Choroba Peyroniego

Choroba Peyroniego (plastyczne stwardnienie prącia) spowodowana jest tworzeniem twardych blaszek łącznotkankowych w obrębie osłonki białawej prącia, co ogranicza wzwód. Choroba Peyroniego występuje głównie ok. 50 roku życia. Pierwsze zmiany to guzki i płytki o konsystencji chrząstki, które pojawiają się na penisie. Schorzenie rozwija się powoli i bezobjawowo – najpierw penis przy wzwodzie jest skrzywiony, później to skrzywienie powoduje ból, w końcu blaszki łącznotkankowe narastają i uniemożliwiają stosunek.

Spis treści:
  1. 1. Przyczyny choroby Peyroniego
  2. 2. Objawy choroby Peyroniego
  3. 3. Diagnostyka i leczenie choroby Peyroniego

1. Przyczyny choroby Peyroniego

Czynniki ryzyka choroby:

  • predyspozycje genetyczne,
  • choroby tkanki łącznej,
  • przyjmowanie leków z grupy beta-blokerów,
  • wiek,
  • cukrzyca,
  • palenie tytoniu,
  • przebyte obrażenia miednicy.

Choroba może mieć także podłoże autoimmunologiczne. Nieprawidłowa reakcja układu immunologicznego może być wywołana obecnością bakterii, wirusów, ale także leków czy hormonów.

2. Objawy choroby Peyroniego

Do charakterystycznych objawów choroby Peyroniego zalicza się zniekształcenia penisa:

  • wygięcie penisa lub zakrzywienie w górę,
  • wygięcie w dól lub w bok,
  • zniekształcenie przypominające wygląd „klepsydry”,
  • tzw. efekt „zawiasu” - penis chcąc się wznieść, pochyla się i opada w dół.

Krzywizny i zniekształcenia mogą pogarszać się w ciągu pierwszych 6 do 18 miesięcy. Ból najczęściej pojawia się w trakcie erekcji, w ciągu pierwszych 6 do 18 miesięcy od wystąpienia objawów, ale także podczas stosunku seksualnego czy przy zwykłym dotknięciu penisa (gdy nie jest wyprostowany).

W czasie rozwoju choroby pojawiają się blizny. Pod skórą prącia można wyczuć płaskie bryły lub zespoły tkanek twardych. Innymi objawami są trudności z osiągnięciem lub utrzymaniem wzwodu czy też skrócenie prącia.

3. Diagnostyka i leczenie choroby Peyroniego

W celu zdiagnozowania choroby lekarz bada prącie. Poprzez badanie fizykalne można zidentyfikować obecność oraz określić lokalizację i wielkość występującej blizny. Lekarz wykonuje także pomiar długości penisa. Jeżeli stan się pogarsza, to przy kolejnym badaniu można określić, czy penis jest skrócony.

Wykonywane jest także badanie ultrasonograficzne. Pacjent otrzymuje zastrzyk bezpośrednio w penisa, który powoduje, że pozostaje on w pozycji prostej. Wcześniej chory otrzymuje znieczulenie miejscowe, aby zmniejszyć ból przed wstrzyknięciem. Dzięki zastosowaniu fal ultradźwiękowych możliwe jest przedstawienie obrazu tkanek miękkich, co pozwala wykazać obecność zmian miażdżycowych, przepływ krwi do penisa i ewentualnych nieprawidłowości. Lekarz może korzystać z tych obrazów penisa do pomiaru stopnia krzywizny.

Leczenie choroby Peyroniego obejmuje różne działania: od podawania witaminy E, kolchicyny czy blokerów kanału wapniowego, po zastrzyki zawierające sterydy i operację chirurgiczną. Leczenie zachowawcze, za pomocą środków farmakologicznych i sterydów, może trwać kilka miesięcy, aż do wyleczenia. Podczas operacji usuwa się tkankę bliznowatą z prącia, a na to miejsce przeszczepia się skórę pacjenta z innego miejsca na ciele lub tzw. łatami kolagenowymi lub dakronowymi. Mniej inwazyjną metodą jest operacja sposobem Nesbita, polegająca na zwężeniu tej części członka, gdzie nie ma zmian bliznowatych. Operację stosuje się jedynie w 10 proc. przypadków.

Kryteriami, które należy spełniać, aby poddać się operacji, są:

  • co najmniej rok trwania choroby,
  • stosowanie leczenia zachowawczego, które nie przyniosło poprawy,
  • brak możliwości odbycia stosunku płciowego.

W niektórych przypadkach, choroba sama się cofa, ocenia się, że dzieje się tak aż w 50 proc. przypadków.

Bibliografia

  • Briganti A, et al. Peyronie's disease: A review. Current Opinion in Urology. 2003;13:417.
  • Taylor FL, et al. Peyronie's Disease. Urological Clinics of North America. 2007;34:517.
  • Kleinman I., Lipshultz L., Podstawy urologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2188-X

Źródła zewnętrzne

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0

Pytania do specjalistów

Zgrubienie i ucisk w penisie - co to za choroba?

Objawy: ucisk i zgrubienie w penisie. Ucisk umiejscowiony pod żołędziem, w członku wyczuwalne twarde zgrubienie w trakcie członka w spoczynku. W zwodzie go nie czuć. Pytanie: Jakie to schorzenie i jakiego wymaga leczenia oraz u jakiego specjalisty należy...

pokaż 5 następnych
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

~adamo1111 Forum Seks 10 odpowiedzi Choroba Peyroniego ~adamo1111:

To nie są moje zdjęcia, ale mam "podobnego". Czy to jest choroba peyroniego? Tekst linka

Artykuły Choroba Peyroniego

Neurologia Choroba Addisona

Choroba Addisona (tzw. cisawica) to zespół objawów klinicznych powodowanych przewlekłą niedoczynnością kory nadnerczy, w wyniku czego następuje upośledzenie wydzielania kortyzolu oraz aldosteronu. Nadnercza są parzystym organem, który...

Choroba Parkinsona
Neurologia Choroba Parkinsona

Choroba Parkinsona to zaburzenie neurologiczne u osób starszych. Może pojawić się jednak u ludzi młodych po stosowaniu leków neuroleptycznych. Jakie są więc jego objawy i jakie jest leczenie?

Choroba lokomocyjna
Neurologia Choroba lokomocyjna

Choroba lokomocyjna – niewinna nazwa, a potrafi skutecznie uprzykrzyć drogę niejednemu podróżnemu. Kiedyś domena marynarzy pływających statkami po bujających morzach, dziś – wraz z rozwojem komunikacji – dotyczy ona wszystkich...

Choroba Chagasa
Choroby zakaźne i pasożytnicze Choroba Chagasa

Choroba Chagasa to tropikalna choroba zakaźna powodowana przez pasożyta świdrowca Trypanosoma cruzi. Pasożytnicza choroba człowieka jest przenoszona przez ugryzienie owada lub transfuzję krwi. Choroba Chagasa jest najbardziej rozpowszechniona w Ameryce...

Hormony Choroba Plummera

Choroba Plummera to inaczej wole guzkowe toksyczne. Ta choroba tarczycy charakteryzuje się występowaniem guzków na tarczycy wydzielających dodatkowo hormony tarczycy, prowadząc do jej nadczynności.

Choroba Scheuermanna
Ortopedia i reumatologia Choroba Scheuermanna

Przyczyny choroby Scheuermanna, zw. jałową martwicą kręgosłupa, nie są znane. Dotyka ona przede wszystkim dzieci oraz młodzież przed wejściem w okres dojrzewania. Choroba początkowo nie daje objawów.

Choroba wysokościowa
Kardiologia Choroba wysokościowa

Choroba wysokościowa to problem dotyczący ludzi lubiących wyzwania i mocne wrażenia pod postacią wspinaczek wysokogórskich. Występuje u około 25% osób wchodzących na wysokość powyżej 2500 m n.p.m. i u 75% osób przekraczających...

Medycyna pracy Choroba mikrofalowa

Choroba mikrofalowa, inaczej choroba telegrafistów, powodowana jest oddziaływaniem pola elektromagnetycznego na organizm ludzki. W przypadku napromieniowania w ciele zachodzą zmiany patologiczne. Nie wszyscy naukowcy są zgodni co do istnienia tego...

Choroba glutenowa
Alergologia i pulmonologia Choroba glutenowa

Choroba glutenowa, inaczej celiakia, to choroba trzewna charakteryzująca się nietolerancją frakcji białek, glutenu. Leczenie choroby opiera się na stosowaniu diety bezglutenowej do końca życia.

Neurologia Choroba tikowa

Zespół Tourette’a (inaczej: zaburzenie tikowe, choroba tikowa) po raz pierwszy został opisany już w 1885 roku jako zaburzenie układu nerwowego, charakteryzujące się nieskoordynowanymi ruchami. Wśród osób z ADHD częściej niż...

pokaż 10 następnych