się tu nie tylko znane wszystkim ...
Osteoporoza wtórna to poważna choroba, która może prowadzić do niepełnosprawności chorego. Jakie są jej przyczyny i objawy?
Zdjęcia
Video
Konsultanci działu Zdrowie
farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.
lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu
lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku
