Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Biopsja nerki

Biopsja nerki (badanie mikroskopowe nerki) to badanie diagnostyczne polegające na pobraniu miąższu nerki do analizy mikroskopowej. Badanie mikroskopowe polega na stworzeniu z wybranego wycinka nerki preparatów mikroskopowych poddawanych procesom barwienia, w celu uwidocznienia struktury nerki, ale także oceny wystąpienia w strukturach nerki immunoglobulin, jak i ich rodzaju i aktywności odczynu immunologicznego toczącego się w nerkach.

1. Cel i przygotowanie do biopsji nerki

Objawy raka nerki

Nowotwór nerki w początkowych, i wyleczalnych stadiach rozwoju jest całkowicie bezobjawowy. Dopiero, kiedy osiągnie pewne zaawansowanie, które znacznie utrudnia, a nawet uniemożliwia wyleczenie, pojawiają się objawy takie jak:

Biopsja nerki ma za zadanie nie tylko potwierdzić lub zaprzeczyć wystąpieniu zmian nowotworowych, ale również ocenić zmiany, ich rozległość, aktywność i stopień zaawansowania procesu chorobowego zachodzącego w nerkach. Dzięki tak szerokiej rozpiętości w diagnozowaniu nerki możliwe jest stawianie prognoz dalszego postępu choroby i podjęcie szybkich decyzji o dalszym jej leczeniu.

Badanie mikroskopowe nerki wykonywane jest na zlecenie lekarza, w znieczuleniu miejscowym (dzieci w znieczuleniu ogólnym), po uprzednim wykonaniu scyntygrafii nerek, podczas której lekarz zaznacza punkt, będący dalej wyznaczonym miejscem do wkłucia igły biopsyjnej. Najczęściej biopsja zalecana jest podczas pierwotnego i wtórnego kłębuszkowego zapalenia nerek, jak i podczas ostrego śródmiąższowego zapalenia nerek. Ponadto biopsję zaleca się w sytuacjach, kiedy dochodzi do izolowanego białko- lub krwiomoczu nieznanego pochodzenia, a także podczas oceny nerki przeszczepionej.

Przeciwwskazaniem do wykonania biopsji nerki jest posiadanie tylko jednej nerki lub dwóch nerek o bardzo małej wielkości. U kobiet ciężarnych badanie to przeprowadzane jest bardzo rzadko. W przypadku, gdy jest ono konieczne, przed zabiegiem nie wykonuje się scyntygrafii nerek.

Przed wykonaniem badania konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań indywidualnie dobranych przez lekarza w zależności od występujących objawów. Najczęściej wykonywanym badaniem przed biopsją jest USG nerki oraz ocena krzepliwości krwi. Niezbędne jest zawsze poinformowanie lekarza o skazie krwotocznej, skłonności do uczuleń, aktualnie przyjmowanych lekach i ciąży.

2. Przebieg i powikłania biopsji nerek

Przez 20 minut trwania zabiegu pacjent przyjmuje pozycję na brzuchu, pod który podłożony jest worek wypełniony piaskiem. Miejsce wcześniej oznaczone przez lekarza wykonującego scyntygrafię jest znieczulane. Przy pomocy sondy określana jest głębokość umiejscowienia nerki (świadczy o tym opór i obecność ruchów sondy). Po określeniu stosownej głębokości nerki dokonuje się wkłucia odpowiednią igłą biopsyjną do nerki. Lekarz, gdy jest pewny umiejscowienia igły w miąższu nerki, szybkim i energicznym ruchem pobiera wycinek z nerki. Tak pobrany wycinek podlega dalszej analizie, a na opatrzoną ranę pacjenta kładzie się worek z piaskiem.

Istnieją gabinety, w których wykorzystywane są już urządzenia wstrzeliwujące igłę biopsyjną do nerki na określoną głębokość przy wykonywania badaniu USG nerki. U dzieci, przy znieczuleniu ogólnym, wykonuje się nacięcia poszczególnych powłok, by „odsłonić” nerkę i przy bezpośrednim oglądzie dokonuje się wycinka z nerki poddanego dalszej analizie histopatologicznej. Miejsce nacięcia jest zszywane. Po badaniu chory nie może samodzielnie wstawać lub zdejmować opatrunku. Wszelkie czynności powinny być uzgodnione z lekarzem.

Powikłania, występujące bardzo rzadko, to krwiomocz i pojawienie się krwiaka w nerce lub w jej okolicy.

Bibliografia

  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Książek A., Rutkowski B. Nefrologia, Czelej, Lublin 2004, ISBN 83-89309-36-X
  • Myśliwiec M. Choroby nerek, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3528-5

Źródła zewnętrzne

Marta Bednarska,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Biopsja nerki - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Biopsja nerki
Badania

Biopsja

Biopsja to inaczej wycięcie fragmentu tkanki narządu bądź guza, który  jest następnie odpowiednio przygotowywany w laboratorium i oglądany pod mikroskopem. Badanie to odgrywa podstawową rolę w diagnostyce nowotworów, choć jego przydatność...

Badania

Biopsja krtani

Biopsja krtani jest to badanie wykonywane na zlecenie lekarza, które ma na celu pobranie materiału ze zmienionych chorobowo tkanek i zbadanie go w laboratorium. Zabieg ten może być wykonywany w gabinecie lekarskim. Ciekawostką jest słynny przypadek...

Badania

Biopsja nosa

Biopsja nosa jest zabiegiem polegającym na wycięciu fragmentu błony śluzowej nosa. Ma to na celu uzyskanie materiału biologicznego do dalszego badania histopatologicznego, którego wyniki mogą wskazywać na występowanie różnych chorób...

Biopsja

Czy biopsja jest bezpieczna?

Jak każdy zabieg medyczny biopsja niesie ze sobą pewne ryzyko powikłań. Chociaż generalnie biopsja jest zabiegiem bardzo dobrze znoszonym przez pacjentów, w jej wyniku może

Badania

Biopsja dziąsła

Biopsja dziąseł to badanie, które wykonuje się w celu zbadania pobranego wycinka dziąsła. Jest przeprowadzane, gdy konieczne jest ustalenie przyczyny nietypowego wyglądu dziąseł, na przykład, gdy u pacjenta wystąpił przerost. Dzięki temu badaniu...

Badania

Biopsja endometrium

Biopsja endometrium polega na pobraniu fragmentu kanału macicy, w celu dalszego badania na występowanie schorzeń w obrębie tego obszaru. Badanie to ma swoje inne nazwy ze względu na obszar, jaki ulega badaniu i są to: wyłyżeczkowanie diagnostyczne jamy...

Badania

Biopsja gardła

Biopsja gardła to badanie wykonywane na zlecenie lekarza, które ma na celu pobranie materiału ze zmienionych chorobowo tkanek i zbadanie go w laboratorium. Jeśli u badanego pojawił się niewyjaśniony ból gardła i zaobserwował w nim zmiany,...

Badania

Biopsja jądra

Biopsja jądra służy przede wszystkim do diagnostyki niepłodności u mężczyzn. Przeprowadza się ją w celu stwierdzenia lub wykluczenia występowania w nasieniu plemników lub komórek plemnikotwórczych, co pozwala na poznanie przyczyny...

Badania

Biopsja moczowodu

Biopsja jest to pobranie próbki tkanki w celu rozpoznania zmian nowotworowych. Diagnoza może być również przeprowadzona innymi sposobami, takimi jak analiza chromosomów lub genów. Badania lekarskie, do których zaliczamy...

Badania

Biopsja nadnerczy

Nadnercza są to gruczoły wydzielnicze człowieka. Istnieją dwa nadnercza w organizmie, po jednym na każdej z nerek. Gruczoły te produkują różne hormony, które wpływają na niemal wszystkie funkcje organizmu. Biopsja nadnerczy polega na pobraniu...

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500