Scyntygrafia kości i stawów
Scyntygrafia kości i stawów (badanie izotopowe kości i stawów) ma za zadanie, przy pomocy izotopów promieniotwórczych (radioznaczniów), uzyskać obraz kości i stawów oraz pomóc ocenić ich stan czynnościowy. Radioznaczniki wprowadza się do krwiobiegu za pomocą wenflonu (cewnika dożylnego). Badanie scyntygraficzne kości i stawów służy wykrywaniu ognisk osteolizy, głównie nowotworowych, stanów zapalnych, nietypowych postaci złamań.
Rodzaje scyntygrafii kości i stawów oraz wskazania do badania
Badania izotopowe kości i stawów dzielimy na:- statyczną scyntygrafię kości;
- trójfazową scyntygrafię kości;
- scyntygrafię zapaleń kośćca;
- scyntygrafię stawów.
1. Statyczna scyntygrafia kości:
- podejrzenie przerzutów nowotworowych do kości;
- zapalenie kości krwiopochodne i zewnątrzpochodne;
- ocena zajęcia kości w owrzodzeniach podudzi, w tym w stopie cukrzycowej;
- choroby metaboliczne (np. choroba Pageta);
- ocena gojenia się przeszczepów kostnych;
- ocena skuteczności radio- i chemioterapii przerzutów kostnych;
- nietypowe postacie złamań - zaklinowane i powolne (marszowe i stresowe).
2. Trójfazowa scyntygrafia kości:
- ocena stanu ukrwienia odłamów kostnych.
3. Scyntygrafia stawów:
- nietypowe postacie zapaleń stawów, a w szczególności wczesna diagnostyka zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa;
- różnicowanie łuszczycowego i reumatoidalnego zapalenia stawów.
4. Scyntygrafia zapaleń kości:
- wykrywanie ognisk zapalnych;
- odróżnienie stanów zapalnych od procesów jałowych i nowotworowych;
- różnicowanie zespołu bolesnego biodra po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego.
Cel i przebieg badania scyntygraficznego kości i stawów
Dzięki scyntygrafii możliwe jest uniknięcie wykonywania bardzo dużej ilości zdjęć RTG, ponieważ umożliwia ona objęcie badaniem całego kośćca po jednorazowym podaniu radioznacznika. Pozwala również na stwierdzenie miejsc osteolizy już przy utracie wapnia rzędu 8%, podczas gdy badanie radiologiczne ujawnia takie miejsca dopiero przy odwapnieniu rzędu 40% - 50%. Trójfazowa scyntygrafia kości umożliwia ocenę ukrwienia kości i istnienie obrzęku otaczających tkanek miękkich. Scyntygrafia zapaleń kośćca pozwala na odróżnienie występujących zapaleń od procesów jałowych i nowotworowych. Scyntygrafia stawów z kolei służy głównie do odróżnienia reumatoidalnego zapalenia stawów od zapalenia łuszczycowego.Przed badaniem pacjent powinien oddać mocz by nie zalegał w pęcherzu. Pełny pęcherz przesłaniałby obraz kości krzyżowej na scyntygramie. Z odzieży powinny być usunięte wszystkie metalowe przedmioty. Scyntygrafia stawów i kości wykonywana jest w pozycji leżącej na brzuchu lub plecach. Radioznacznik pozdawany jest dożylnie we wlewie dożylnym, za pomocą cewnika. W zależności od rodzaju badania czas trwania badania może być różny. W statycznej scyntygrafii kości, w scyntygrafii zapaleń kośćca oraz scyntygrafii stawów, po 3 - 4 godzinach od podania radioznacznika wykonuje się pomiary trwające 20 - 40 minut. W trójfazowej scyntygrafii kośćca wykonuje się zdjęcia trzykrotnie. Pierwszy raz ok. 3 minut po podaniu radioznacznika (tzw. faza ukrwienia), następnie ok. 10 minut po (tzw. faza tkanek miękkich) oraz kolejne po 3 - 4 godzinach. Badanie wykonuje się przy pomocy urządzeń zwanych gammakamerami, sprzężonymi z systemem komputerowym.
Ze względu na wykorzystanie promieniowania w tym badaniu, nie może być ono wykonywane u kobiet w ciąży i w okresie karmienia piersią.
Artykuły Scyntygrafia kości i stawów
Badanie izotopowe kości i stawów obejmuje: statyczną scyntygrafię kości, trójfazową scyntygrafię kości, scyntygrafię zapaleń kośćca i scyntygrafię stawów. Badania te pokazują ich obraz. Zabieg ...
Scyntygrafia jest nieinwazyjnym badaniem diagnostycznym, należącym do technik medycyny nuklearnej. Dzięki wykorzystywaniu bezpiecznego dla zdrowia promieniowania gamma umożliwia zobrazowanie ...
Osteoporoza i reumatyzm to dwa schorzenia dotykaj ą ce uk ł adu kostnego, których cz ę sto ść wyst ę powania ro ś nie wraz z wiekiem. Choroby te w odr ę bny sposób prowadz ą jednak do destrukcji ...
Wybór suplementów diety na zapalenie kości i stawów robi wrażenie, jednak nie wszystkie z tych środków działają. Jakie substancje w suplementach przyczyniają się do poprawy funkcjonowania chorych?
W większości chorób ból jest sygnałem alarmowym, pojawia się gdy rozpoczyna się choroba. W osteoporozie jest jednak inaczej. Ból jest często dopiero odległą konsekwencją choroby i jej powikłań. ...
Jałowa martwica głowy kości udowej zwana bywa inaczej chorobą Perthesa. Martwica dotyka tylko głowy kości udowej. Choroba najczęściej występuje u chłopców między 3. a 14. rokiem życia. Przyczyny ...
Choroba zwyrodnieniowa stawów (ang. Osteoarthritis, OA) to coraz bardziej powszechny problem, jest jedną z tzw. chorób cywilizacyjnych, do których przyczynia się siedzący tryb życia, ...
Złamania kości to uszkodzenie jej struktury, polegające na zaburzeniu ciągłości tkanki kostnej. Złamania kości stopy mogą obejmować urazy kości śródstopia, kości palców i pięty oraz sąsiadujących ...
Złamania kości śródręcza i palców ręki nie należą do częstych złamań, jednak większość przypadków dotyczy osób uprawiających sporty, np. boks. Śródręcze zbudowane jest z pięciu kości. Pierwsza z ...
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), inaczej zwane gośćcem przewlekłym postępującym, to choroba atakująca stawy. Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą przewlekłą, z postępującym ...
Operacja wymiany stawu dłoni zakłada zastąpienie zniszczonego stawu sztucznym. Stawy wymieniane w kolanie lub biodrze zrobione są z metalu i plastiku. Jeśli chodzi o wymianę stawu w dłoni, nowy ...
Suplementy na stawy pomagają wzmocnić stawy, ale bez diety i zdrowego trybu życia działanie suplementów nie będzie optymalne. Jeśli chcesz mieć zdrowe stawy, sięgnij m.in. po suplementy z glutaminą.
Łuszczycowe zapalenie stawów to przewlekła choroba, która charakteryzuje się zapaleniem stawów, często współwystępuje z łuszczycą skóry i paznokci. Niekiedy może jednak pojawić się przed ...
Według wytycznych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) rozpoznanie osteoporozy możemy postawić na podstawie: złamania niskoenergetycznego bez względu na BMD (czyli gęstość mineralną kości którą ...
Złamania kości nadgarstka są często trudne do wykrycia. Nadgarstek umożliwia nam poruszanie dłonią, dzięki niemu jesteśmy w stanie podnosić różne przedmioty czy wykonywać codzienne czynności. Jest ...
Zwyrodnienie stawów kręgosłupa to zmiany podobne do tych, które występują przy zwyrodnieniu stawów kolanowych lub biodrowych. Do tego na różnym poziomie kręgosłupa mogą pojawiać się dyskopatie , ...
Badanie radiologiczne, ogólnie rzecz ujmując, polega na przechodzeniu przez wybraną część ciała osoby badanej kontrolowanych dawek promieni rentgenowskich, które rzutowane są na prostopadłą ...
Zwichnięcie ręki, a dokładniej zwichnięcie stawu ręki, to bardzo częsty uraz ręki, szczególnie u sportowców. Należy je odróżnić od podwichnięcia, stłuczenia czy złamania ręki.
Ochrona stawów jest czynnością szczególnie ważną w dzisiejszym wygodnym trybie życia. Warto stosować profilaktyczną ochronę naszych stawów, a nie tylko wtedy, gdy pojawią się dolegliwości bólowe.
Dzisiejszy styl życia – pośpiech, fatalna dieta, nadmierna ilość spożywanych używek oraz brak ruchu silnie wpływa na nasze zdrowie. Nie zdajemy sobie sprawy, że takie postępowanie również nie jest ...
Zdjęcia
Video
Konsultanci działu Zdrowie
farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.
lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu
lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku
