Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Guzy powiek

Zmiany rozrostowe (guzy) okolicy powiek stanowią poważny problem kliniczny, nie tylko ze względu na charakter zmiany, ale także ze względu na specyficzną lokalizację. Najczęściej występującym guzem złośliwym powiek jest rak podstawnokomórkowy. Stanowi około 90% wszystkich zmian złośliwych tej okolicy oraz 20% wszystkich guzów powiek.

1. Rak podstawnokomórkowy i inne zmiany złośliwe

Rak podstawnokomórkowy najczęściej umiejscowiony jest na powiece dolnej. Rozrasta się powoli, nacieka miejscowo i nie daje przerzutów. Może występować jako typ guzkowy, wrzodziejący i twardniejący. Nieleczony guz może drążyć do struktur głębszych, powodując rozległe zniszczenie tkanek z wnikaniem do zatok i jamy czaszki. Leczenie polega na wczesnym wycięciu guzka z marginesem zdrowej skóry. W razie konieczności stosuje się radioterapię.
 
Pozostałe zmiany złośliwe to rak kolczystokomórkowy, gruczolak gruczołu łojowego oraz czerniak. Rak kolczystokomórkowy jest bardziej złośliwy od podstawnokoórkowego, ale występuje rzadko. Nacieka i niszczy okoliczne tkanki i daje przerzuty drogami chłonnymi do węzłów przyuszniczych z powieki górnej i podżuchwowych z powieki dolnej. Daje także odległe przerzuty do płuc i wątroby. Leczenie polega na szybkim i radykalnym wycięciu zmiany. W przypadkach zaawansowanych dodatkowo zaleca się radioterapię i chemioterapię. Czynnikiem rozwoju raka jest zawsze nadmierna ekspozycja na słońce.

Kliniczne cechy złośliwości guza powieki to wypadanie rzęs, owrzodzenia, zmiany wielkości i kształtu powieki, nawracająca ”rzekoma” gradówka, zapalenie wolnych brzegów powiek oraz powiększenie węzłów chłonnych przyusznych, podżuchwowych i szyjnych.

2. Gruczolak

Gruczolak występuje rzadko, głównie u osób po 50. - 60. roku życia. Rozwija się w gruczołach tarczkowych i dotyczy przeważnie górnej powieki. Często daje przerzuty, a leczenie jest wyłącznie operacyjne.

3. Czerniak złośliwy

Czerniak złośliwy jest powszechnie znanym nowotworem i może dotyczyć także chorób powiek. W tej okolicy występuje jednak dość rzadko. Czynniki ryzyka to, oprócz ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe, niektóre znamiona i melanozy. W leczeniu obowiązuje chirurgiczne usunięcie zmiany z marginesem zdrowej tkanki.

Bardzo rzadkie guzy złośliwe powiek to mięsak Kaposiego występujący w przebiegu AIDS oraz choroba Pageta, która wywodzi się z gruczołów potowych Molla.

4. Zmiany łagodne w okolicy powiek

Zmiany łagodne to przede wszystkim powszechnie występująca brodawka, czyli nitkowata narośl umiejscowiona na brzegu powieki ze skłonnością do nadmiernego rogowacenia. Leczenie polega na wycięciu zmiany lub koagulacji podstawy brodawki.

Brodawczak kolczystokomórkowy natomiast jest najczęściej spotykaną zmianą łagodną i może występować w formie narośli o szerokiej podstawie lub w postaci uszypułowanej, w kolorze skóry. Łagodną zmianą powiek jest także rogowiak kolczystokomórkowy, który pojawia się na skórze osób dorosłych, szybko się powiększając. Badaniem stwierdza się obecność twardych, różowawych grudek z owrzodzeniem wypełnionym keratyną. Zmiana ta może cofnąć się samoistnie po około roku od pojawienia się pierwszych objawów, jednak z powodu dużego podobieństwa do raka kolczystokomórkowego zwykle zaleca się usunięcie zmiany i poddanie ocenie histologicznej.

Często obserwowane są także kępki żółte, czyli żółte zmiany, będące złogami cholesterolu i tłuszczy, występują w kącie wewnętrznym na skórze powiek oraz urazy powiek i okolic oczu.

Lekarz Aleksandra Katarzyńska,
Komentarze (1)
~bozena
~bozena

Witam moja mama jest po wycięciu raka podstawnokomórkowy powieki dolnej w tej chwili jest nasilenie choroby to znaczy idzie ból w gląb rogu oka slyszalam że jest jakaś maść o 5-ciu fluoroniamianem nie wiem nawet jak to się pisze czy ona jest skuteczna co dalej robic lekarz wyznaczyl wizytę na marca przed świętami było w miare a teraz jest gorzej

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Choroby powiek - najnowsze pytania

Dyskusje na forum

Artykuły Choroby powiek
Choroby powiek

Nieprawidłowości w zakresie powiek i rzęs

Lekarz przeprowadza badanie powiek za pomocą oględzin, palpacji, czasem we wskazanych przypadkach, osłuchiwania. Badanie najkorzystniej jest przeprowadzić w świetle dziennym. Należy zwrócić uwagę na wielkość i ustawienie szpary powiekowej, jej...

Choroby powiek

Zapalenia i zakażenia powiek

Stan zapalny powiek może być wywołany różnymi patogenami, takimi jak bakterie, wirusy, grzyby i pasożyty. W różnicowaniu ważne jest odróżnienie zakażenia od zadrażnienia brzegów powiek i spojówek wywołanego stałym drażnieniem pyłami, dymem, wysuszonym...

Choroby powiek

Urazy powiek i okolic oczu

(...) wzrost rzęs czy wrodzona dwurzędowość rzęs, również mogą doprowadzić do urazu powieki. Wady, guzy i stany zapalne i inne choroby powiek omówione są szczegółowo w innych opracowaniach na portalu abcZdroweOczy. Leczenie uszkodzeń powiek oraz ran w...

Choroby powiek

Leczenie jęczmienia

Jęczmień jest najczęstszym ostrym schorzeniem dotyczącym powieki (nie licząc urazów) powodowanym przez zakażenie bakteryjne, najczęściej zakażenie gronkowcem (Staphylococcus aureus). Stan zapalny gruczołów powieki, powstały na skutek ich niewłaściwego...

Choroby powiek

Czym jest jęczmień?

Obrzęk, silny ból, zaczerwieniona i spuchnięta powieka i później ropna wydzielina - te objawy mogą wskazywać na jęczmień (łac. hordoleum). Jest to często spotykane ostre schorzenie okulistyczne dotyczące powieki. Dysfunkcja gruczołów powiekowych sprzyja...

Choroby powiek

Miastenia a zaburzenia wzroku

Miastenia to nabyta, przewlekła choroba, charakteryzująca się szybkim zmęczeniem i osłabieniem mięśni szkieletowych. Jest chorobą polegającą na zaburzeniu przewodnictwa nerwowo-mięśniowego. Schorzenie częściej występuje u kobiet i pojawia się zazwyczaj...

Onkologia

Guzy mózgu

Guzy mózgu to wszelkie obce dla mózgu struktury, w tym nowotwory, których rozrost powoduje wzrost ciasnoty śródczaszkowej. Przykładami najczęstszych guzów pochodzenia nienowotworowego są: ropień mózgu, pasożyt (np. bąblowiec lub wągier), duży tętniak,...

Lifting

Lifting powiek

Lifting powiek to całkiem nowa kategoria zabiegów, które polegają na koncentracji energii ultradźwiękowej w wybranych miejscach i na określonej głębokości, co skutkuje znaczącym uj

Plastyka powiek

Operacje powiek

Operacje powiek

Najczęściej wykonywane operacje plastyczne to zazwyczaj typowa korekcja powiek, czyli po prostu poprawianie ich wyglądu. Do operacji powiek zaliczamy także operacje rekonstrukcyjne

Okulistyka

Choroby powiek

Zaczerwieniona powieka, gradówka, jęczmień czy zaschnięta wydzielina na rzęsach to dość popularne problemy. Często też objawy są mniej charakterystyczne – niewielki dyskomfort, swędzenie i podrażnienie brzegów powiek oraz pieczenie, łzawienie oczu,...