Seminogram

Seminogram to inaczej badanie nasienia, czyli analiza laboratoryjna pozwalająca na dokonanie oceny jakości nasienia mężczyzny. Próbka spermy poddawana jest zarówno obserwacji makroskopowej, jak i mikroskopowej, podczas której badane są jej właściwości fizyczne oraz chemiczne.

Co bada się podczas seminogramu?

Podczas seminogramu sprawdzane są parametry makroskopowe spermy takie, jak: objętość, zabarwienie, odczyn, lepkość, czy czas upłynnienia.
Ocenianymi parametrami mikroskopowymi są:
  • koncentracja – określa ilość plemników w 1 ml ejakulatu oraz w całej jego objętości; prawidłowa koncentracja nasienia to powyżej 20 mln/ml;
  • ruchliwość – oceniana jest w 4 kategoriach: ruch aktywny postępowy, ruch powolny postępowy, ruch niepostępowy i całkowity brak ruchu; prawidłowy wynik to przynajmniej 50% ruchu postępowego lub 25% ruchu aktywnego postępowego;
  • morfologia – odnosi się do budowy plemników; za pomocą wartości procentowej określa się ilość plemników z prawidłową oraz nieprawidłową budową; prawidłowy wynik badania morfologii to co najmniej 30% plemników o budowie prawidłowej;
  • żywotność – określa procent żywych oraz martwych plemników;
  • inne parametry (obecność leukocytów, agregacja, aglutynacja, obecność komórek nabłonkowych).

Przygotowanie do badania

Seminogram przeprowadzany jest na próbce nasienia. Przed pobraniem próby należy powstrzymać się od współżycia na 3-5 dni. Samo pobieranie nasienia powinno przebiegać w odpowiednich warunkach. Jeśli konieczny jest transport próbki do laboratorium powinien on trwać jak najkrócej, gdyż wystawianie nasienia na złe warunki termiczne powoduje zmianę jego parametrów. Osoba przeprowadzająca badanie powinna zostać poinformowana o wszystkich chorobach i dolegliwościach badanego mężczyzny.

Seminogram – normy

Prawidłowe wartości parametrów nasienia płodnego mężczyzny (według WHO):
  • objętość powyżej 2,0 ml;
  • pH w granicach 7,2–7,8;
  • liczba plemników na mililitr powyżej 20 milionów;
  • całkowita liczba plemników powyżej 40 milionów;
  • ruchomość (w godzinę po ejakulacji) powyżej 25% plemników o ruchu postępowym szybkim lub powyżej 50% plemników o ruchu postępowym szybkim i wolnym;
  • morfologia - powyżej 30% prawidłowych plemników;
  • żywotność powyżej 75% żywych;
  • leukocyty poniżej 1,0 miliona/ml;
  • test z immunokuleczkami poniżej 20%;
  • cynk powyżej 2,4 mikromola na ejakulat;
  • fruktoza powyżej 13 mikromoli na ejakulat.

Wyniki badania

W przypadku większości parametrów nasienia, im wyższy wynik, tym lepiej (szczególnie jeśli chodzi o liczebność i ruchliwość plemników). Nieprawidłowo mała ilość plemników może wynikać z:
  • zatrucia metalami ciężkimi, chemikaliami, środkami owadobójczymi;
  • nadużywania alkoholu;
  • stosowania niektórych leków, w tym sterydów anabolicznych;
  • stosowania narkotyków (kokainy, marihuany);
  • wystawienia na promieniowanie;
  • palenia papierosów;
  • przegrzania.
Seminogram odgrywa ważną rolę w diagnostyce niepłodności męskiej. Dzięki temu badaniu możliwe jest ustalenie odpowiedniego kierunku leczenia tego schorzenia.

Przypisy
Dembińska-Kieć A., Naskalski J.W., Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-137-2
Kaye P. Płodność, niepłodność, bezpłodność, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, ISBN 978-83-200-3926-9
Pisarski T., Szamatowicz M. (red.), Niepłodność, Warszawa, PZWL 1997, ISBN 83-200-2126-X

Artykuły Seminogram

Diagnostyka niepłodności męskiej to proces, który zazwyczaj wymaga wielu różnorodnych i czasochłonnych badań. Jednak coraz częściej udaje się postawić diagnozę, przyczyna niepłodności zostaje ...

Niepłodność męską stwierdza się na przykład w przypadku, gdy w mililitrze spermy znajduje się mniej niż 20 mln plemników. Nie oznacza to jednak całkowitej niepłodności.

Badanie nasienia, to inaczej badanie spermy, analiza nasienia, seminogram, spermiogram. To badanie jest stosowane najczęściej w diagnostyce niepłodności u mężczyzn. W badaniu ocenie podlegają ...

Badania nasienia

Psychologiczne aspekty niepłodności często są pomijane podczas planowania ciąży. Bezskuteczne próby zajścia w ciążę tłumaczy się problemami natury fizycznej, co skłania nas do wykonania różnych ...

Psychologiczne aspekty niepłodności

Normy laboratoryjne

Zdrowie

Pytania do eksperta

Czy gwałtowne ruchy głową u dziecka to oznaka choroby?

Moja 7 miesięczna córeczka, dotychczas rozwijająca się normalnie, nagle zaczęła rzucać główką w lewo i w prawo, robi to gdy siedzi mi na kolanach albo w bujaku. Czasem gdy daję jej butelkę. Zaczęło się to jakieś 2 tyg temu. Najpierw zaczęła kręcić główką w łóżeczku. Martwię się, czy nie jest to objawem jakiejś choroby? Jest bardzo żwawa, interesuję się wszystkim dookoła. (Zdrowie)
Odpowiada: lek. Karol Kaziród-Wolski
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »