Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Niewydolność szyjki macicy

Schorzenie to polega na przedwczesnym rozszerzeniu się szyjki macicy. Niewydolność szyjki macicy jest dolegliwością, którą stwierdza się na podstawie badania ginekologicznego i badania USG. Niewydolność szyjki macicy należy do głównych przyczyn poronienia. Badanie długości kanału szyjki macicy (podczas badania USG) powinno być wykonywane po 23. tygodniu ciąży. Jeśli szyjka macicy jest długości powyżej granicy 2,5-3 cm, to nie ma obaw, że dojdzie do przedwczesnego porodu.

1. 

Przyczyny niewydolności szyjki macicy

Bezpośrednią przyczyną przedwczesnego skracania się i rozwierania szyjki macicy są skurcze mięśnia macicy lub osłabienie samej szyjki. Skurcze macicy mogą też być związane ze zbyt intensywnym trybem życia i przemęczeniem.

Nie ma sposobu, by ją na powrót wydłużyć. Inne przyczyny to:

  • urazy szyjki macicy,

  • łyżeczkowania macicy,

  • wrodzone wady rozwojowe,

  • zmiany hormonalne,

  • przebyte porody (pęknięcie szyjki macicy podczas porodu), 

  • sztuczne poronienia,

  • zaburzenia w produkcji kolagenu czy elastyny.

2. 

Objawy niewydolności szyjki macicy

Zaliczamy do nich:

  • ból brzucha i kręgosłupa,

  • plamienie z dróg rodnych.


Poronienie spowodowane przez niewydolność szyjki macicy następuje bezboleśnie lub przy niewielkich dolegliwościach bólowych. Szyjka jest tak rozszerzona, że błony płodowe szybko wysuwają się do światła pochwy. Pękają, odpływają wody płodowe, a zaraz po nich zostaje wydalone jajo płodowe. 



Po 14 tygodniu ciąży dziecko rośnie szybciej niż macica. Uszkodzona szyjka macicy nie wytrzymuje nacisku jaja płodowego i rozszerza się nadmiernie, a to prowadzi do poronienia. Szyjka macicy zbudowana jest głównie ze zbitej, mało elastycznej tkanki łącznej (w przeciwieństwie do macicy, która zbudowana jest głównie z włókien mięśniowych) i wtedy może nastąpić otwarcie dające początek poronieniu.

Przedwczesne rozwarcie szyjki macicy bardzo często występuje nagle, bez żadnych wcześniejszych oznak. Niestety często dzieje się tak, że niewydolność szyjki macicy można stwierdzić dopiero po pierwszym poronieniu. Tylko częste wizyty u ginekologa w początkowym okresie ciąży pozwalają na wcześniejsze zdiagnozowanie skracania się szyjki macicy. Niewydolność szyjki macicy jest zagrożeniem dla rozwijającej się ciąży. Szybkie zdiagnozowanie niewydolności szyjki macicy pozwala na natychmiastowe zastosowanie odpowiedniego leczenia.

3. Zapobieganie i leczenie niewydolności szyjki macicy

Leczenie polega na chirurgicznym założeniu i zaciśnięciu wokół szyjki specjalnego szwu, który najczęściej zakładany jest miedzy 13 a 14 tygodniem ciąży. Ten sposób leczenia jest skuteczny aż w 80%. Szew zostaje zdjęty w chwili rozpoczęcia porodu. Innym rodzajem leczenia jest założenie na szyjkę macicy sylikonowego krążka, inaczej zwanego pessarem, który uniemożliwia rozwieranie się szyjki macicy i ją odciąża. Założenie go nie wymaga zabiegu, pobytu w szpitalu ani znieczulenia. Jedynymi dolegliwościami po zaaplikowaniu mogą być zakażenia. Niekiedy kobiety w ciąży z niewydolnością szyjki macicy muszą leżeć w łóżku, unikać stresu, wysiłku fizycznego, muszą zaprzestać współżycia seksualnego. Mogą za to przyjmować leki rozkurczowe.

Bibliografia

  • Hanretty K. P. Położnictwo, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-34-5
  • Bręborowicz G. Ciąża wysokiego ryzyka, Ośrodek Wydawnictw Naukowych, Poznań 2010, ISBN 83-7314-059-2
  • Bręborowicz G. Ginekologia i położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3082-X

Źródła zewnętrzne

Sylwia Michalczyk,
Komentarze

zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Niewydolność szyjki macicy - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Niewydolność szyjki macicy
Zabiegi

Elektrokonizacja szyjki macicy

Elektrokonizacja szyjki macicy polega na wycięciu elektrochirurgicznym za pomocą pętli elektrycznej fragmentu szyjki macicy w kształcie stożka o wysokości 1,5 cm. Jako wskazania do zabiegu wymienia się przede wszystkim ektopię szyjkową (tzw. nadżerki...

Onkologia

Rak szyjki macicy

Rak szyjki macicy spowodowany jest głównie przez wirus HPV (ang. Human Papilloma Virus) – wirus brodawczaka ludzkiego. Nowotwór szyjki macicy (ang. cervical cancer) należy do nowotworów złośliwych. Rozpoczyna się zwykle wewnątrznabłonkową...

Szczepienie przeciwko wirusowi HPV

Czym jest rak szyjki macicy?

Rak szyjki macicy to niebezpieczna choroba. W grupie ryzyka znajdują się kobiety zakażone wirusem HPV, palące, mające wielu partnerów seksualnych, oraz kobiety, które

Badanie cytologiczne w ginekologii (cytologia)

Badanie cytologiczne szyjki macicy

Badanie cytologiczne, określane kolokwialnie mianem „cytologii”, jest badaniem przesiewowym w kierunku raka szyjki macicy – w zasadzie jedynego badania przesiewow

Rak szyjki macicy

Profilaktyka raka szyjki macicy

Rak szyjki macicy nie jest chorobą genetyczną, ale wywołaną przez pewne odmiany wirusa HPV. Badania potwierdzają, że około 80% kobiet przynajmniej raz w życiu ma kontakt z tym wiru

Badania

Wymaz z szyjki macicy

Wymaz z szyjki macicy, inaczej zwany cytologią, to badanie ginekologiczne, pozwalające na sprawdzenie prawidłowości strukturalnych wyścielających ją komórek. Badanie cytologiczne umożliwia wykrycie komórek rakowych lub stanów przedrakowych...

Ginekologia

Nadżerka szyjki macicy

Nadżerka to pojawienie się w pochwie żywoczerwonego nabłonka gruczołowego zamiast występującego tam normalnie nabłonka wielowarstwowego płaskiego. Powstaje, gdy stany zapalne dróg rodnych nie są leczone i w wyniku zaburzeń hormonalnych. Nadżerka...

Indukcja porodu

Masaż szyjki macicy

Masaż szyjki macicy pomaga uelastycznić i rozciągnąć mięśnie, które podczas porodu nie chcą się otworzyć. Ten bolesny zabieg zapewnia uzyskanie właściwego rozwarcia. Normaln

Zabiegi

Konizacja szyjki macicy pętlą elektrochirurgiczną

Konizacja szyjki macicy pętlą elektrochirurgiczną (loop electrosurgical excision procedure – LEEP) polega na użyciu prądu o niskiej częstotliwości, by usunąć nieprawidłową tkankę z szyjki macicy. Zaletą tej metody jest to, że można pobrać próbkę...

Rak szyjki macicy

Podstawowe informacje o raku szyjki macicy

Poniżej przedstawiamy 10 najważniejszych pytań, dotyczących zakażenia HPV, diagnostyki i leczenia raka szyjki macicy, jakie stawiają sobie młode dziewczyny, wraz z odpowiedziami gi

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500