Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Cesarskie cięcie

httpswww-flickr-comphotosalanant5723070137_b5ad.jpg
Zdjęcie autorstwa Illusive Photography / CC BY 2.0

Cesarskie cięcie to zabiegowe ukończenie ciąży przez otwarcie powłok oraz macicy i wydobycie płodu, które wykonywano już w starożytności. Jest to operacja, która, ze względu na liczne możliwe powikłania, powinna być wykonywana ze ścisłych wskazań lekarskich. Cesarskie cięcie wykonuje się zwykle w znieczuleniu podpajęczynówkowym lub zewnątrzoponowym („do kręgosłupa”), a więc przy pełnej świadomości kobiety.

1. Wskazania do cesarskiego cięcia

  • nieprawidłowe położenie płodu, gdy dziecko w macicy przoduje pośladkami bądź miednicą, a nie główką np. położenie poprzeczne, ułożenie twarzowe lub czołowe, a także położenie miednicowe;
  • nieprawidłowe wstawianie się główki do kanału rodnego (tzw. wysokie proste stanie główki);
  • nieudana próba porodu u kobiety, której poprzednia ciąża ukończona była cięciem;
  • miednica zbyt wąska, by możliwy był poród drogami natury;
  • łożysko przodujące;
  • guz w macicy (np. mięśniak) blokujący kanał rodny;
  • duża masa płodu;
  • choroby matki – serca, płuc, oczu, układu kostno-stawowego, neurologiczne i psychiatryczne – w niektórych przypadkach;
  • przedwczesny poród i poród siłami natury niebezpieczny dla płodu;
  • zbyt wolne tętno dziecka lub brak prawidłowej czynności skurczowej macicy;
  • ryzyko wypadnięcia pępowiny;
  • przedwczesne odklejenie łożyska czy podejrzewanie krwotoku wewnętrznego;
  • inne ryzyko zagrożenia ciąży.

Do cesarskiego cięcia dochodzi również wtedy, gdy matka ma zatrucie ciążowe, czyli wysokie ciśnienie tętnicze w połączeniu z białkomoczem.

Wskazania pozapołożnicze do zastosowania cesarskiego cięcia, związane z matką i jej stanem zdrowia, to ciężkie choroby układu krążenia i płuc, które mogą być przyczyną przedwczesnego porodu. Ponadto, odwarstwienie siatkówki oraz zmiany naczyniowe na dnie oka, a także patologie położnicze w obrębie kręgosłupa uniemożliwiają poród naturalny.

2. Zalety i wady cesarskiego cięcia

Kobiety planując rozwiązanie przez cesarskie cięcie zwracają szczególną uwagę na korzyści płynące z poddania się temu zabiegowi.

Zalety cesarskiego cięcia:

  • terminowość, co pozwala uniknąć kobiecie stresu związanego z oczekiwaniem na poród;
  • nie zmieni się wygląd narządów rodnych, a przy każdym naturalnym porodzie nacina się krocze;
  • zmniejszenie ryzyka niedotlenienia dziecka;
  • uniknięcie zmęczenia dziecka w czasie porodu;
  • brak dolegliwości poporodowych, takich jak nietrzymanie moczu czy kłopoty z siedzeniem;
  • cięcie cesarskie trwa krócej niż poród naturalny.

Zanim jednak zdecydujesz się na zrezygnowanie z porodu siłami natury powinnaś zapoznać się z wadami cesarskiego cięcia.

Wady cesarskiego cięcia:

  • po cesarce kobieta ma mniej siły i ma problemy z zajmowaniem się dzieckiem, szczególnie na początku;
  • po cięciu odczuwa się ból w okolicy rany pooperacyjnej, który uniemożliwia cieszenie się z noworodka, na którego przyjście tyle kobieta czeka;
  • możliwości powikłania pooperacyjnego, np. zakażenie błon śluzowych macicy, infekcje rany lub rozejście się szwów po ranie;
  • zwiększenie szoku porodowego u dziecka;
  • mogą powstawać zrosty w macicy i powikłania cesarskiego cięcia;
  • zawsze zostają blizny, które się długo goją;
  • konieczność podania znieczulenia przy porodzie, czasami narkozy, która może wywoływać mdłości i wymioty;
  • po wykonaniu cesarskiego cięcia w kolejną ciążę będzie można zajść po minimum roku od operacji, aby blizny się zagoiły.

3. Powikłania cesarskiego cięcia

Należy jasno sobie uzmysłowić, że poród przez cesarskie cięcie obciążony jest licznymi potencjalnymi powikłaniami, które przy obecnym postępie medycyny nie zdarzają się często, ale mogą być bardzo groźne, np.:

  • uszkodzenie pęcherza moczowego lub moczowodów;
  • krwotok, w skrajnym przypadku prowadzący do konieczności wycięcia macicy;
  • zator płynem owodniowym;
  • zakrzepica;
  • zakażenia;
  • niedrożność jelit;
  • zapalenie otrzewnej;
  • zakażenie rany pooperacyjnej.

Poród przez cesarskie cięcie

Poród siłami natury nie zawsze jest możliwy, czasami konieczne jest wykonanie cesarskiego cięcia.  Zabieg polega na urodzeniu dziecka i łożyska w wyniku nacięcia przedniej ściany powłoki brzusznej i macicy. Cesarskie cięcie jest wykonywane, gdy coś zagraża dziecku lub matce.

Ost...

Wykonanie cesarki może też być przyczyną utrudnionego zajścia w kolejną ciążę i komplikacji w jej trakcie, takich jak: łożysko przodujące, przyrośnięte lub wrośnięte, pęknięcie macicy w bliźnie, utrudniony poród siłami natury.

4. Moda na poród przez cesarskie cięcie

Wydaje się, że cesarskie cięcie na życzenie stanowi efekt światowego trendu. Przez wiele kobiet w ciąży cesarka traktowana jest jako swojego rodzaju nobilitacja, symbol współczesności i manifest feminizmu. Wiele z tych kobiet zapomina jednak, że cesarskie cięcie to chirurgiczna ingerencja w ciało, która niesie ze sobą ryzyko powikłań. Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), tylko 10-15% porodów powinno odbywać się poprzez cięcie cesarskie. Jak pokazują dane statystyczne, liczba porodów cesarskich w ostatnich latach w Polsce sięga około 30%. Najczęstszym powodem, dla którego kobiety decydują się na rodzenie przez cesarkę, jest obawa przed bólem.

Do wielu kobiet nie przemawia również argument, że ból porodowy można złagodzić poprzez zastosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego. Wykonanie cesarskiego cięcia na życzenie i kilka dni pobytu w klinice po porodzie to w zależności od miasta i renomy placówki kwota około 3-8 tysięcy złotych. Zdobycie skierowania na cesarskie cięcie od ginekologa prowadzącego ciążę lub innego specjalisty wiąże się z kwotą około 2-3 tysięcy złotych. Niektóre kobiety „załatwiają sobie” cesarkę na życzenie, dając lekarzowi łapówkę. Czasami kobieta nie musi udowadniać, że powinna mieć wykonaną cesarkę przy porodzie. Istnieją bowiem pewne wskazania do wykonania cesarskiego cięcia, takie jak np. poważna wada wzroku czy wada serca u ciężarnej.

Jeśli istnieje ryzyko zagrożenia ciąży, cesarka jest najlepszą metodą rozwiązania. Cesarskie cięcie nie powinno całkowicie zastąpić porodu naturalnego. Gdy masz predyspozycje do urodzenia dziecka drogą naturalną i jesteś zdrowa, warto zastanowić się, czy rzeczywiście musisz wybrać tę metodę rozwiązania. Twoje wątpliwości rozwieje lekarz, który oceni, jaki poród będzie dla ciebie i dziecka najlepszy.

Bibliografia

  • Bręborowicz G. Ciąża wysokiego ryzyka, Ośrodek Wydawnictw Naukowych, Poznań 2010, ISBN 83-7314-059-2
  • Dębski R. Ginekologia kliniczna Tom 1-3, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-013-9
  • Hanretty K. P. Położnictwo, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-34-5
  • Dudenhausen J. Położnictwo praktyczne i operacje położnicze, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, ISBN 978-83-200-4032-6
Redakcja abcZdrowie,
Komentarze (1)
~Boc
~Boc

W szpitalach nie ma opcji zadnego znieczulenia dla rodzących siłami natury. Nawet odpłatnie. Średniowiecze. Ja wybieram cięcie, na szczęście mam wyraźnie wskazania. To bedzie trzecie już. Nie czułam sie gorzej niż koleżanki po "naturalnym", tylko pierwsza dobę była wyraźna różnica bo oszałamiający z kroplowka. Po 2 dniach mogłam siedzieć (one nie), karmić, przewijac. Panie nie bójcie sie cięcia! Gdyby nie cięcia na pewno nie chciałabym mojej trójki dziewczyn, a są super i żadnego szoku nie było.

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Cesarskie cięcie - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Cesarskie cięcie
Cesarskie cięcie

Połóg po cesarskim cięciu

Powrót do formy po cesarskim cięciu wymaga czasu. Po cesarce kobiety muszą być pod opieką lekarską. Personel medyczny monitoruje ich czynności życiowe, utratę krwi oraz jędrność macicy. W tym czasie świeżo upieczone matki mogą odczuwać ból,...

Cesarskie cięcie

Wskazania do cesarskiego cięcia

Cesarskie cięcie polega na wykonaniu chirurgicznego nacięcia w podbrzuszu i macicy w celu wydostania dziecka, gdy z porodem ... Kiedy cesarskie cięcie to konieczność? Wskazania do wykonania cesarki to między innymi: położenie podłużne miednicowe płodu, oznaki ... , ciąża mnoga oraz powikłania u matki lub płodu. Niekiedy cesarskie cięcie jest uprzednio zaplanowane. Taki poród nazywany ... miednicowe położenie dziecka, zatrucie ciążowe, wady macicy, wykonane przy wcześniejszych ciążach podłużne cesarskie cięcie,...

Poród naturalny

Poród naturalny czy cesarskie cięcie?

Poród – zwieńczenie dziewięciu miesięcy oczekiwań. Magiczna, radosna chwila, którą rodzice zapamiętują na zawsze. Od tego momentu nic nie jest już dla nich taki

Poród naturalny

Poród naturalny czy cesarskie cięcie?

(...) zdecydować się na cesarskie cięcie? Co jest bardziej korzystne dla matki? Kiedy dziecko będzie bezpieczniejsze? Te pytania zadają ... zajęta dzidziusiem i najczęściej w ogóle tego nie zauważa. Jak przebiega cesarskie cięcie? Aby wyjąć dziecko, lekarz musi ... operacyjnego. Kiedy poród naturalny, a kiedy cesarskie cięcie? Sposób, w jaki dziecko przyjdzie na świat, nie jest obojętny ani dla matki, ani dla dziecka. Zarówno poród naturalny, jak i cesarskie cięcie mają swoje wady i...

Łagodzenie bólu porodowego

Rodzić bez bólu ważniejsze, niż rodzić naturalnie

(...) – mówi Marzena Smolińska, rzeczniczka kliniki. Czy cesarskie cięcie na życzenie jest możliwe? Pacjentki przekonują ... na cesarskie cięcie? Z raportu przeprowadzonego w Klinice Położnictwa i Ginekologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego w 2010 r ... należy wykonywać dopiero po rozpoczęciu się samoistnego porodu” – pisze Bacz. WHO zaś przekonuje, że cesarskie...

Zdrowie w ciąży

Konflikt serologiczny

(...) prenatalne; cesarskie cięcie; poród zabiegowy (z użyciem...

Objawy ciąży

Ciąża mnoga

(...) wysokiego ryzyka. Niewątpliwie w takiej sytuacji najbezpieczniejszy dla matki i bliźniąt będzie poród przez cesarskie cięcie ... z nich zmienia pozycję w momencie, gdy rodzi się pierwsze. Lekarz w takiej sytuacji wykonuje cesarskie cięcie. Urodzenie drugiego malucha ... wynikać ze sporej różnicy masy ciała między dziećmi oraz wyczerpania rodzącej kobiety. Cesarskie cięcie jest takiej...

Indukcja porodu

Naturalne wywoływanie porodu

(...) matki poprzez cesarskie cięcie. Poniżej znajdziesz naturalne sposoby na wywoływanie porodu: Chodzenie. Może się to...

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500