Borelioza IgM i IgG

Wykrywanie przeciwciał IgG i IgM przeciwko bakterii Borrelia burgdorferi, w surowicy pacjentów z podejrzeniem boreliozy, należy do ważnych kryteriów diagnostycznych służących do rozpoznawania choroby. Przeciwciała te produkowane są przez komórki układu odpornościowego, a konkretnie pobudzone limfocyty B, w odpowiedzi na wtargnięcie bakterii Borrelia burgdorferi do organizmu. Badania, w których poszukuje się we krwi pacjentów przeciwciał skierowanym przeciw konkretnym antygenom, nazywamy ogólnie testami serologicznymi.

Spis treści:
  1. 1. Kiedy wykonuje się badania na obecność przeciwciał przeciwko Borrelia burgdorferi?
  2. 2. Na czym polega badanie na obecność przeciwciał przeciwko Borrelia burgdorferi?

1. Kiedy wykonuje się badania na obecność przeciwciał przeciwko Borrelia burgdorferi?

Badania serologiczne na obecność we krwi przeciwciał przeciwko Borrelia burgdorferi wykonuje się w razie podejrzenia boreliozy. Choroba ta należy do grupy chorób odkleszczowych, co znaczy, że patogenny ją wywołujące przenoszone są przez kleszcze i aby doszło do zakażenia musi najpierw dojść do ukąszenia przez kleszcza. Pacjenci często nie pamiętają lub nie zauważają momentu ukąszenia, ale wystąpienie typowych objawów boreliozy i wykrycie we krwi przeciwciał IgG lub IgM pozwala na potwierdzenie rozpoznania choroby. Do objawów mogących sugerować podejrzenie boreliozy u danego pacjenta należą:

  • rumień wędrujący, czyli zmiana skórna ujawniająca się po ok. 7 dniach w miejscu ukłucia przez kleszcza; początkowo przyjmuje postać czerwonej plami lub grudki, następnie szybko się powiększa ku obwodowi pozostawiając przejaśnienie w środku, ostatecznie przyjmuje formę czerwonego pierścienia z jasnym centrum, osiągając wielkość powyżej 5 cm , nie boli ani nie swędzi;
  • chłoniak  limfocytowy skóry – niebolesny, czerwono- siny guzek, często lokalizuje się na małżowinie usznej, brodawce sutkowej lub mosznie, występuje rzadko
  • przewlekłe zanikowe zapalenie skóry kończyn – czerwono- fioletowe niesymetryczne zmiany skórne lokalizujące się na obwodowych częściach kończyn; pojawiają się dopiero po kilku latach od zakażenia; początkowo przyjmują formę obrzęku, potem dominują zmiany zanikowe- skóra staje się cienka jak bibuła, blado-fioletowa, pozbawiona owłosienia
  • zapalenie stawów- zazwyczaj dotyczy jednego lub kilku dużych stawów (kolanowy, skokowy),  rzadko prowadzi do trwałego uszkodzenia stawów, zdarza się, że może być jedyną manifestacją boreliozy
  • zajęcie układu nerwowego, tzw. neuroborelioza, która może manifestować się zapaleniem opon mózgowo-rdzeniwowych, zapaleniem nerwów czaszkowych (najczęściej dochodzi do zajęcia i porażenia nerwu twarzowego), zapaleniem nerwów obwodowych z silnymi nerwobólami i neuropatią obwodową, zapaleniem mózgu
  • zapalenie mięśnia sercowego.

Wyżęj wymienione objawy nie są charakterystyczne, dotyczą wielu układów i mogą występować w wielu innych chorobach dermatologicznych, reumatycznych, kardiologicznych czy neurologicznych. Z tego powodu, jeżeli lekarz jako powód powyższych objawów podejrzewa boreliozę, zleca badania serologiczne na obecność specyficznych przeciwciał IgM lub IgG przeciwko Borrelii burgdorferi. Wynik badania pomóc może w potwierdzeniu rozpoznania.

2. Na czym polega badanie na obecność przeciwciał przeciwko Borrelia burgdorferi?

Badanie na obecność przeciwciał przeciwko Borrelia burgdorferi wykonuje się z próbki krwi. Poszukuje się przeciwciał należących do dwóch klas:

  • przeciwciała klasy IgM, pojawiają się we krwi po upływie 3-4 tygodni od ukąszeniua przez kleszcza i dostania się bakterii do krwi, duże miano osiągają po ok. 6-8 tygodniach od zakażenia, znikają po ok. 3-4 miesiącach; wykrycie tych przeciwciał świadczy o „świeżym” zakażeniu
  • przeciwciała klasy IgG pojawiają się we krwi w dużym mianie dopiero po  6-8 tygodniach od zakażenia i utrzymują się przez wiele lat, ich wykrycie więc świadczy o ‘dawnym’ zakażeniu

Przeciwciała we krwi wykrywa się z użyciem czułego testu immunoenzymatycznego o nazwie ELISA. Jeżeli w teście ELISA, który jest badaniem przesiewowym, uzyska się wynik dodatni lub wątpliwy, przeprowadza się drugi, potwierdzający test z użyciem metody Western blot. Zwiększa to swoistość badania i pomaga uzyskać właściwe wyniki z większą pewnością. Na koniec należy zaznaczyć, że testy serologiczne wykrywające przeciwciała IgG i IgM przeciwko Borrelii burgdorferi nie są doskonałą metodą diagnostyczną. Dodatni wynik tego badania bez objawów klinicznych typowych dla boreliozy, nie ma znaczenia diagnostycznego i nie może być podstawą do rozpoznania choroby.

Bibliografia

  • "Choroby wewnętrzne" pod red.A.Szczeklika,wydanie I, Kraków 2005, Medycyna Praktyczna, ISBN 83-7430-031-0
Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
2

Pytania do specjalistów

pokaż 5 następnych
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

~ba...a0 Forum Zdrowie 10 odpowiedzi Alergia, dyskopatia, bóle kolana, drętwienie kończyn - może to borelioza? ~ba...a0:

Witam. Mam pytanie odnośnie tej choroby. Jakieś 10 lat temu ukąsił mnie kleszcz. Wyjęłam go sama, po czym została mała ranka. Nie pamiętam dokładnie, co działo się z nią potem i czy miałam objawy grypopodobne, za to wiem, co dzieje się od kilku lat z...

Artykuły Borelioza IgM i IgG

Normy laboratoryjne Różyczka IgG i IgM

Przeciwciała IgG i IgM dla różyczki oznacza się w celu potwierdzenia odpowiedniej ochrony przeciw zakażeniu oraz w celu wykrycia istniejącego lub przebytego zakażenia. Badanie można stosować również w celu wykrycia osób, które...

Normy laboratoryjne Toksoplazmoza IgG, IgM

Toksoplazmoza to choroba wywołana przez bakterie, pierwotniaki i pasożyty, występujące u różnych zwierząt domowych i dzikich. U człowieka zakażenie przebiega bezobjawowo. Z ciężkim przebiegiem toksoplazmozy można się zetknąć w przypadku przeniesienia...

Normy laboratoryjne Odra IgG, IgM

Wirus odry jest rozpowszechnionym patogenem, który posiada wysokie właściwości zakaźne. Odra to choroba, którą ludzie zarażają się głównie w okresie jesienno-zimowym, zwykle drogą kropelkową. Jednorazowe zakażenie daje odporność na...

Normy laboratoryjne Bruceloza IgM i IgG

Bruceloza to zakaźna i przewlekła choroba bakteryjna, która jest znana także jako choroba Banga, gorączka skalna, gorączka maltańska, gorączka Rio-grande, gorączka kozia, gorączka falująca oraz gorączka gibraltarska. Do wykrycia infekcji Brucella...

Normy laboratoryjne CMV (cytomegalowirus) IgG, IgM

CMV (cytomegalowirus) należy do rodziny wirusów herpes, które mogą pozostawać w ludzkim organizmie do końca życia w stanie uśpionym. U osoby dorosłej, o silnym układzie immunologicznym, zakażenie wirusem przebiega bezobjawowo. Uśpiony wirus...

Normy laboratoryjne Chlamydia pneumoniae IgA, IgG, IgM

Chlamydia pneumoniae łącznie z Mycoplasma pneumoniae i Legionella pneumophila należy do grupy, tzw. bakterii atypowych, które lokalizują się wewnątrzkomórkowo. Wywołuje ona infekcje dróg oddechowych w tym zapalenie zatok, zapalenie...

Borelioza
Choroby zakaźne i pasożytnicze Borelioza

Borelioza ("choroba z Lyme") jest zwana chorobą odkleszczową, jednak tak naprawdę to nie sam kleszcz powoduje chorobę, ale bakteria, która znajduje się w jego wnętrzu. Boreliozą można się zarazić przez ugryzienie kleszcza, który jest nosicielem...

Borelioza Borelioza w ciąży

Ciąża, która jest czasem rozwoju płodu, dla kobiety jest okresem szczęśliwego wyczekiwania na upragnione dziecko. Niekiedy jednak zdarza się, że ten piękny moment staje sie czasem stresu i niepewności. Problem zakażeń płodów czasie ciąży...

Borelioza Borelioza u zwierząt

Zwierzęta, tak samo jak ludzie mogą być zarażone chorobą odkleszczową - boreliozą inaczej zwana krętkowicą kleszczową lub chorobą z Lyme. Należy o tym pamiętać, zwłaszcza w okresie wiosenno-letnim zabierając naszego pupila na spacer do lasu. W Polsce...

Normy laboratoryjne Toksokaroza IgG

Toksokaroza jest chorobą pasożytniczą, wywoływaną przez nicienie z rodzaju Toxocara canis i Toxocara cati, czyli przez psie lub kocie glisty. Postać dorosła glisty pasożytuje w jelicie cienkim psów, kotów, wilków, lisów i innych...

pokaż 10 następnych