Mięsak Kaposiego

Mięsak Kaposiego to choroba nowotworowa spowodowana zakażeniem wirusem opryszczki HHV-8. Nowotwór zazwyczaj występuje w jamie nosowej, ustnej oraz w odbycie. Objawia się pod postacią silnie ukrwionych guzków, które pojawiają się na powierzchni ciała oraz na błonach śluzowych. Nowotwór może zaatakować również narządy wewnętrzne, jak np. płuca czy wątrobę. Stanowi szczególnie niebezpieczne zagrożenie dla osób po przeszczepach.

Przyczyny powstawania mięsaka Kaposiego


Bezpośrednią przyczyną zachorowania na ten nowotwór tkanek miękkich jest wirus opryszczki HHV-8, który  przypomina wirusa wywołującego powszechną opryszczkę na ustach czy też narządach płciowych. Obecność wirusa HHV-8 wykryto u chorych na wszystkie postaci mięsaka Kaposiego, a są to:

Mięsak Kaposiego - zdjęcia

Zdjęcie przedstawia mięsaka Kaposiego u chorego z AIDS.... »

• klasyczna postać mięsaka Kaposiego,

• endemiczna postać mięsaka Kaposiego,
• postać mięsaka Kaposiego po przeszczepie,

• postać mięsaka Kaposiego u chorych na AIDS.



Po badaniach stwierdzono, że samo zakażenie wirusem opryszczki HHV-8 nie oznacza, że u zarażonej osoby pojawi się mięsak Kaposiego.

Nowotwór Kaposiego ma specyficzny obraz histologiczny. Naczynia włosowate zazwyczaj są rozszerzone, widać na nich naciek z limfocytów oraz makrofagów. Na wierzchu zaś można zaobserwować wydłużone komórki, porozdzielane pasmami z erytrocytami. Choroba nowotworowa powstaje z komórek śródbłonka naczyniowego. Mięsak może zaatakować wybraną partię ciała bądź też pojawić się w różnych częściach.

Choroba bardzo często pojawia się u osób cierpiących na AIDS. Być może zatem rozwój tego nowotworu wiąże się z osłabioną odpornością organizmu. Zauważono także, że choroba znacznie częściej atakuje osoby po przeszczepie narządów. Jest niezwykle niebezpieczna dla zdrowia takich osób, ponieważ zajmuje narządy wewnętrzne, tym samym utrudniając chorym rekonwalescencję. Niektórzy naukowcy twierdzą, że mięsak Kaposiego rozprzestrzenia się drogą płciową. Ryzyko wystąpienia nowotworu wzrasta u osób prowadzących aktywne życie seksualne, często zmieniających partnerów. Zaobserwowano, że choroba częściej dotyka homoseksualnych mężczyzn.

Objawy i leczenie mięsaka Kaposiego

Mięsak Kaposiego występuje pod kilkoma postaciami, które charakteryzują się zróżnicowanymi objawami:

• Objawy mięsaka Kaposiego w postaci klasycznej:


Postać klasyczna mięsaka Kaposiego to nowotwór skóry. Jego objawami są głównie czerwone lub fioletowe plamy na skórze na różnych częściach ciała, najczęściej na kończynach.



• Objawy mięsaka Kaposiego w postaci endemicznej:


Postać endemiczna, czyli afrykańska, to odmiana mięsaka dotykająca dzieci z Afryki Południowej. W tym przypadku zmiany skórne nie są głównym objawem, chociaż się zdarzają. Powoduje ona powiększenie węzłów chłonnych, czyli limfadenopatię.



• Objawy mięsaka Kaposiego po przeszczepie:


Ta odmiana mięsaka Kaposiego występuje u biorców narządów. Zmiany chorobowe pojawiają się na skórze i organach wewnętrznych.

• Objawy mięsaka Kaposiego u chorych na AIDS:


Ta postać mięsaka Kaposiego jest jedną z bardziej agresywnych odmian. Najpierw pojawia się na narządach wewnętrznych.
 


Pacjent, który zaobserwował u siebie niepokojące zmiany, powinien zostać dokładnie zbadany przez dermatologa oraz chirurga. Diagnoza powinna wziąć pod uwagę biopsję zmian skórnych. W przypadku osób, które podejrzewają, że są zarażone wirusem HIV, niezbędne jest także wykonanie testu na obecność wirusa HIV. U pacjentów z AIDS w diagnozie pomoże tomografia komputerowa. 
Leczenie mięsaka Kaposiego zależy od stanu pacjenta i jego układu odpornościowego oraz stopnia zaawansowania choroby. W zależności od tych czynników stosuje się:
 immunoterapię,
 radioterapię,
 chemioterapię,
 terapię antyretrowirusową,
 zabiegi laserowe w celu usunięcia mięsaka,
 usunięcie chirurgiczne nowotworu.