Guzy powiek

Zmiany rozrostowe (guzy) okolicy powiek stanowią poważny problem kliniczny, nie tylko ze względu na charakter zmiany, ale także ze względu na specyficzną lokalizację. Najczęściej występującym guzem złośliwym powiek jest rak podstawnokomórkowy. Stanowi około 90% wszystkich zmian złośliwych tej okolicy oraz 20% wszystkich guzów powiek.

Spis treści:
  1. 1. Rak podstawnokomórkowy i inne zmiany złośliwe
  2. 2. Gruczolak
  3. 3. Czerniak złośliwy
  4. 4. Zmiany łagodne w okolicy powiek

1. Rak podstawnokomórkowy i inne zmiany złośliwe

Rak podstawnokomórkowy najczęściej umiejscowiony jest na powiece dolnej. Rozrasta się powoli, nacieka miejscowo i nie daje przerzutów. Może występować jako typ guzkowy, wrzodziejący i twardniejący. Nieleczony guz może drążyć do struktur głębszych, powodując rozległe zniszczenie tkanek z wnikaniem do zatok i jamy czaszki. Leczenie polega na wczesnym wycięciu guzka z marginesem zdrowej skóry. W razie konieczności stosuje się radioterapię.
 
Pozostałe zmiany złośliwe to rak kolczystokomórkowy, gruczolak gruczołu łojowego oraz czerniak. Rak kolczystokomórkowy jest bardziej złośliwy od podstawnokoórkowego, ale występuje rzadko. Nacieka i niszczy okoliczne tkanki i daje przerzuty drogami chłonnymi do węzłów przyuszniczych z powieki górnej i podżuchwowych z powieki dolnej. Daje także odległe przerzuty do płuc i wątroby. Leczenie polega na szybkim i radykalnym wycięciu zmiany. W przypadkach zaawansowanych dodatkowo zaleca się radioterapię i chemioterapię. Czynnikiem rozwoju raka jest zawsze nadmierna ekspozycja na słońce.

Kliniczne cechy złośliwości guza powieki to wypadanie rzęs, owrzodzenia, zmiany wielkości i kształtu powieki, nawracająca ”rzekoma” gradówka, zapalenie wolnych brzegów powiek oraz powiększenie węzłów chłonnych przyusznych, podżuchwowych i szyjnych.

2. Gruczolak

Gruczolak występuje rzadko, głównie u osób po 50. - 60. roku życia. Rozwija się w gruczołach tarczkowych i dotyczy przeważnie górnej powieki. Często daje przerzuty, a leczenie jest wyłącznie operacyjne.

3. Czerniak złośliwy

Czerniak złośliwy jest powszechnie znanym nowotworem i może dotyczyć także chorób powiek. W tej okolicy występuje jednak dość rzadko. Czynniki ryzyka to, oprócz ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe, niektóre znamiona i melanozy. W leczeniu obowiązuje chirurgiczne usunięcie zmiany z marginesem zdrowej tkanki.

Bardzo rzadkie guzy złośliwe powiek to mięsak Kaposiego występujący w przebiegu AIDS oraz choroba Pageta, która wywodzi się z gruczołów potowych Molla.

4. Zmiany łagodne w okolicy powiek

Zmiany łagodne to przede wszystkim powszechnie występująca brodawka, czyli nitkowata narośl umiejscowiona na brzegu powieki ze skłonnością do nadmiernego rogowacenia. Leczenie polega na wycięciu zmiany lub koagulacji podstawy brodawki.

Brodawczak kolczystokomórkowy natomiast jest najczęściej spotykaną zmianą łagodną i może występować w formie narośli o szerokiej podstawie lub w postaci uszypułowanej, w kolorze skóry. Łagodną zmianą powiek jest także rogowiak kolczystokomórkowy, który pojawia się na skórze osób dorosłych, szybko się powiększając. Badaniem stwierdza się obecność twardych, różowawych grudek z owrzodzeniem wypełnionym keratyną. Zmiana ta może cofnąć się samoistnie po około roku od pojawienia się pierwszych objawów, jednak z powodu dużego podobieństwa do raka kolczystokomórkowego zwykle zaleca się usunięcie zmiany i poddanie ocenie histologicznej.

Często obserwowane są także kępki żółte, czyli żółte zmiany, będące złogami cholesterolu i tłuszczy, występują w kącie wewnętrznym na skórze powiek oraz urazy powiek i okolic oczu.

 

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0

Komentarze

Artykuły Choroby powiek

Choroby powiek Czym jest jęczmień?

(...) óry zdecyduje o ewentualnym  leczeniu zabiegowym, polegającym na nacięciu skóry i wyłyżeczkowaniu zmiany.  (choroby powiek oczu, Choroby oczu, jęczmień...

Choroby powiek Leczenie jęczmienia

(...) nie zawsze są skuteczne, a mogą spowodować powikłania i rozszerzenie infekcji! (jęczmień wewnętrzny, Choroby oczu, choroby powiek...

Choroby powiek Miastenia a zaburzenia wzroku

Miastenia to nabyta, przewlekła choroba, charakteryzująca się szybkim zmęczeniem i osłabieniem mięśni szkieletowych. Jest chorobą polegającą na zaburzeniu przewodnictwa nerwowo-mięśniowego. Schorzenie częściej występuje u kobiet i pojawia się zazwyczaj...

Choroby powiek Zapalenia i zakażenia powiek

(...) antybiotykowych miejscowo.(Zapalenie powiek, jęczmień wewnętrzny, choroby powiek oczu, Choroby oczu, Ropień oka, gradówka na...

Choroby powiek Urazy powiek i okolic oczu

(...) powieki. Wady, guzy i stany zapalne i inne choroby powiek omówione są szczegółowo w innych opracowaniach na...

Guzy mózgu
Onkologia Guzy mózgu

Guzy mózgu to wszelkie obce dla mózgu struktury, w tym nowotwory, których rozrost powoduje wzrost ciasnoty śródczaszkowej. Przykładami najczęstszych guzów pochodzenia nienowotworowego są: ropień mózgu, pasożyt...

Plastyka powiek
Chirurgia plastyczna Plastyka powiek

Kobiety pragnące wyglądać młodziej coraz częściej decydują się na blepharoplastykę, mimo że jest ona dość inwazyjnym zabiegiem. Walka z czasem motywuje do poddawania się bardziej skutecznym zabiegom.

Operacje powiek
Plastyka powiek Operacje powiek

Operacje powiek to zazwyczaj typowa korekcja powiek, czyli po prostu poprawianie ich wyglądu. Do operacji powiek zaliczamy także operacje rekonstrukcyjne, które umożliwiają osobom, które straciły powieki, powrót do ich normalnego...

Okulistyka Choroby powiek

Zaczerwieniona powieka, gradówka, jęczmień czy zaschnięta wydzielina na rzęsach to dość popularne problemy. Często też objawy są mniej charakterystyczne – niewielki dyskomfort, swędzenie i podrażnienie brzegów powiek oraz pieczenie,...

pokaż 10 następnych