Objawy białaczki przewlekłej

Najczęściej pierwszym objawem przewlekłej białaczki jest nieprawidłowy wynik morfologii krwi obwodowej, w którym pojawia się zwiększona liczba białych ciałek krwi, czyli leukocytoza. Często badanie wykonywane jest w ramach badań profilaktycznych i nieprawidłowy wynik odkrywany jest przypadkowo. Wyróżnia się dwa rodzaje przewlekłych białaczek – przewlekłą białaczkę limfatyczną oraz przewlekłą białaczkę szpikową. Obie choroby różnią się od siebie pod względem objawów.

Spis treści:
  1. 1. Objawy białaczki limfatycznej
  2. 2. Inne typy białaczek przewlekłych i ich objawy

1. Objawy białaczki limfatycznej

Rodzaje i leczenie białaczki Odtwórz wideo
Rodzaje i leczenie białaczki Białaczka to rodzaj choroby układu krwionośnego, która...


Objawy, które pojawiają się w przewlekłej białaczce limfocytowej są niejednoznaczne, a choroba zwykle rozwija się podstępnie. Mogą pojawić się objawy ogólne:

  • niezamierzony spadek masy ciała (o 10% w przeciągu pół roku);
  • gorączka, która nie ma związku z infekcją i trwa powyżej 14 dni;
  • nadmierna potliwość w nocy;
  • osłabienie, męczliwość, znacznie utrudniająca codzienne funkcjonowanie;
  • spadek wydolności fizycznej;
  • uczucie pełności w jamie brzusznej – związane z powiększeniem śledziony.

Pojawiają się również odchylenia widoczne w badaniu lekarskim:

  • powiększenie węzłów chłonnych w okolicy szyi, pachy lub pachwiny – obecne u większości chorych;
  • powiększenie śledziony – obecne u połowy chorych;
  • powiększenie wątroby;
  • powiększenie migdałków;
  • zakażenia skóry lub innych części ciała.

Często występują również objawy wynikające z powikłań białaczki w postaci zakażeń różnych układów (najczęściej zajęty jest układ oddechowy).

W morfologii krwi obwodowej występuje zwiększona liczba białych ciałek krwi, czyli leukocytoza – a właściwie zwiększenie liczby typu białych ciałek krwi – limfocytów, czyli limfocytoza.

Pojawia się również niedokrwistość (czyli zmniejszenie liczby czerwonych ciałek krwi) oraz małopłytkowość (czyli zmniejszenie liczby płytek krwi). Objawy te zwykle występują w bardziej zaawansowanych postaciach, gdy dochodzi do wyparcia linii, z których powstają krwinki w szpiku przez komórki nowotworowe.

2. Inne typy białaczek przewlekłych i ich objawy

W niektórych typach przewlekłej białaczki limfatycznej objawy nieco się od siebie różnią. Przykładowo w białaczce włochatokomórkowej do powiększenia śledziony dochodzi u prawie wszystkich chorych. Podobnie w białaczce prolimfocytowej, gdzie dodatkowo bardzo często dochodzi do bardzo znacznego podniesienia liczby białych ciałek krwi. Często dochodzi także do powstania anemii i małopłytkowości z towarzyszącymi objawami.

W białaczce z dużych ziarnistych limfocytów jednymi z pierwszych objawów są nawracające infekcje związane z upośledzeniem odporności. Najczęściej mają podłoże bakteryjne i dotyczą zatok przynosowych, skóry oraz układu oddechowego. Chorobie u 20% pacjentów współtowarzyszy reumatoidalne zapalenie stawów.

W przewlekłej białaczce szpikowej również pojawiające się objawy mogą być niecharakterystyczne. Może pojawiać się zmęczenie, spadek masy ciała, uczucie pełności w jamie brzusznej i bóle w lewym podżebrzu (w wyniku powiększenia śledziony), spadek wydolności fizycznej.

Objawy są czasami związane z występowaniem znacznej leukocytozy (zbyt wysoki poziom białych ciałek krwi) i mogą to być objawy leukostazy, to znaczy zaburzenia przepływu krwi w najmniejszych naczyniach związane z dużą ilością leukocytów. Do objawów tych należą:

W przewlekłej białaczce szpikowej objawy są w znacznym stopniu uzależnione od fazy, w której znajduje się chory. W fazie początkowej są zwykle mało nasilone, często przebieg jest zupełnie bezobjawowy, a choroba rozpoznawana jest przypadkowo w badaniach laboratoryjnych. W fazie akceleracji objawy choroby narastają, wzrasta liczba białych ciałek krwi, nasila się niedokrwistość i spada także poziom płytek krwi. Narasta także powiększenie śledziony. Mogą wystąpić gorączki. W fazie blastycznej nasilają się objawy związane z uszkodzeniem szpiku – czyli objawy braku czerwonych ciałek krwi (objawy niedokrwistości) - bladość skóry, łatwa męczliwość, duszność; oraz niedobór płytek krwi, który jest powodem łatwego powstawania siniaków oraz krwawień.

Niekorzystnym czynnikiem rokowniczym jest pojawienie się gorączki, znaczne powiększenie węzłów chłonnych oraz zmian skórnych.

Bibliografia

  • Janicki K. Hematologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-2431-5
  • Hołowiecki J. (red.), Hematologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 978-83-200-3938-2
  • Czech A., Tatoń J. Diagnostyka internistyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3156-7
  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0

Źródła zewnętrzne

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0

Komentarze

Pytania do specjalistów

Objawy białaczki a poziom leukocytów

Mój dziadek ma wszystkie objawy jakie są opisane w przypadku białaczki. Złe wyniki ma od 4 lat. Dzisiaj był na Sorze z wynikiem leukocytów 105 i stwierdzona białaczka i powiedziano mu, ze wyniki nie są takie złe! jak to jest możliwe?

pokaż 5 następnych

Artykuły Białaczka przewlekła

Leczenie białaczki przewlekłej
Białaczka przewlekła Leczenie białaczki przewlekłej

(...) w stanie zdrowia pozwalającym mu na kontynuowanie codziennych aktywności, ochrona przed zakażeniami. Białaczka przewlekła u...

Białaczka przewlekła Rokowanie białaczki przewlekłej

Wyróżnia się dwa rodzaje przewlekłych białaczek – przewlekłą białaczkę limfatyczną oraz przewlekłą białaczkę szpikową. Choroby różnią się między sobą, a rokowania zależne są od typu białaczki, jej zaawansowania oraz stosowanego...

Rozpoznanie białaczki przewlekłej
Białaczka przewlekła Rozpoznanie białaczki przewlekłej

Jednym z pierwszych objawów białaczek przewlekłych jest nieprawidłowy wynik badania morfologii krwi obwodowej, w którym pojawia się zwiększona liczba białych krwinek (leukocytoza). Badanie białych krwinek najczęściej...

Objawy przewlekłej białaczki szpikowej
Przewlekła białaczka szpikowa Objawy przewlekłej białaczki szpikowej

Przewlekła białaczka szpikowa (CML, PBS) jest chorobą nowotworową wywodzącą się ze szpiku kostnego. W przeciwieństwie do ostrych białaczek przebieg choroby jest długotrwały i stosunkowo powolny. Zachorowanie na PBS Pomimo że jest to dość częsta odmiana...

Leczenie przewlekłej białaczki limfatycznej
Przewlekła białaczka limfatyczna Leczenie przewlekłej białaczki limfatycznej

Większość pacjentów żyje z chorobą przez wiele lat, ciesząc się relatywnie niezłym zdrowiem. Niestety aktualnie nie istnieje terapia, która mogłaby spowodować wyleczenie z PBL, ale na świecie prowadzi się wiele badań nad nowymi możliwościami...

Przewlekła białaczka szpikowa Nowe leki w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej

Zastąpienie dotychczas stosowanego leku dwoma nowymi może stanowić przełom w leczeniu nowo zdiagnozowanej przewlekłej białaczki szpikowej. Leki nowej generacji dają większe szanse na dłuższe życie pacjentów, a nawet wygranie walki z chorobą. Czym...

Objawy białaczki u dzieci
Białaczka u dzieci Objawy białaczki u dzieci

Białaczki należą do najczęstszych nowotworów dziecięcych. Dotykają głównie maluchy od 3. do 7. roku życia, ale zachorować mogą dzieci w każdym przedziale wiekowym. Często przebieg choroby jest skryty, a pierwsze objawy są niespecyficzne....

Białaczka Objawy białaczki i chłoniaków

Białaczka to choroba krwi, w której wykrywany jest podwyższony poziom białych krwinek we krwi. Jest chorobą nowotworową. Nie w pełni ukształtowane komórki krwi zalegają w szpiku kostnym, doprowadzając w końcu do sytuacji, gdy ilość patologicznych...

Ostra białaczka limfoblastyczna Objawy ostrej białaczki limfoblastycznej

Ostra białaczka limfoblatyczna (OBL) jest szybko rosnącym nowotworem wywodzącym się z białych ciałek krwi. Limfocyty są rodzajem białych krwinek odpowiedzialnych za odporność organizmu. Przyczyny ostrej białaczki limfoblastycznej W przypadku ostrej białaczki...

Objawy ostrej białaczki szpikowej
Ostra białaczka szpikowa Objawy ostrej białaczki szpikowej

Ostra białaczka szpikowa (OBS) jest szybko rosnącym nowotworem krwi i szpiku kostnego. W szpiku kostnym wytwarzane są w dużych ilościach nieprawidłowe komórki zwane blastami. W prawidłowych warunkach w szpiku kostnym znajduje się niewielka ilość...

pokaż 10 następnych