Witam! Wpływ HTZ na ciśnienie tętnicze jest złożony. Hormonalna terapia zastępcza z jednej strony wpływa na jeden z mechanizmów regulacji ciśnienia tętniczego, tzw. układ renina-angiotensyna-aldosteron, prowadząc do wzrostu ciśnienia tętniczego. Z drugiej strony estrogeny poprzez bezpośredni wpływ na naczynia powoduje ich rozszerzenie, co doprowadza do obniżenia wartości ciśnienia tętniczego. Sumarycznie nie dochodzi do wzrostu ryzyka sercowo-naczyniowego, a nawet uważa się, że estrogeny mogą mieć działanie kardioprotekcyjne. W opisanej sytuacji wahania ciśnienia mogą wynikać z rozpoczęcia hormonalnej terapii zastępczej. Prawdopodobnie ciśnienie tętnicze ulegnie normalizacji przy dłuższym stosowaniu HTZ. Należy pamiętać, że na ciśnienie tętnicze krwi ma wpływ wiele czynników, są to m.in. przemęczenie, brak odpowiedniej ilości snu, stres, nadmierne napięcie nerwowe oraz używki (kawa, papierosy, mocna herbata). Wykonując codzienne pomiary należy pamiętać aby nie wykonywać ich zbyt często, gdyż przejmując się zbytnio ewentualnym nadciśnieniem może Pani nieświadomie doprowadzić do podwyższenia wartości ciśnienia tętniczego. Wystarczy wykonać dwa pomiary w ciągu dnia. Pierwszy rano przed śniadaniem, natomiast drugi ok. godziny 18 (koniecznie przed ewentualnym posiłkiem). Warto zapisywać uzyskane wartości, pozwoli to na dokładną ocenę problemu. W tej chwili wystarczy doraźne stosowanie captoprilu lub bisoprololu w sytuacjach gdy ciśnienie wyraźnie przekracza 140/90, oraz gdy zwyżce ciśnienia tętniczego odczuwane są jakiekolwiek dolegliwości typu ból w okolicy potylicznej głowy, szum w uszach, zawroty głowy. W razie ewidentnie nieprawidłowych wartości ciśnienia należy zgłosić się do lekarza rodzinnego w celu doboru odpowiedniej terapii. Pozdrawiam serdecznie!
