Płatowe zapalenie płuc

Płatowe zapalenie płuc powoduje bakteria paciorkowiec - dwoinka zapalenia płuc (Streptococcus pneumoniae). Choroba rozwija się w dość gwałtowny sposób, przede wszystkim u osób z obniżoną odpornością organizmu. Jest ona rzadziej spotykana niż odoskrzelowe zapalenie płuc. Zapalenie obejmuje praktycznie cały jeden (lub nawet więcej) płat płuca, a także pokrywającą go opłucną. Objawia się silnym, uciążliwym, nasilającym się na szczycie wdechu bólem klatki piersiowej.


Spis treści:
  1. 1. Objawy płatowego zapalenia płuc
  2. 2. Leczenie płatowego zapalenia płuc

1. Objawy płatowego zapalenia płuc

Przebieg choroby dzieli się na 4 etapy:

  1. przekrwienie (w ciągu pierwszych 24 godzin),
  2. czerwona hepatyzacja płuc,
  3. szara hepatyzacja płuc,
  4. etap całkowitego wyleczenia.

Hepatyzacja jest przekształceniem tkanki płuc w istotę przypominająca wątrobę. Powoduje to nieprzepuszczalność płuc dla powietrza. Etap, gdy wysięk płuc zabarwiony jest krwią, nazywamy czerwoną hepatyzacją. W momencie, gdy krwinki ulegają rozpadowi, pojawia się wysięk fibrynowy, zaczyna się etap szarej hepatyzacji.

Do najczęstszych objawów płatowego zapalenia płuc zaliczamy:

  • nagłe, niespodziewane dreszcze,
  • duszność,
  • ból w klatce piersiowej,
  • przyspieszenie i spłycenie oddechu,
  • niekiedy sinicę,
  • wysoką gorączkę, utrzymującą się przez kilka dni (7-9 dni),
  • zlewne poty,
  • osłabienie,
  • ból mięśni,
  • zazwyczaj na wargach pojawiającą się opryszczkę,
  • kaszel - ciężki, głęboki, dokuczliwy, połączony z odpluwaniem stopniowo coraz większej ilości rdzawo podbarwionej plwociny,
  • czasami nawet krwioplucie.

Objawy te są bezpośrednim wskazaniem do hospitalizacji pacjenta.

Najbardziej narażone na zapalenie płuc są niemowlęta, a także osoby po 65 roku życia. Do czynników ryzyka możemy zaliczyć także alkoholizm, niedożywienie, palenie tytoniu. Czynniki sprzyjające ujawnieniu się płatowego zapalenia płuc to zaburzenia immunologiczne, cukrzyca, leczenie glikokortykosteroidami lub cytostatykami, zakażenie wirusem HIV czy radioterapia. Wpływ ma również uszkodzenie błon śluzowych, pojawiające się np. w przebiegu niektórych chorób, jak np. przewlekłego zapalenia i rozstrzenia oskrzeli czy też w wyniku podawania leków drogą wziewną, intubacji czy wentylacji mechanicznej. Ważnym czynnikiem mogącym wpłynąć na rozwój choroby są współistniejące choroby układu oddechowego, krążenia, nerek czy zaburzenia neurologiczne.

2. Leczenie płatowego zapalenia płuc

Płatowe zapalenie płuc wymaga leczenia szpitalnego, a chorobę rozpoznaje się po badaniu lekarskim i radiologicznym klatki piersiowej. W badaniu krwi widoczne jest podwyższenie OB, CRP i leukocytoza. Czasem występuje niedokrwistość, zaburzenia utlenowania krwi, tj. ciśnienie parcjalne tlenu (PaO2) jest mniejsze od 60 mmHg. W obrazie RTG widoczne są plamiste i zlewające się zaciemnienia, jednolite zacienienia płata. Jeśli schorzenie występuje u starszych osób, może dojść do niewydolności krążenia, wysięku zapalnego w jamie opłucnej.

W leczeniu płatowego zapalenia płuc stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania. W późniejszym etapie stosuje się antybiotykoterapię celowaną na podstawie wyniku antybiogramu. Podawane są także leki zmniejszające inne objawy, jak leki przeciwbólowe, przeciwzapalne czy przeciwkaszlowe i wykrztuśne.

Bibliografia

  • F. Kokot (red.) Choroby wewnętrzne Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2004, ISBN 83-200-2893-0
  • Cotran, Ramzi S.; Kumar, Vinay; Nelso Fausto; Robbins, Stanley L.; Abbas, Abul K. (2005). Robbins and Cotran pathologic basis of disease. St. Louis, Mo: Elsevier Saunders. p. 749. ISBN 0-7216-0187-1.
  • Antczak A. Wielka interna - pulmonologia, Medical Tribune Polska, Warszawa 2010, ISBN 978-83-60135-76-1
  • Gabryel-Batura H., Młynarczyk W., Zarys pulmonologii z elementami alergologii, AM Poznań, Poznań 2004, ISBN 83-88732-82-X
Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0

Pytania do specjalistów

Płatowe zapalenie płuc i leczenie zastrzykami

witam nazywam się bogdan mam 35lat byłem dzisiaj u lekarza robiłem zdjęcie rtg klatki na prawym płucu lekarz powiedział że to płatowe zapalenie płuc czy to poważne dostałem 7zastrzyków o nazwie lincocin dzisiaj wziołem pierwszy pozdrawiam proszę o odpowiedz...

Wynik RTG u 5-letniej córki

Witam moje pytanie dotyczy mojej córeczki 5letniej.Płatowe zapalenie płata dolnego prawego płuca.Przyoskrzelowe nacieki w płacie dolnym lewego pluca.Serce bez zmian.Opis rtg który odebrałam.Proszę o informację co to oznacza i co powinnam zrobić ponieważ...

Odpowiada: Lek. Małgorzata Horbaczewska Lek. Małgorzata Horbaczewska i 1 inny
pokaż 5 następnych
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

~ Pytania do specjalistów 1 odpowiedź Płatowe zapalenie płuc i leczenie zastrzykami ~:

witam nazywam się bogdan mam 35lat byłem dzisiaj u lekarza robiłem zdjęcie rtg klatki na prawym płucu lekarz powiedział że to płatowe zapalenie płuc czy to poważne dostałem 7zastrzyków o nazwie lincocin dzisiaj wziołem pierwszy pozdrawiam proszę o odpowiedz...

Artykuły Płatowe zapalenie płuc

Zapalenie płuc
Alergologia i pulmonologia Zapalenie płuc

Zapalenie płuc to stan zapalny miąższu płucnego, w czasie którego dochodzi do charakterystycznego wysięku. Konsekwencją choroby jest zmniejszenie powierzchni płuc, duszność, przyspieszony oddech, czasem sinica. Zapalenie płuc może być wynikiem...

Alergia dróg oddechowych Alergiczne zapalenie płuc

Alergiczne zapalenie płuc to schorzenie, które dotyczy dzieci z rodzin alergicznych. Jak odkryć tę chorobę płuc? To nie jest proste, gdyż alergiczne zapalenie płuc często przebiega bez gorączki. Najczęściej dziecko kaszle, ma trudności w oddychaniu...

Zapalenie płuc w powikłaniach grypy
Układ oddechowy Zapalenie płuc w powikłaniach grypy

Pomimo iż grypa w większości przypadków ulega samowyleczeniu, zdarzają się jej ciężkie powikłania prowadzące do śmierci. Największe ryzyko powikłań po grypie występuje u małych dzieci, osób starszych, pensjonariuszy domów opieki społecznej,...

Rozedma płuc
Alergologia i pulmonologia Rozedma płuc

Rozedma płuc nie ujawnia się szybko. Do trwałego rozdęcia pęcherzyków płucnych, często też drobnych oskrzelików z wtórną utratą ich elastyczności i całych płuc dochodzi powoli, w ciągu kilku miesięcy, czasem nawet lat. Rozedma płuc...

Pojemność płuc
Badania w astmie Pojemność płuc

Spirometria jest badaniem polegającym na pomiarze objętości i pojemności płuc. Do przeprowadzenia badania korzysta się z urządzenia nazywanego spirometrem. Dzięki spirometrii można określić, czy płuca pracują prawidłowo, a organizm otrzymuje wystarczającą...

Rak płuc
Onkologia Rak płuc

Rak płuc to nowotwór złośliwy płuc. W Polsce rak płuc stanowi najczęstszą przyczynę śmierci wśród mężczyzn spośród chorób nowotworowych. Odpowiada aż za jedną trzecią zgonów spowodowanych rakiem u mężczyzn i około jedną...

Tajemniczy zabójca - włóknienie płuc Odtwórz wideo
Zapalenie płuc Tajemniczy zabójca - włóknienie płuc

Zaburzenia wentylacji typu restrykcyjnego polegające na zmniejszeniu objętości oddechowej w wyniku czynnościowego ubytku miąższu płucnego skutkują zwłóknieniem tego organu. Przyczyn takiego schorzenia może być wiele. Wśród najważniejszych...

Przewlekła obturacyjna choroba płuc
Alergologia i pulmonologia Przewlekła obturacyjna choroba płuc

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to najczęstsza choroba palaczy. Wykrywana jest najczęściej, gdy pojawia się uciążliwa duszność oraz przewlekły poranny kaszel.

Rak płuc Szczepionka na raka płuc!

Hawańscy naukowcy wynaleźli po 25 latach prac szczepionkę, która pozwala znacznie przedłużyć życie pacjentom w ostatnich stadiach nowotworów płuc.

Co to jest zapalenie spojówek? Odtwórz wideo
Łzawienie Co to jest zapalenie spojówek?

Zapalenie spojówek to reakcja zapalna ze strony spojówki, czyli przezroczystej błony, która pokrywa białko oka. Jak tłumaczy lekarz okulista Agnieszka Kudasiewicz-Kardaszewska, w zapaleniu spojówek naczynia krwionośne silnie...

pokaż 10 następnych