Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Biopsja śródpiersia

Biopsja śródpiersia jest zabiegiem stosowanym w przypadku guzów lub nieprawidłowości występujących w klatce piersiowej, węzłach chłonnych i płucach. Polega na pobraniu fragmentu tkanki zmienionej chorobowo, poprzez wprowadzenie igły biopsyjnej w klatkę piersiową lub w czasie bronchoskopii (biopsja przezoskrzelowa). Pozwala na rozpoznanie zmian nowotworowych.  

1. Wskazania do biopsji śródpiersia

Biopsję śródpiersia należy wykonać, jeżeli występują:

  • guz płuca, którego nie można zdiagnozować metodą bronchoskopii;
  • guz śródpiersia;
  • zmiany opłucnej lub ściany klatki piersiowej.

Badanie stosowane jest także do oceny zaawansowania raka płuc, w diagnostyce niejasnych guzków lub nacieków w tkance płucnej oraz diagnostyce sarkoidozy.

Nie występują bezwzględne przeciwwskazania do wykonania zabiegu. Nie jest wskazane jedynie w przypadku odmy opłucnowej, ciężkiej postaci POChP, ryzyka powikłań krwotocznych, braku współpracy badanego z badającym.

2. Na czym polega biopsja śródpiersia?

Guzki płuc są najczęściej wykrywane na zdjęciu RTG klatki piersiowej i zwykle nie powodują bólu lub innych objawów. Nieprawidłowości w obszarze klatki piersiowej są często wykrywane przez badania obrazowe. Nie zawsze jednak możliwe jest odczytanie z nich, czy guzek jest łagodny (nienowotworowy), czy też nowotworowy. Biopsja, zwana aspiracyjną cienkoigłową, obejmuje usunięcie niektórych komórek mniej inwazyjną od chirurgicznej procedurą wprowadzania igły do podejrzanego obszaru w obrębie ciała. Pobrana próbka badana jest pod mikroskopem w celu ustalenia diagnozy. W biopsji guzków płuc używane są techniki obrazowania, takie jak tomografia komputerowa (CT) i fluoroskopia. Są one nieocenioną pomocą dla radiologa, który dzięki nim określa dokładny obszar, z którego należy pobrać tkankę.

3. Przebieg biopsji śródpiersia

Pacjent znajduje się w pozycji leżącej, ewentualnie półleżącej. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Biopsja igłowa śródpiersia może być wykonywana przezskórnie, pod kontrolą KT lub w czasie bronchoskopii – jako biopsja przezoskrzelowa. Za pomocą igły pobierana jest krew oraz niewielkie ilości objętej stanem chorobowym tkanki. Igła jest bardzo cienka, stąd nazwa - biopsja cienkoigłowa. Ta metoda jest najmniej inwazyjną z tych stosowanych dotychczas. Przy jej pomocy patolog jest w stanie jednoznacznie określić charakter zmian.

Biopsję wykonuje się pod kontrolą tomografii komputerowej. Jedynie w przypadku, gdy zmiana poddawana biopsji znajduje się w bliskości ściany klatki piersiowej, możliwe jest jej wykonanie pod kontrolą USG. Wybór miejsca wkłucia zależy od lokalizacji i wielkości zmiany. Igłę biopsyjną najczęściej wkłuwa się w specjalnej osłonce umożliwiającej wielokrotne wprowadzenie igły w celu pobrania materiału do badań. Po zakończeniu biopsji oraz 24 godziny po badaniu należy wykonać zdjęcia RTG klatki piersiowej celem wykluczenia powikłań.

Badanie to związane jest z występowaniem licznych powikłań. Są to odma opłucnowa w 30%, zator powietrzny płuca, krwawienie do jamy opłucnej, krwioplucie, rozsiew nowotworowy w kanale wkłucia. Zgon jest bardzo rzadki, występuje tylko w 0,15% przypadków.

Bibliografia

  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Antczak A. Wielka interna - pulmonologia, Medical Tribune Polska, Warszawa 2010, ISBN 978-83-60135-76-1
  • Czech A., Tatoń J. Diagnostyka internistyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3156-7

Źródła zewnętrzne

Marta Bednarska,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Biopsja śródpiersia - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Biopsja śródpiersia
Badania

Endoskopia śródpiersia

Endoskopia śródpiersia inaczej nazywana jest wziernikowaniem śródpiersia lub mediastinoskopią. Mediastinoskopia polega na bezpośrednim oglądaniu śródpiersia za pomocą specjalnego urządzenia optycznego – mediastinoskopu. Ten rodzaj wziernika to sztywna...

Badania

Biopsja krtani

Biopsja krtani jest to badanie wykonywane na zlecenie lekarza, które ma na celu pobranie materiału ze zmienionych chorobowo tkanek i zbadanie go w laboratorium. Zabieg ten może być wykonywany w gabinecie lekarskim. Ciekawostką jest słynny przypadek z...

Badania

Biopsja nosa

Biopsja nosa jest zabiegiem polegającym na wycięciu fragmentu błony śluzowej nosa. Ma to na celu uzyskanie materiału biologicznego do dalszego badania histopatologicznego, którego wyniki mogą wskazywać na występowanie różnych chorób błony śluzowej nosa,...

Badania

Biopsja serca

Biopsja serca polega na pobraniu wycinka mięśnia sercowego (wielkości główki szpilki) w celu przeprowadzenia jego analizy mikroskopowej w laboratorium. Podczas badania cienka, elastyczna rurka jest umieszczana w naczyniach krwionośnych pachwiny, ramienia...

Badania

Biopsja nerki

Biopsja nerki (badanie mikroskopowe nerki) to badanie diagnostyczne polegające na pobraniu miąższu nerki do analizy mikroskopowej. Badanie mikroskopowe polega na stworzeniu z wybranego wycinka nerki preparatów mikroskopowych poddawanych procesom barwienia,...

Rak piersi

Biopsja piersi

Mimo intensywnego rozwoju badań diagnostycznych, takich jak cyfrowe techniki obrazowania czy badania immunologiczne, miejsce patomorfologii nie zostało zagrożone. Niezaprzeczalnie stanowi ona nadal podstawę diagnostyki onkologicznej. Zasadniczym celem...

Badania

Biopsja skóry

Biopsja skóry polega na badaniu wycinka skóry z miejsca zmienionego chorobowo lub pozornie zdrowego. Pobrany materiał po odpowiednim przygotowaniu można poddać ocenie histologicznej, immunohistologicznej lub ultrastrukturalnej pod mikroskopem. Pozwala...

Badania

Biopsja odbytu

Biopsja odbytu polega na pobraniu niewielkiej ilości tkanki z odbytu lub odbytnicy. Zazwyczaj przeprowadza się ją równocześnie z sigmoidoskopią (wziernikowaniem dolnego odcinka jelita grubego, esicy i odbytnicy). Wynik biopsji może potwierdzić występowanie...

Badania

Biopsja przytarczyc

Biopsja przytarczyc to badanie polegające na pobraniu niewielkiego wycinka gruczołów przytarczycznych w celu przeprowadzenia ich dokładnej oceny z użyciem mikroskopu. Przytarczyce to niewielkie gruczoły zlokalizowane pod dolnymi i górnymi biegunami gruczołu...

Badania

Biopsja dziąsła

Biopsja dziąseł to badanie, które wykonuje się w celu zbadania pobranego wycinka dziąsła. Jest przeprowadzane, gdy konieczne jest ustalenie przyczyny nietypowego wyglądu dziąseł, na przykład, gdy u pacjenta wystąpił przerost. Dzięki temu badaniu możliwy...

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500