Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Pierwsza pomoc przy zawale

Ból, ucisk, pieczenie czy ucisk w klatce piersiowej mogą być objawami zawału serca. Zawał serca jest jedną z najczęstszych przyczyn przedwczesnej śmierci. Do zawału może dojść niespodziewanie w pracy, w domu lub na ulicy. Dla zdrowia i życia chorego najważniejsza jest wtedy pierwsza pomoc. Warto wiedzieć, jak się zachować w takiej sytuacji, by móc pomóc poszkodowanemu, zanim dotrze do szpitala lub innej placówki, gdzie zajmie się nim doświadczony personel medyczny.

1. Jak rozpoznać zawał serca?

Strefy odczuwania bólu podczas zawału serca

Ciemnoczerwony kolor wskazuje na obszar najintensywniejszego bólu.

Zawał serca jest spowodowany zamknięciem jednej z tętnic, która doprowadza krew do serca. W momencie jej zamknięcia dochodzi do niedokrwienia części serca, co może spowodować jego martwicę oraz obumieranie komórek mięśnia sercowego. Stąd ważna jest pierwsza pomoc przy zawale. Statystyki pokazują, że do zawału najczęściej dochodzi pomiędzy godziną 4 rano a 12 w południe. Zawał serca może wystąpić u osób, które cierpią na chorobę wieńcową, jak i u osób, które wcześniej nie miały objawów choroby.

Najczęstszym i najbardziej charakterystycznym objawem zawału serca jest ból w klatce piersiowej. Pojawia się on u około 80% pacjentów. Ból ten jest opisywany jako uczucie pieczenia, ucisku, dławienia, ściskania, gniecenia, rozpierania za mostkiem. Czasami promieniuje on w kierunku nadbrzusza, rąk lub żuchwy. Chorzy zaznaczają, że ten ból nie ma jednego konkretnego miejsca pochodzenia – jest jakby rozlany. Inne objawy zawału serca to:

Zawał serca może mieć również nietypowe objawy – ból brzucha, nudności, wymioty, dyskomfort w nadbrzuszu – lub nie mieć ich wcale. Wtedy ma miejsce tzw. niemy zawał. Pojawia się on głównie wśród osób chorujących na cukrzycę. Najpoważniejszym w skutkach objawem zawału serca jest zatrzymanie krążenia, które prowadzi do śmierci.

2. Jak wygląda pierwsza pomoc przy zawale serca?

Kiedy zauważymy, że ktoś w naszym otoczeniu może mieć zawał serca, powinniśmy najpierw:

  • jeśli jest nieprzytomny: ułożyć go w pozycji bocznej ustalonej i usunąć ewentualne części garderoby, które mogą utrudniać oddychanie;
  • jeśli jest przytomny: ułożyć go w pozycji półsiedzącej i usunąć ewentualne części garderoby, które mogą utrudniać oddychanie.

Pozycja boczna ustalona to pozycja bezpieczna dla osoby nieprzytomnej. Tak układamy osobę nieprzytomną, ale oddychającą i bez zaburzeń tętna. Dzięki takiej pozycji język osoby nieprzytomnej nie opada na tylną ścianę gardła (co w efekcie mogłoby wywołać uduszenie). Pozycja półsiedząca najbardziej ze wszystkich innych odciąża serce. Jeśli chory jest przytomny i nie istnieje ryzyko, że zadławi się własnym językiem, wybiera się właśnie tę pozycję. Jeśli podejrzewamy zawał, żadna inna pozycja nie jest odpowiednia. Klasyczna przy zasłabnięciach pozycja z nogami w górze jest niekorzystna dla chorego z zawałem.

Jak najszybciej wzywamy karetkę, pamiętamy jednak, aby cały czas kontrolować tętno i oddech chorego. Jeśli w czasie przed przyjazdem karetki zatrzyma się oddech lub tętno, trzeba przystąpić do resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Jeśli w danej sytuacji można podejrzewać zawał i jeśli istnieje taka możliwość, można podać osobie przytomnej 300-500 mg kwasu acetylosalicylowego. W przypadku zawału pomóc może także niewielka (0,4-0,8 mg) dawka nitrogliceryny. Nitrogliceryna nie jest jednak odpowiednia w przypadku wstrząsu.

Stan chorego zależy jednak przede wszystkim od tego, jak szybko od pojawienia się pierwszych objawów zawału zostanie przetransportowany do szpitala. W karetce chory otrzymuje tlen za pomocą maski tlenowej, nitroglicerynę lub kwas acetylosalicylowy. Jego serce jest również monitorowane podczas transportu do szpitala.

Przy ostrym zawale serca, udrażnianie zamkniętego naczynia wieńcowego obejmuje angioplastykę wieńcową, podawanie leków fibrolitycznych lub zastosowanie pomostowania aortalno-wieńcowego.

Bibliografia

  • Buchfelder A., Buchfelder M. Podręcznik pierwszej pomocy, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3581-0
  • Zawadzki A. Medycyna ratunkowa i katastrof, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 978-83-200-3920-7
  • Rynkiewicz A. Ostre stany w kardiologii, Termedia, Poznań 2010, ISBN 978-83-62138-46-3

Źródła zewnętrzne

Anna Szozda, Bożena Szalko,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Leczenie zawału serca - najnowsze pytania

Dyskusje na forum

Artykuły Leczenie zawału serca
Leczenie zawału serca

Wyniki badań nad metodami leczenia pozawałowego

Na łamach pisma „The Lancet” opublikowano wyniki trwających 3 lata badań klinicznych o nazwie HORIZONS-AMI. Wynika z nich, iż antykoagulanty podawane po zawale serca dają większe szanse na przeżycie pacjenta w porównaniu z leczeniem przy...

Leczenie zawału serca

Pierwsza pomoc w zawale serca

Zawał serca to ostry stan kliniczny zagrażający życiu, który rozwija się w większości przypadków na podłożu choroby niedokrwiennej serca (tzw. choroby wieńcowej). Spowodowany jest on zwykle ustaniem przepływu krwi przez którąś z dwóch tętnic...

Leczenie zawału serca

Tłuszcz, który pomoże zawałowcom

Kiedy stwierdzony zostanie zawał serca, trzeba działać bardzo szybko. Każda minuta opóźnienia oznacza postęp martwicy mięśnia sercowego, zmniejszający bezpowrotnie jego sprawność i podnoszący ryzyko zgonu pacjenta. Opracowywaną właśnie, nowatorską metodę...

Leczenie zawału serca

Kontrolowana hipotermia ratuje życie

Niewielu z nas lubi marznąć. Kiedy spada temperatura w naszym otoczeniu, nam również robi się zimno, palce drętwieją, a nasze ciało zaczyna uruchamiać szereg mechanizmów, mających na celu dostosowanie się do nowych warunków i zapobiegnięcie wystąpieniu...

Leczenie zawału serca

Nowy lek na zapobieganie powtórnemu zawałowi serca

Nowy lek przeciwzakrzepowy uzyskał aprobatę Komisji Europejskiej. Jest on skuteczny w profilaktyce powstawania zakrzepów u chorych cierpiących na ostre zespoły wieńcowe, jednocześnie znacznie zmniejszając ryzyko powtórnego zawału serca. Zagrożenie...

Opatrunki i bandażowanie

Pierwsza pomoc przy zranieniach

Zranienia to najczęstsze wypadki, których jesteśmy ofiarami. Mimo że skaleczenia i różnego rodzaju rany zdarzają się nam dość często, wymagają udzielenia natychmiastowej pomocy, bo

Reakcja alergiczna

Pierwsza pomoc w alergii

Zaczynasz nagle kichać, masz wysypkę, katar, załzawione oczy. Pierwszy raz w życiu? A może kolejny, ale nie stosujesz przewlekle leków antyalergicznych? Jesteś na wakacjach, d

Wypadki komunikacyjne

Pierwsza pomoc w wypadkach komunikacyjnych

Przyczyn wypadków komunikacyjnych może być wiele. Składają się na nie stan techniczny pojazdu, stan techniczny dróg, zachowanie kierowcy, warunki atmosferyczne i wiele innych. Bez

Utrata przytomności

Pierwsza pomoc przy omdleniu

Omdlenie może zdarzyć się każdemu. Na ulicy, w pracy, w szkole czy w domu. Jest to krótka utrata przytomności zazwyczaj powodowana zbyt wysoką temperaturą i osłabieniem, gdy nie od

Życie po zawale serca

Seks po zawale

Temat seksu jest ciągle tematem tabu w gabinetach lekarskich. Kiedy lekarz informuje nas o potrzebie zmiany stylu życia i rezygnacji z wielu rzeczy, ciężko jest nam zapytać go, czy

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500