Noworodek a niemowlę

Weryfikacja merytoryczna:

Mgr Monika Łapczyńska - położna, fizjoterapeuta, instruktorka szkoły rodzenia, masażystka I stopnia, instruktor rekreacji ruchowej, absolwentka Warszawskiego...

Noworodek a niemowlę – wiele osób używa tych terminów zamiennie. A przecież nie oznaczają one tego samego. Okres noworodkowy trwa od momentu urodzenia się do 28 dnia życia, a okres niemowlęcy to czas późniejszy do końca 12 miesiąca życia. Wychowanie dziecka to ogromne szczęście dla rodziców oraz odpowiedzialność i poświęcenie. Zebrane poniżej informacje mogą przydać się tym, którzy chcą, by ich dziecko było zdrowe.

Skala APGAR

W Polsce oraz w wieku krajach Europy pierwsza ocena stanu noworodka po porodzie nazywa się skalą APGAR. Zaletą tego badania jest to, że jest ono bardzo proste. Pod koniec pierwszej, piątej i dziesiątej minuty życia ocenia się u dziecka pięć parametrów:

• czynność serca,
• charakter oddechu,
• kolor skóry,
• reakcje na bodziec,
• napięcie mięśni.

Maksymalna ocena rozwoju dziecka wynosi 10; ocenia się każdy podany w schemacie objaw w skali od 0 do 2, a następnie wszystko się sumuje. Wyniki:

• od 8 do 10 – dziecko urodziło się w dobrym stanie, jest zdrowe i przygotowane do życia,
• od 4 do 7 – dziecko wymaga pomocy po porodzie w przystosowaniu się do nowych warunków,
• poniżej 4 – stan noworodka po porodzie jest niepokojący i dziecko wymaga następnych zabiegów ratujących.

Okres noworodkowy

Jest to okres przystosowania się do całkowicie odmiennych warunków. Podczas tej adaptacji zachodzą przemiany we wszystkich narządach wewnętrznych dzieci. W tym czasie w wyglądzie i zachowaniu dziecka można zauważyć wiele odrębności, które odróżniają ten etap od okresu niemowlęcego:

• skóra w plamki i kropki przybiera kolor bladoróżowy, pokryta jest mazią płodową, która stanowi naturalną warstwę organizmu; w pierwszej dobie mazi nie należy ścierać ani zdejmować,
• na skórze mogą pojawić się potówki (najczęściej ustępują samoistnie),
• mogą występować czerwone plamy na czole, powiekach, pod nosem oraz z tyłu głowy,
• ciało pokryte jest delikatnymi włoskami, które wycierają się w ciągu pierwszych 2 tygodni życia,
• pępowina usycha stopniowo i odpada zwykle po czternastu dniach,
• na główce noworodka czasem widoczny jest obrzęk tkanki miękkiej – nosi on nazwę przedgłowia,
• noworodkom zdarza się tzw. ulewanie (z ust dziecka wypływa wtedy wąska stróżka spożytego pokarmu),
• pierwszy stolec noworodka to smółka – jest gęstą, ciągnącą się masą, w skład której wchodzą połknięte wody płodowe,
• noworodek może mieć wahania temperatury ciała.

Badanie przesiewowe i badanie stawów biodrowych u noworodków

Badania przesiewowe u noworodków to badania diagnostyczne, które pozwalają wyodrębnić dwie choroby: fenyloketonurię (wrodzone zaburzenie przemian aminokwasów) i hipotyreozę (wrodzoną niedoczynność tarczycy). Tylko wczesne rozpoczęcie leczenia daje dzieciom szansę na zdrowie i dalszy, prawidłowy rozwój.

Wszystkie noworodki w pierwszych dniach życia powinny mieć badane stawy biodrowe, aby wykluczyć ich uszkodzenie. Aby staw mógł funkcjonować prawidłowo, główka kości musi być umieszczona w panewce. Wada wrodzona występuje najczęściej u dziewczynek. W przypadku, gdy wada ta nie zostaje dostrzeżona, może prowadzić do zwichnięcia stawu, a nawet do trwałego kalectwa.

Noworodek a niemowlę – okazuje się, że jest różnica między tymi pojęciami. Z pewnością w okresie noworodkowym u prawie wszystkich dzieci występują pewne zjawiska, które same w sobie nie są chorobą. W okresie niemowlęcym owe zmiany ulegną stabilizacji, a dziecko zacznie systematycznie rozwijać się.