Trwa ładowanie...
Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Dr n. med. Szymon Kujawiak

Chondromalacja rzepki - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Avatar placeholder
13.07.2021 14:21
Chondromalacja rzepki - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Chondromalacja rzepki - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Chondromalacja rzepki to degeneracja chrzęstnej powierzchni stawowej rzepki, charakteryzująca się jej zwłóknieniem, szczelinami, ewentualnie ubytkami chrząstki z odsłonięciem warstwy podchrzęstnej. Jest głównym powodem wystąpienia tzw. bolesnego kolana. Chondromalacja rzepki spowodowana jest bądź zapaleniem powierzchni stawowej lub nieprawidłowościami w ułożeniu rzepki. Schorzenie wiąże się z pojawieniem się stanu zapalnego w obrębie stawu rzepki. Objawia się przede wszystkim wystepującym bólem w kolanie, który może promieniować na dalsze odległości. W leczeniu stosuje się głównie leczenie zachowawcze oraz podawane są leki zmniejszające stan zapalny. Zabieg chirurgiczny wykonywany jest tylko w niektórych przypadkach.

spis treści

1. Chondromalacja rzepki - przyczyny i objawy

Lewa rzepka - zdjęcia
Lewa rzepka - zdjęcia

Główna funkcja rzepki polega na ochronie stawu kolanowego.

zobacz galerię

Choroba występuje w dwóch grupach wiekowych - 40 lat i później, gdy chrząstka stawowa zostaje uszkodzona poprzez ścieranie i rozrywanie, jako proces związany ze starzeniem się organizmu oraz u młodzieży i młodych dorosłych. Częściej występuje u kobiet. W drugiej grupie choroba może pojawić się, jeśli rzepka nie porusza się prawidłowo i ociera o niższe części kości udowej. Spowodowane to jest:

Zobacz film: "Dlaczego warto wykonywać badania profilaktyczne?"
  • położeniem rzepki w nieprawidłowym miejscu,
  • występowaniem napięcia lub osłabieniem mięśni z przodu i z tyłu otaczających kolano,
  • zbyt dużą aktywnością kości udowej, która nakłada dodatkowy nacisk na rzepkę, np. bieganie, skakanie, jazda na nartach lub gra w piłkę nożną,
  • płaskostopiem.

Chondromalacja rzepki może być także objawem zapalenia powierzchni stawowej rzepki, które występuje głównie u osób starszych. Osoby z przebytym zwichnięciem, złamaniem lub innym uszkodzeniem rzepki są bardziej narażone na rozwój chondromalacji rzepki.

Podstawowym objawem choroby jest ból kolana, który pojawia się podczas siedzenia ze zgiętymi kolanami, przy wchodzeniu i schodzeniu ze schodów, przy kucaniu czy klęczeniu. Chondromalacja rzepki może rozpocząć się wysiękiem w stawie kolanowym, np. po dłuższym chodzeniu, jeździe na nartach. Ból może promieniować do tyłu kolana. W młodym wieku w okresie wzrostu chrząstki stawowej w większości przypadków ból pojawia się i znika, nawet na kilka lat, do czasu całkowitego wzrostu chrząstki. W niektórych przypadkach ból jest jednak na tyle silny, że zabiegi medyczne i chirurgiczne są konieczne.

2. Chondromalacja rzepki - diagnoza i leczenie

Chorobę rozpoznaje się podczas badania artroskopowego, które polega na wprowadzeniu do wnętrza stawu specjalnej rury metalowej z układem optycznym, czyli tzw. artroskopu i bezpośrednim oglądaniu (wziernikowaniu) struktur wewnątrzstawowych.

W początkowym stadium chondromalacji rzepki stosuje się leczenie zachowawcze, np. ćwiczenia mięśnia czworogłowego, fizykoterapię cieplną, mające na celu wzmocnienie i rozciągnięcie mięśnia. Stosowane są także niesteroidowe leki przeciwzapalne, jak ibuprofen, naproksen czy kwas acetylosalicylowy, w celu złagodzenia objawów bólowych. W 85% przypadków chondormalacji rzepki pomaga samo leczenie zachowawcze, natomiast w pozostałych 15% ból nie ustaje lub się nasila, w wyniku czego konieczne jest leczenie operacyjne (warunkiem jest brak objawów zapalenia stawu). Leczenie operacyjne można wykonać poprzez artroskopię lub też otwarte nacięcie chirurgicznie. Podczas zabiegu części rzepki, które zostały uszkodzone, mogą być usunięte.

Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze