Nacięcie ropnia stercza

Lek. Tomasz Makos
Weryfikacja merytoryczna:

Lek. Tomasz Makos - lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu gastroenterologii i onkologii klinicznej.

Choroby prostaty, jak zapalenie gruczołu krokowego, są poważnym problemem klinicznym, a w szczególności ich postać przewlekła. Co drugi mężczyzna cierpi na zapalenie stercza, czasami konieczne jest leczenie farmakologiczne. Leczenie prostaty polega na podaniu antybiotyków, preparatów przeciwbakteryjnych, niesterydowych leków przeciwzapalnych. W ostrych zapaleniach może dojść do powstania ropnia stercza, który czasem wytwarza przetokę do cewki moczowej i odbytnicy.

Objawy ropnia stercza

Podstawowe objawy ropnia stercza to:
  • utrudnienie oddawania moczu;
  • zatrzymanie moczu;
  • krwiomocz;
  • ropny wyciek z cewki.

Nacięcie ropnia stercza

Nacięcie ropnia stercza odbywa się za pośrednictwem igły. Jeśli w igle pojawi się ropa, ropień nacina się w znieczuleniu miejscowym. Przez kilka dni ropień stercza należy drenować. Uwidacznia się on za pomocą tomografii komputerowej oraz przezodbytniczego badania USG. Po wyleczeniu mężczyzna powinien poddawać się badaniom diagnostycznym tak, aby wykluczyć nieprawidłowości w budowie anatomicznej układu moczowego, która mogłaby być przyczyną zakażenia.

Czym jest ropień?

Ropień to dobrze odgraniczone zbiorowisko ropy w tkance, które jest bolesne. Ropnie powstają na skutek zakażenia przez bakterie, najczęściej gronkowce i bakterie beztlenowe. Ropa składa się z płynu wysiękowego, leukocytów, fragmentów obumarłej tkanki, a także bakterii.

Sposoby leczenia ropni

Jeśli ropień jest mniejszy niż 5 mm, leczy się go ciepłymi, wilgotnymi okładami. W pozostałych przypadkach głównym sposobem leczenia jest nacięcie. Dzięki temu ropa może swobodnie wypłynąć na zewnątrz przez samo nacięcie lub dreny. Ropa składa sie ze zniszczonej przez białe krwinki tkanki oraz bakterii. Leczenie ropnia antybiotykami jest zazwyczaj nieskuteczne, gdyż lekom trudno jest przedostać się przez ściany ropnia. Poza tym środowisko wewnątrz ropnia utrudnia działanie leków. Nacięcie ropnia przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Jeśli ropień powstał wewnątrz organizmu stosuje się znieczulenie ogólne.

Rodzaje ropni

Wyróżniamy:
  • ropień skóry, najczęściej w delikatnych miejscach (pod pachami, w okolicach krocza);
  • ropień zęba;
  • ropień wątrobowy;
  • ropień mózgu;
  • ropień płuc.
Po nacięciu ropnia stercza należy wykonać drenaż, można zastosować antybiotykoterapię w przypadku nasilonych objawów ogólnoustrojowych. Ropień stercza jest rzadkim schorzeniem, które występuje częściej jako powikłanie bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego. W związku z antybiotykoterapią szeroko stosowaną, dochodzi do szybkiego ograniczenia schorzeń o etiologii bakteryjnej w okolicach układu moczowo-płciowego. Ropień stercza może pojawić się w każdym wieku, jednak najczęściej schorzenie to występuje u mężczyzn po pięćdziesiątym roku życia. Do rozpoznania ropnia stercza, oprócz badania per rectum, które nie zawsze wykaże obecność zmiany, stosuje się przede wszystkim metody obrazowe takie, jak ultrasonografię oraz tomografię komputerową.
Przypisy
Babayan R.K., Oates R.D., Siroky M.B. Podręcznik urologii, diagnostyka i leczenie, Czelej, Lublin 2006, ISBN 83-89309-74-2
Kazoń M. (red.), Urologia (Seria Lekarza Praktyka), Urban & Partner, Wrocław 1997, ISBN 83-85842-71-3
Kleinman I., Lipshultz L., Podstawy urologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2188-X

Artykuły Nacięcie ropnia stercza

Ropień to dobrze odgraniczone zbiorowisko ropy w tkance, które jest bolesne. Ropnie powstają na skutek zakażenia przez bakterie, najczęściej gronkowce i bakterie beztlenowe. Ropa składa się z ...

Woreczek łzowy umiejscowiony jest w dole łzowym na przyśrodkowej ścianie oczodołu między przednim, a tylnym grzebieniem łzowym, oddzielonym od oczodołu przegrodą oczodołową. W odróżnieniu od ...

Ropień okołomigdałkowy, inaczej określany jako naciek okołomigdałkowy, stanowi najczęściej powikłanie anginy, ale zdarza się też, że rozwija się on bez wcześniejszego przebiegu choroby. Powstaje ...

Chrapanie spowodowane jest drganiem języczka podczas przepływu powietrza w czasie oddychania.

Usunięcie jajników, czyli owariektomia, to zabieg chirurgicznego wycięcia jednego lub obu jajników. W przypadku usunięcia tylko jednego jajnika, czynność wydzielnicza drugiego pozostaje bez zmian ...

Zanokcica to ropne zapalenie pod wałem paznokcia, czyli pod tą częścią skóry, która pokrywa przyśrodkową i boczną część paznokcia. Może dotyczyć zarówno paznokci rąk, jak i stóp. Do choroby może ...

Zanokcica to bolesne schorzenie, typowy w zanokcicy jest obrzęk ze zmianami wału paznokciowego.

Nefrostomia polega na założeniu cewnika, które przebiegając przez nacięcie w skórze docierają do miąższu nerek, a kończą się w miedniczce nerkowej lub kielichu. Nefrostomia ma wiele funkcji, lecz ...

Wyrostek robaczkowy to zamknięty, wąski przewód, będący uwypukleniem jelita ślepego. Wewnętrzna wyściółka wyrostka wytwarza niewielkie ilości śluzu, który przepływa przez wyrostek do jelita ...

Na zdjęciu widoczny zabieg metodą laparoskopową.

Zabiegi

Zdrowie

Pytania do eksperta

Czy gwałtowne ruchy głową u dziecka to oznaka choroby?

Moja 7 miesięczna córeczka, dotychczas rozwijająca się normalnie, nagle zaczęła rzucać główką w lewo i w prawo, robi to gdy siedzi mi na kolanach albo w bujaku. Czasem gdy daję jej butelkę. Zaczęło się to jakieś 2 tyg temu. Najpierw zaczęła kręcić główką w łóżeczku. Martwię się, czy nie jest to objawem jakiejś choroby? Jest bardzo żwawa, interesuję się wszystkim dookoła. (Zdrowie)
Odpowiada: lek. Karol Kaziród-Wolski

Wysięk z rany po operacji przepukliny udowej

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »