Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Leczenie żylaków

ordinary-rosskastanie-55847-1280_5752.jpg
Zdjęcie autorstwa Hans / CC0 1.0

Żylaki kończyn dolnych to problem wielu ludzi. Nieleczone mogą powodować wiele groźnych następstw. Niestety wciąż często traktowane są jedynie jako defekt kosmetyczny i bagatelizowane, podczas gdy mogą one przekształcić się w owrzodzenia i być przyczyną zmian nowotworowych. Istnieje wiele metod leczenia żylaków, jak leczenie zachowawcze, obliteracyjne lub chirurgiczne, a wybór jednej z nich jest uzależniony od stopnia zaawansowania choroby. Powinien być wybrany przez lekarza w uzgodnieniu z pacjentem.

1. Leczenie zachowawcze żylaków

Celem leczenia zachowawczego jest ułatwienie odpływu krwi z chorej kończyny. Jednym z podstawowych sposobów zachowawczego leczenia żylaków jest po prostu zrezygnowanie ze złych nawyków i zmiana stylu życia. Zaleca się:

  • zwiększenie aktywności fizycznej - regularne ćwiczenia fizyczne, spacery, jazda rowerem, pływanie, unikanie sportów wzmagających pracę tłoczni brzusznej, takich jak podnoszenie ciężarów, wioślarstwo;
  • jak najczęstsze odpoczywanie z kończynami uniesionymi powyżej poziomu serca;
  • unikanie długotrwałego stania oraz siedzenia bez ruchu, zwłaszcza z nogą założoną na nogę; utrzymywanie należnej masy ciała;
  • prawidłowa dieta z odpowiednią ilością błonnika, unikanie zaparć;
  • noszenie odpowiedniego obuwia z obcasem nie wyższym niż 3 – 4 cm;
  • unikanie gorących kąpieli, sauny, solarium oraz długotrwałego przebywania w wysokich temperaturach.

Do bardzo skutecznych metod leczenia żylaków kończyn dolnych zaliczane jest leczenie stopniowanym uciskiem, czyli tzw. kompresjoterapia. Bardzo ważne w tej metodzie jest, żeby ucisk wywierany na kończynę zmniejszał się w kierunku pachwiny. Dzięki temu uzyskuje się m. in.:

  • zwiększenie prędkości przepływu krwi w naczyniach żylnych,
  • zmniejszenie średnicy żył,
  • poprawę wydolności zastawek żylnych, co zapobiega cofaniu się krwi,
  • zmniejszenie obrzęków.

Leczenie zachowawcze zalecane jest często chorym, którzy z różnych powodów nie mogą zostać poddani  leczeniu operacyjnemu, a także kobietom w ciąży i karmiącym matkom. Niewskazana jest natomiast przy niedokrwieniu kończyny, stanach zapalnych skóry oraz w nowo rozpoznanej zakrzepicy żył głębokich.

Do leczenia stopniowanym uciskiem wykorzystywane są opaski (bandaże), a także pończochy i rajstopy elastyczne. Zaletą pończoch elastycznych jest przede wszystkim łatwość ich stosowania. Rozmiar i stopień ucisku dobierane są przez lekarza indywidualnie dla każdego chorego. Należy je zakładać na nieobrzęknięte kończyny, rano, przed wstaniem z łóżka, nosić podczas chodzenia, stania i siedzenia i zdejmować przed udaniem się na spoczynek.

2. Leczenia farmakologiczne żylaków

Wśród stosowanych preparatów dużą rolę odgrywają tzw. leki flebotropowe, które m. in. poprawiają napięcie i zmniejszają przepuszczalność ścian naczyń, co wpływa na zmniejszenie obrzęków. Wiele z nich zawiera naturalne substancje otrzymywane z owoców cytrusowych lub wyciągi z kasztanowca. Leki te są najbardziej skuteczne we wczesnym okresie choroby. Łagodzą jej objawy, przez co zmniejszają dolegliwości i poprawiają jakość życia chorych. Nie wpływają jednak na przyczyny i nie mogą zastąpić innych metod leczenia zaawansowanej choroby żylakowej.

3. Leczenie obliteracyjne żylaków 

Leczenie obliteracyjne, czyli skleroterapia, polega na wstrzyknięciu do poszerzonej żylakowato żyły substancji chemicznej, która uszkadzając śródbłonek prowadzi do powstania reakcji zapalnej i zarośnięcia naczynia. Prawidłowo przeprowadzony zabieg skleroterapii daje zazwyczaj bardzo dobre wyniki leczenia. Wskazaniem do zastosowania skleroterapii są zarówno względy kosmetyczne przy występujących teleangiektazjach i poszerzeniu żył siatkowatych, jak i żylaki kończyn dolnych oraz ich powikłania. Metoda ta jest przeciwwskazana u osób uczulonych na środek obliterujący, chorych na choroby układowe, zakrzepicę żył głębokich, w rozległych bakteryjnych zakażeniach skóry i w krytycznym niedokrwieniu kończyny.

4. Leczenie operacyjne żylaków

Wskazaniami do chirurgicznego leczenia żylaków są:

  • dolegliwości związane z ich występowaniem,
  • nawracające zapalenia żylaków,
  • krwotoki z żylaków,
  • powikłania choroby żylakowej w postaci owrzodzeń,
  • powiększanie się żylaków pomimo leczenia zachowawczego,
  • rozległe zmiany powodujące poważny defekt kosmetyczny.

W zależności od rozległości zmian operacja może polegać na całkowitym lub częściowym usunięciu jednej z żył powierzchownych (odpiszczelowej lub odstrzałkowej), podwiązaniu żył przeszywających (łączących układ żył powierzchownych z układem głębokim), albo na usunięciu lub obliteracji poszczególnych żylaków.

Leczenie operacyjne żylaków jest przeciwwskazane m. in. u chorych ze skazą krwotoczną, niedrożnością żył głębokich, a także przy niedokrwieniu kończyny. Niestety, leczenie operacyjne nie usuwa przyczyny choroby, a jedynie jej następstwa, tak więc nawet po prawidłowo wykonanym zabiegu u ok. 30% operowanych występują nawroty żylaków kończyn dolnych.

Wyboru metody leczenia żylaków powinien dokonać lekarz razem z pacjentem, biorąc pod uwagę występujące objawy, wyniki badań obrazowych i prób czynnościowych, oraz brak u chorego przeciwwskazań do wybranego sposobu leczenia.

Joanna Polańska,
Komentarze

zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Leczenie żylaków - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Leczenie żylaków
Leczenie żylaków

Pijawki na żylaki

Pijawki na żylaki to alternatywa dla leczenia farmakologicznego i operacyjnego. Stosowanie pijawek w medycynie nie jest nowością. Leczenie pijawkami hodowanymi w warunkach laboratoryjnych nazywa się hirudoterapią. Pijawka lekarska jest w stanie spożyć...

Leczenie żylaków

Wyciąg z kasztanowca w profilaktyce i leczeniu żylaków

Kasztanowiec zwyczajny (Aesculus hippocastanus) to popularna roślina ozdobna. Jednak jego nasiona i kora z powodzeniem znalazły zastosowanie także w medycynie. Wyciąg z kasztanowca, jeden z najlepiej poznanych roślinnych surowców leczniczych, od...

Leczenie żylaków

Metody leczenia żylaków

 Żylaki powstają na skutek pękania zbyt rozszerzonych żył. Są dolegliwością, która częściej dopada kobiety, ale stosowanie uciskowych rajstop, unoszenie nóg i zażywanie leków uszczelniających naczynka krwionośne łagodzi skutki...

Leczenie żylaków

Metody usuwania żylaków

Często wydaje nam się, że jedynym sposobem usunięcia żylaków może być tylko operacja. Tymczasem istnieje kilka innych metod, które skutecznie likwidują żylaki. Rodzaj zabiegu zależy od tego, czy cierpimy na żylaki kończyn dolnych czy żylaki...

Leczenie żylaków

Preparaty stosowane miejscowo w leczeniu żylaków

Żylaki kończyn dolnych to nie tylko problem kosmetyczny, choć tak są często traktowane. Jest to choroba, która nieleczona, może doprowadzić do groźnych powikłań. Z tego względu leczenie żylaków należy rozpocząć jak najszybciej po...

Leczenie żylaków

Leczenie żylaków nóg

Istnieje wiele sposobów, dzięki którym można skutecznie zapobiegać żylakom oraz leczyć już istniejące. Najczęściej łączy się kilka metod, które nawzajem się uzupełniają, dając o wiele lepsze efekty lecznicze. Metody leczenia...

Leczenie żylaków

Leczenie żylaków kończyn dolnych

Żylaki podudzi to jedno z tych schorzeń, w których profilaktyka i wczesna interwencja są kluczowe dla przebiegu choroby. W przypadku gdy znajdują się one w stosunkowo niezaawansowanym stadium, ich leczenie nie nastręcza dużo trudności. Niestety,...

Leczenie żylaków

Pończochy uciskowe nie zawsze skuteczne

Pończochy uciskowe stosowane u pacjentów z różnymi chorobami naczyń krwionośnych kończyn dolnych okazały się nieskuteczne w zapobieganiu powstawaniu zakrzepów u osób z ryzykiem udaru. Dotychczas było to powszechne narzędzie...

Leczenie żylaków

Pończochy uciskowe w leczeniu żylaków

Pończochy uciskowe to jedna z form kompresjoterapii, czyli leczenia przewlekłej niewydolności żylnej z wykorzystaniem stopniowanego ucisku. Metoda ta obejmuje ponadto stosowanie bandaży i opasek uciskowych, a także masażu pneumatycznego. Badania dowodzą,...

Leczenie żylaków

Preparaty heparynoidów w leczeniu żylaków

Czy heparynoidy są skutecznym sposobem walki z żylakami? Heparynoidy to substancje hamujące krzepliwość krwi. Wykazują ponadto działanie przeciwzapalne oraz przyspieszają wchłanianie krwiaków i obrzęków. Związki te m. in. wchodzą w skład...

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500