Ból podczas stosunku

Weryfikacja merytoryczna:

Mgr Magdalena Boniuk - seksuolog, psycholog, terapeuta młodzieży, dorosłych i rodzin.

Ból podczas seksu to dolegliwość, która utrudnia, a często nawet uniemożliwia osiągnięcie satysfakcji seksualnej przez jedno z partnerów. Problemy z seksem w związku mogą znacząco wpłynąć na jakość życia intymnego, a nawet doprowadzić do poważnych nieporozumień, kłótni czy do rozstania. Podstawową sprawą jest mówienie partnerowi lub partnerce o odczuwanych objawach oraz wizyta u specjalisty. Są to niezbędne kroki, jakie powinny zostać podjęte, by ból podczas stosunku nie wpłynął na jakość życia seksualnego.

Przyczyny bólu podczas stosunku

Ból podczas seksu ma swoje miejsce w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób ICD-10, jest zaklasyfikowany pod numerem F52.6 i posiada fachową nazwę: „dyspareunia”. Ta dysfunkcja seksualna może dotykać zarówno kobiet, jak i mężczyzn, choć częściej skarżą się na nią kobiety. Główne przyczyny bólu przy stosunku to:

• niewystarczające nawilżenie,
• infekcje,
• choroby,
• uczulenia,
• czynniki psychiczne.

Brak wilgotności pochwy może być wywołany brakiem podniecenia – a to z kolei może mieć swoje podłoże w niedostatecznie rozbudowanej grze wstępnej, nadmiarze stresu czy przemęczeniu. Brak ochoty na seks pojawia się także po porodzie, w okresie połogu. W przypadku, gdy kobieta jest podniecona, a wilgotność pochwy nadal jest zbyt niska, może być to wywołane:

• wiekiem – w okresie okołomenopauzalnym wiele kobiet uskarża się na suchość pochwy;
• nadmiernym wysiłkiem – ten problem pojawia się u niektórych kobiet uprawiających sport zawodowo;
• chemioterapią – suchość pochwy może być jednym ze skutków ubocznych tej formy leczenia.
• problemami z gospodarką hormonalną.

Problemy z nawilżeniem pochwy rozwiązują preparaty nawilżające na bazie wody lub gliceryny. Te na bazie wody rzadziej wywołują podrażnienia, ale dość szybko wysychają. Przy odpowiedniej higienie preparaty z gliceryną także nie powinny wywołać dodatkowych problemów.

Infekcje o różnej etiologii mogą być przyczyną bólu przede wszystkim u kobiet (mężczyźni są najczęściej nosicielami, bez odczuwanych objawów). Zakażenia różnią się objawami:

• drożdżyca – powoduje niezbyt obfite, gęste, serowate upławy, bez charakterystycznego zapachu, świąd i przekrwienie pochwy;
• chlamydioza – to zakażenie bakteryjne wywołuje swędzenie, bóle brzucha, gęste upławy, a także krwawienia międzymiesiączkowe;
• rzęsistkowica - powoduje nieprzyjemny zapach, szare, żółtozielone, pieniste upławy, świąd, ból przy oddawaniu moczu;
  Opryszczka narządów płciowych - odmiany

  Jedną z chorób wirusowych skóry i błon śluzowych jest opryszczka narządów... »

• opryszczka narządów płciowych – wywołuje pojawienie się na narządach płciowych swędzących pęcherzyków.

Ból w trakcie stosunku pojawia się u kobiet cierpiących na chorobę o nazwie endometrioza. Jeśli rozprzestrzeniające się endometrium (czyli tkanka błony śluzowej) pojawi się w okolicach ścian pochwy, może to wywołać ból i dyskomfort u kobiety. Nasila się on zwykle w konkretnych pozycjach.

Uczulenia zwykle wywołują pieczenie w czasie stosunku i dotyczą zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Reakcje uczuleniowe mogą być wywołane nieodpowiednim proszkiem do prania, mydłem, płynem do higieny intymnej czy irygacji pochwy, a także lateksem, z którego zrobione są prezerwatywy.

Zaburzeniem o podłożu psychicznym, wywołującym problemy z seksem, jest pochwica. Powoduje ona skurczenie mięśni wokół wejścia do pochwy, co uniemożliwia wprowadzenia członka do pochwy. Przyczyną pochwicy często jest molestowanie seksualne.

Ból przy stosunku może się także pojawiać przy głębokiej penetracji. Wtedy problemem są zwykle nieprawidłowości anatomiczne. Tyłozgięcie macicy wywołuje dyskomfort przy stosunku, na szczęście zazwyczaj tylko w niektórych pozycjach. U mężczyzn nieprawidłowościami wywołującymi ból przy stosunku jest np. stulejka czy zbyt krótkie wędzidełko. Głęboka penetracja wywołująca ból może także oznaczać zapalenie przydatków, które trzeba jak najszybciej leczyć.

Co robić, gdy pojawi się ból podczas seksu?

Przede wszystkim nie należy kontynuować współżycia „na siłę” i mimo bólu. Trzeba powiedzieć partnerowi lub partnerce o odczuwanych dolegliwościach. Problemy z seksem w związku nie pojawią się z powodu szczerej rozmowy – a z powodu jej braku, unikania seksu bez wyjaśnienia, co się dzieje.

Po szczerej rozmowie ważnym krokiem jest pójście do lekarza w celu ustalenia przyczyn problemów. Często wystarczy kilka-kilkanaście dni leczenia (zwykle obojga partnerów) i równoczesnej abstynencji seksualnej, aby pozbyć się przykrych dolegliwości. W przypadku, kiedy problemy z seksem mają podłoże psychiczne, konieczna może okazać się psychoterapia.