Mięśniaki macicy

Mięśniaki macicy to nowotwory niezłośliwe. Przybierają postać łagodnych guzów. Rozwijają się długo i powoli, nie powodując przerzutów. Zazwyczaj nie wywołują żadnych objawów. Najczęściej rozwijają się u kobiet w okresie rozrodczym. Czasami mogą pojawić się u kobiet w ciąży lub u kobiet zażywających tabletki antykoncepcyjne, co związane jest z podwyższonym poziomem estrogenów. Nie zwiększają ryzyka zachorowania na nowotwór złośliwy. Zdarza się, że same zaczynają maleć. Mięśniak macicy zazwyczaj maleje po menopauzie.

Przyczyny i objawy mięśniaków macicy

Mięśniaki macicy - zdjęcia

Mięśniaki macicy występują w trzonie macicy pojedynczo lub kilka naraz. Są... »

Mięśniaki macicy pojawiają się z nieznanych lekarzom powodów. Są jednak czynniki ryzyka, które sprawiają, że u części osób spełniających poniższe warunki pojawiają się mięśniaki. W pojawieniu się mięśniaków macicy grają rolę:

• zmiany genetyczne,
• hormony – estrogen i progesteron,
• równowaga chemiczna organizmu.

Wśród mięśniaków macicy wyróżnia się trzy główne typy: podśluzówkowy, podsurowicówkowy, śródścienny. Zdarza się, że mięśniak podśluzówkowy wychodzi poza szyjkę macicy. Mięśniaki zwykle nie powodują większych objawów, mogą jednak wywołać obfite miesiączki, przedłużający się czas trwania krwawienia (powyżej 7 dni), bóle okolicy miednicy, częste oddawanie moczu, trudności w opróżnieniu pęcherza moczowego, zaparcia, ból podczas stosunku płciowego, plamienia międzymiesiączkowe, bóle pleców i nóg. Jeżeli wystąpią wymienione objawy, kobieta powinna zgłosić się do lekarza w celu dokładniejszej diagnozy.

Mięśniaki mogą powiększać się, gdy kobieta zażywa tabletki antykoncepcyjne bądź gdy jest w ciąży. Dzieje się tak pod wpływem wydzielania dużych ilości estrogenu. W bardzo rzadkich przypadkach ten niezłośliwy nowotwór macicy może wywołać ostry ból i gorączkę. Zdarza się to wtedy, kiedy brakuje mu dopływu krwi i jego tkanka zaczyna umierać. Wtedy niezbędna jest operacja i usunięcie mięśniaka macicy.

Nowotwory niezłośliwe to, oprócz mięśniaków, na przykład:


• brodawczak (z nabłonka powierzchniowego),

• tłuszczak (nienabłonkowy),
• włókniak (nienabłonkowy),

• naczyniak (nienabłonkowy).
 


Diagnostyka i leczenie mięśniaków
 macicy

Do lekarza kobieta powinna się zgłosić, gdy tylko zaobserwuje niepokojące ją symptomy. Ginekolog najpierw przeprowadza wywiad z pacjentką, następnie wykonuje przezpochwowe badanie USG. Na podstawie USG lekarz dowiaduje się, jak mięśniaki są rozmieszczone oraz ile ich jest.

Mięśniaki macicy leczy się tylko w przypadku, kiedy powodują uciążliwe objawy i utrudniają normalne funkcjonowanie kobiecie. Usuwa się je chirurgicznie. Zabieg zawsze wykonuje się po menstruacji. Gdy guzy są niewielkim rozmiarów, stosuje się metodę laparoskopową. Niekiedy podczas przeprowadzania operacji oprócz mięśniaków wycina się również macicę. Decyzja o usunięciu mięśniaków zależna jest przede wszystkim od stopnia rozwoju mięśniaków oraz od wieku pacjentki. W przypadku kobiet młodych, które pragną w przyszłości urodzić dziecko, zwykle poprzestaje się na usunięciu mięśniaków. Natomiast u kobiet po 60. roku życia zazwyczaj usuwa się mięśniaki oraz macicę. Jedną z nowszych metod walki z mięśniakami macicy jest embolizacja tętnic. Metoda polega na zamknięciu dojścia krwi do guzka, dookoła niego powstaje zakrzepica. Następnie usuwa się poszczególne mięśniaki.

Mięśniaki, które dają niezbyt dokuczliwe objawy, leczy się farmakologicznie, zwykle stosując środki przeciwbólowe bądź hormonalne. W przypadku, kiedy są bezobjawowe, nie stosuje się żadnego leczenia. Jeżeli mięśniaki zwiększają swój rozmiar, istnieje niewielkie ryzyko, że przekształcą się one w guzy złośliwe. Dotyczy to jednak tylko około 0,5% przypadków.