Podwiązanie hemoroidów

Weryfikacja merytoryczna:

Lek. Tomasz Makos - lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu gastroenterologii i onkologii klinicznej.

Jednym ze sprawdzonych rozwiązań chirurgicznych leczenia hemoroidów jest ich podwiązanie. Zabieg jest zalecany, gdy hemoroidy powodują skrzepy krwi i wpływają na nadmierne krwawienie odbytu. W tej procedurze u podstawy hemoroidów zakłada się małą gumkę, która powoduje zatrzymanie dopływu krwi do hemoroidalnej masy. W efekcie hemoroidy kurczą się i obumierają w ciągu 7 do 10 dni. Zostają one wtedy usunięte podczas normalnego wypróżnienia. Do ligacji stosuje się gumową opaskę, ponieważ wiąże się to z mniejszym bólem niż chirurgiczne leczenie hemoroidów. Zapewnia to również krótszy okres rekonwalescencji. Wskaźnik jej skuteczności wynosi od 60 do 80%.

Jak powstają hemoroidy i jak można je zdiagnozować?

Hemoroidy są żylakami odbytu, które mogą być odpowiednio zdiagnozowane przez lekarza proktologa. Na początku choroby występuje jedynie bezbolesne krwawienie w czasie oddawania stolca. Krew o barwie żywoczerwonej można zaobserwować na papierze toaletowym. Następnie, w miarę rozwoju choroby, żylaki przekształcają się w guzki, które są bolesne i mogą wypadać na zewnątrz przy defekacji. Krew można zaobserwować nie tylko w czasie wypróżnień, ale również dochodzi do brudzenia bielizny.
Nie należy krępować się i zapytać lekarza pierwszego kontaktu o problem występowania krwawienia z odbytu. Lekarz proktolog wykonując badanie per rectum może wstępnie postawić rozpoznanie. Następnie w celu poszerzonej diagnostyki można wykonać anoskopię, sigmoidoskopię bądź badanie kolonoskopowe. Badania te dokładnie ustalą źródło krwawienia, a pobrane ewentualnie wycinki do badania histopatologicznego umożliwią weryfikację zmian w kierunku chorób nowotworowych.

 Możliwe powikłania

Powikłania są rzadkie, ale żadna procedura nie jest całkowicie wolna od ryzyka. Jeśli masz zaplanowane podwiązywanie hemoroidów, lekarz dokona przeglądu listy możliwych powikłań, które mogą obejmować: 

zakażenie;
krwawienie;
cykl hemoroidów;
obrzęk i ból z pozostałych hemoroidów;
niepożądane reakcje na znieczulenie (jeśli występują).

 Czego można się spodziewać przed procedurą? 

Lekarz może wykonać następujące czynności: 

badanie lekarskie;
badanie odbytnicy;
oględziny wnętrza odbytu przy użyciu krótkiej rury;
sigmoidoskopię, czyli korzystanie z wyspecjalizowanego endoskopu, aby zbadać wnętrze odbytu, odbytnicy i jelita grubego.

Jak można skutecznie przeciwdziałać powstawaniu hemoroidów?

Warto przeciwdziałać powstawaniu hemoroidów poprzez stosowanie odpowiedniej diety bogatej w błonnik oraz ubogiej w węglowodany i produkty zagęszczające stolec.

Czy można wyleczyć hemoroidy?

Żylaki odbytu to nic innego jak poszerzone naczynia znajdujące się w... »

Należy wypijać co najmniej dwa litry wody mineralnej niegazowanej dziennie. Umiarkowany wysiłek fizyczny także przyczynia się do zmniejszonego powstawania hemoroidów. Ponadto hemoroidy mogą pojawić się w czasie ciąży, wówczas też zalecana jest dieta lekkostrawna i picie dużej ilości wody oraz unikanie produktów zapierających i wzdymających. Przewlekłe stosowanie preparatów przeczyszczających także może prowadzić do powstania hemoroidów, w związku z przewlekłym podrażnieniem błony śluzowej jelit i odbytu.

Przypisy

Noszczyk W., Chirurgia tom 1-2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3121-4

Fibak J. CHIRURGIA. Podręcznik dla studentów medycyny., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, ISBN 83-200-2708-X

Popiela T. (red.), Davidson Chirurgia. Podręcznik dla studentów, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-128-0

Linki zewnętrzne

Choroba hemoroidalna

Artykuły Podwiązanie hemoroidów

Krioterapia hemoroidów

Krioterapia to inaczej leczenie zimnem. Stosuje się ją w postaci ogólnej oraz miejscowej. Ogólna krioterapia to poddanie całego organizmu na krótki czas zimnej temperaturze, która mobilizuje ...

Urządzenie wykorzystujące dwutlenek węgla.

Kauteryzacja hemoroidów

Hemoroidy to żylaki odbytu. Czynniki, które wpływają na wystąpienie hemoroidów to: zatwardzenia, ciąża, pikantne potrawy, długotrwałe siedzenie, nadwaga oraz wiele innych. Leczenie hemoroidów ...

Żylaki odbytu to struktury naczyniowe w kanale odbytu, które pod wpływem czynników fizycznych ulegają rozszerzeniu, czego konsekwencją może być krwawienie. Ich potoczna nazwa to hemoroidy.<br />
<br />
Taka dolegliwość wymaga jak najwcześniejszego leczenia, więc warto udać się do lekarza już pod zauważeniu pierwszych objawów. Zwlekając można bowiem doprowadzić do sytuacji, w której wskutek powiększania się hemoroidu może on być uciskany, czego skutkiem jest pojawienie się w jego obrębie zakrzepu i bólu. Konsekwencją takiego zjawiska może być także stan zapalny, który powoduje świąd i pieczenie okolicy odbytu. Jakie czynniki przesądzają o pojawieniu się tej przykrej dolegliwości?<br />
<br />
Do najczęściej wymienianych należą: częste zaparcia, ciąża, nadużywanie alkoholu, poród naturalny, przewlekły kaszel oraz dźwiganie ciężkich przedmiotów. Hemoroidy pojawiają się zatem u osób, u których tkanka łączna jest mało elastyczna, a także przy czynnościach wymagających użycia tłoczni brzusznej. Taka przypadłość może być także dziedziczna.

Wycięcie hemoroidów

Hemoroidy to poduszeczkowate skupiska żył, leżących pod błoną śluzową wyścielającą najniższą część prostnicy i odbytu. Gdy ulegają rozszerzeniu, obrzękowi i krwawieniu, zaczynają się kłopoty. ...

Metodą leczenia żylaków odbytu jest krioterapia. Dzięki niej można skutecznie pozbyć się hemoroidów, zwanych również guzkami krwawniczymi.<br />
<br />
Taką terapię można podzielić na trzy grupy: leczenie zachowawcze przez które rozumie się właściwą dietę, zmianę stylu życia oraz stosowanie maści przeciwbólowych i przeciwzapalnych, leczenie instrumentalne, a także leczenie chirurgiczne.<br />
<br />
Innym rozwiązaniem mającym na celu wyeliminowanie tego problemu jest zakładanie podwiązek elastycznych oraz fotokoagulacja za pomocą promieniowania podczerwonego. Takie metody zwane są instrumentalnymi i stosuje się w celu fizycznego usunięcia hemoroidów.<br />
<br />
Na czym jednak polega zabieg krioterapii? Otóż odbywa się on poprzez wprowadzenie do odbytu sondy o bardzo niskiej temperaturze, która pozwala na frakcjonowane usunięcie lub niszczenie poszczególnych hemoroidów. Stosując tą metodę bardzo ważne jest, aby  nie uszkodzić struktur znajdujących się w pobliżu żylaków, zwłaszcza zwieracza odbytu.<br />
<br />
Należy pamiętać o tym, że żylaki powinno się leczyć w odstępach kilkutygodniowych. Takie przerwy sprzyjają szybszej rekonwalescencji tkanek.

Jak leczyć hemoroidy?

Jak leczyć hemoroidy? To pytanie często zadają sobie osoby, u których zdiagnozowano to schorzenie naczyń krwionośnych . Hemoroidy, inaczej guzki krwawnicze odbytu , mogą powodować mniejsze lub ...

Sposób leczenia hemoroidów zależy od stopnia zaawansowania choroby oraz predyspozycji pacjenta.<br />
<br />
Pierwszym etapem leczenia jest zmiana stylu życia oraz dbałość o higienę defekacji. Odpowiednia dieta bogata w błonnik powinna uregulować wypróżnianie oraz uniknąć zaparć i biegunki. Warto pić dużo wody. Ponadto stosuje się leki wpływające na naczynia żylne i zmniejszające powstanie stanów zapalnych. Lekarze zalecają również czopki, maści i kremy o działaniu przeciwzapalnym i przeciwzakrzepowym.<br />
<br />
Wśród metod inwazyjnych należy wymienić krioterapię i fotokoagulację. Natomiast zabiegi chirurgiczne polegają na wycięciu zmian za pomocą staplerów i narzędzi służących do termokoagulacji tkanki.

Pytania do eksperta

Czy gwałtowne ruchy głową u dziecka to oznaka choroby?

Moja 7 miesięczna córeczka, dotychczas rozwijająca się normalnie, nagle zaczęła rzucać główką w lewo i w prawo, robi to gdy siedzi mi na kolanach albo w bujaku. Czasem gdy daję jej butelkę. Zaczęło się to jakieś 2 tyg temu. Najpierw zaczęła kręcić główką w łóżeczku. Martwię się, czy nie jest to objawem jakiejś choroby? Jest bardzo żwawa, interesuję się wszystkim dookoła. (Zdrowie)

Odpowiada: lek. Karol Kaziród-Wolski

Wysięk z rany po operacji przepukliny udowej

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski

Zadaj pytanie ekspertowi

Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin