Skręcenie stawu

Skręcenie stawu polega na uszkodzeniu więzadeł stawowych w wyniku urazu, którego siła przekracza wytrzymałość więzadła, a zakres ruchu po urazie jest większy, niż pozwala fizjologia. Uszkodzenie może dotyczyć więzadeł stawowych, torebek stawowych i chrząstek stawowych. Skręceniom najczęściej ulegają staw skokowy i staw kolanowy. Czasami może dojść do bolesnych uszkodzeń w obrębie mięśnia lub ścięgna. Wówczas mówimy o naderwaniu bądź naciągnięciu.

Przyczyny skręcenia stawu

Uszkodzenie stawu następuje zazwyczaj w wyniku niewłaściwego postawienia nogi na podłożu, wskutek upadku czy podczas wypadków komunikacyjnych. Uraz stawu skokowego bądź kolanowego objawia się silnym bólem uniemożliwiającym ruch, powstaje obrzęk oraz krwiak.

Skręcenie stawu można podzielić na:
  • skręcenia lekkie, charakteryzujące się minimalnym krwiakiem i obrzękiem okolicy stawu, brakiem ruchów patologicznych i niewielkiego stopnia upośledzeniem czynności stawu;
  • skręcenia średnie – objawy bardziej nasilone niż w skręceniu lekkim, występują niewielkiego stopnia ruchy patologiczne;
  • skręcenia ciężkie – silny ból i obrzęk, duża niestabilność stawu.

Uszkodzenia stawów częściej występują u osób otyłych. Urazom sprzyjają poza tym takie czynniki, jak: słaba kondycja fizyczna, noszenie niewłaściwego obuwia (np. szpilki), wypadki, jazda na łyżwach lub deskorolce, uprawianie sportów kontaktowych. Na stawy niekorzystnie wpływają zbyt intensywne treningi sportowe.

Urazy stawu skokowego, zwane potocznie „skręceniem kostek”, dotykają głównie ludzi młodych, zwłaszcza tych, którzy uprawiają sport. Lekkoatleci czy piłkarze bardzo często narzekają na tego rodzaju urazy. Do skręceń stawów dochodzi bardzo często u osób, które pragną z dnia na dzień poprawić swoją kondycję. Niewłaściwie dobrany trening może doprowadzić u nich do zbytniego obciążenia stawu, a w konsekwencji do jego skręcenia.

Wszelkie urazy w obrębie stawu mogą przyczynić się do rozwoju zmian zwyrodnieniowych, prowadzą do osłabienia stawu, przez co jest on narażony na kolejne skręcenia.

Leczenie skręcenia stawu

W lekkich urazach stosuje się okłady wysychające, okłady z lodu, bandaż elastyczny. Przy skręceniach średnich i ciężkich – unieruchomienie w gipsie. Czas unieruchomienia skręconego stawu wynosi zazwyczaj 3 tygodnie. W tym czasie więzadła stawowe powinny ulec wygojeniu. W przypadku poważnego urazu stawu oraz gdy dodatkowo doszło do złamania kości, stosuje się leczenie operacyjne. Nowoczesną metodą leczenia urazów stawu kolanowego jest artroskopia. Zabieg przeprowadza się bez otwierania stawu. Metoda ta gwarantuje szybki powrót pacjenta do pełnej sprawności fizycznej. Już w dniu zabiegu chory może powrócić do domu.

Jeżeli doszło do poważnego uszkodzenia stawów, niezbędna jest rehabilitacja, która polega na wykonywaniu określonych ćwiczeń ruchowych. Rehabilitacja zazwyczaj trwa do 8 tygodni. Niektóre ciężkie urazy wymagają dłuższego leczenia.

Aby zapobiegać skręceniom stawów, należy uważnie kupować buty. Właściwy dobór obuwia jest szczególnie ważny, zwłaszcza u osób zajmujących się sportem (lekkoatletyką, grą w koszykówkę, siatkówkę czy piłkę nożną). Idealne buty powinny chronić staw skokowy, posiadać stabilizatory profilaktyczne lub wkładki zapobiegające przeciążeniom. Stawy można chronić przez stosowanie ochraniaczy i opasek. Ponadto wszelkie bóle stawu kolanowego i skokowego powinniśmy zgłaszać lekarzowi, by nie dopuścić do poważnych urazów. Warto także pamiętać, by przeprowadzać odpowiednią rozgrzewkę przed wysiłkiem sportowym. Ponadto, uprawiając jakąkolwiek dyscyplinę sportową powinniśmy pamiętać, by wysiłek zwiększać stopniowo.

Przypisy
Kusz D. Kompendium traumatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, ISBN 978-83-200-3766-1
Gaździk T., Podstawy ortopedii i traumatologii narządu ruchu, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-3317-9
Marczyński W. (red.), Postępowanie praktyczne w ortopedii i traumatologii, Medipage, Warszawa 2008, ISBN 978-83-89769-94-7

Artykuły Skręcenie stawu

Skręcenie stopy, czyli skręcenie stawu skokowego lub skręcenie kostki, to częsta kontuzja. Główny objaw skręcenia stopy to ból stóp. Jakie są przyczyny, leczenie oraz zapobieganie skręceniu stóp?

Skręcenie łokcia rozpoznaje się przez badanie fizykalne. Jego objawami są ból łokcia, wylew krwi i obrzęk uszkodzonego miejsca. Leczenie polega na unieruchomieniu skręconego miejsca.

Skręcenie nogi, znane jako skręcenie stawu skokowego i skręcenie kostki, to częsty uraz. Jakie są symptomy skręcenia nogi i jak wygląda leczenie stawu skokowego? Czy wizyta u ortopedy to konieczność?

W wyniku uszkodzenia tkanki pojawiają się mediatory zapalenia, w tym prostaglandyny i histamina – substancje odpowiedzialne za ból i obrzęk stawu skokowego.

Skręcenie kolana to powszechna kontuzja sportowa. Główny objaw skręcenia to ból w kolanie. Ból kolana to znak, by zacząć leczenie. Zaniedbanie leczenia może spowodować niestabilność stawu kolanowego.

Skręcenie nadgarstka to bolesny, ale dość powszechny uraz. Główny symptom skręcenia to ból nadgarstka. Ból w nadgarstku to sygnał, którego nie należy lekceważyć. Wskazana jest wizyta u ortopedy.

Zwichnięcie stawu ramiennego powstaje w wyniku upadku na odwiedzioną i skręconą na zewnątrz rękę. Dochodzi do niego często, ponieważ staw ramienny ma małą stabilność. Zwichnięcie stawu ramiennego ...

Kontuzje i urazy zdarzają się bardzo często, gdy aktywnie spędza się czas. W większości są to niegroźne urazy tkanki miękkiej, czyli siniaki i stłuczenia, chociaż niekiedy dochodzi również do ...

Na zdjęciu rentgenowskim doskonale widać zwichnięcie stawu palca wskazującego lewej ręki.

Zwichnięcie nogi to częsty uraz, nie tylko u sportowców. Kontuzje sportowe to zwykle uszkodzenia kostek i kolan. Urazy nóg wymagają podjęcia leczenia. Niekiedy konieczny jest zabieg chirurgiczny.

Urazy kręgosłupa lędźwiowego rzadziej występują niż uszkodzenia odcinka szyjnego. Mogą to być złamania, skręcenia lub stłuczenia kręgosłupa. Leczenie to najczęściej unieruchomienie kręgosłupa.

Zdjęcie rentgenowskie ukazujące niezamknięcie kanału kręgowego.

Złamania kości udowej mogą występować w górnym odcinku kości udowej (złamania szyjki i złamania krętarzowe) oraz dotyczyć trzonu i obwodowego końca tej kości. Do częstych złamań kości udowej ...

Złamania kości udowej są najgroźniejszymi rodzajami złamań i wiążą się z licznymi komplikacjami.

Ortopedia i reumatologia

Zdrowie

Pytania do eksperta

Brak poprawy po operacji ścięgna Achillesa

Mam 65 lat. 24.10.2011 r. przebyłam operacje ścięgna Achillesa nad pietą. 8.12.2011 zdjęcie gipsu, czyli 6 tygodni gips od stopy powyżej kolana. Rehabilitacje zaczęłam dnia 4.01.2012 r. Po 4 dniach przywołano chirurga, który stwierdził podejrzenie zakrzepicy, noga spuchnięta świecąca łydka twarda. Na oddziale zrobiono USG, gdzie stwierdzono zakrzepicę żył głębokich pod kolanem. Na oddziale ...
Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski

Ból po skręceniu nógi w śródstopiu

Odpowiada: lek. Joanna Gładczak

Ból biodra podczas wysiłku fizycznego

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »