Stan przedrzucawkowy

Stan przedrzucawkowy (inne nazwy to: gestoza, zatrucie ciążowe, nadciśnienie tętnicze w ciąży z towarzyszącym białkomoczem) dotyka kobiet w ostatnim trymestrze ciąży lub dwa dni po porodzie. Pojawia się niespodziewanie, choć czasem rozwija się powoli. Dlaczego zatem pojawia się stan przedrzucawkowy w ciąży i co jest jego przyczyną, skoro wcześniej u kobiety nie występowały żadne niepokojące objawy? Wywołać go mogą: uszkodzenie nabłonków, zbyt mały przepływ krwi przez łożysko, zbyt duża aktywność naczyń tętniczych, upośledzona synteza cytokin, zaburzenia w funkcjonowaniu nerek, nadmierna wrażliwość OUN, rozciągnięcie macicy lub jej niedokrwienie, hipowolemia, DIC, wady genetyczne, czynniki dietetyczne bądź środowiskowe.

Spis treści:
  1. 1. Przyczyny wystąpienia stanu przedrzucawkowego
  2. 2. Czym jest stan przedrzucawkowy?
  3. 3. Postępowanie w stanie przedrzucawkowym
  4. 4. Konsekwencje stanu przedrzucawkowego

1. Przyczyny wystąpienia stanu przedrzucawkowego

Wśród przyczyn pojawienia się stanu przedrzucawkowego wymienia się takie czynniki jak:

  • uszkodzenie śródbłonków,
  • niedostateczny przepływ krwi przez łożysko,
  • wzrost reaktywności naczyń tętniczych,
  • zaburzenia w syntezie cytokin,
  • nieprawidłowa funkcja nerek,
  • wzrost wrażliwości OUN,
  • nadmierne rozciągnięcie macicy i jej niedokrwienie,
  • hipowolemia,
  • DIC,
  • czynniki genetyczne, dietetyczne, środowiskowe.

2. Czym jest stan przedrzucawkowy?

Stan przedrzucawkowy polega na znacznych skokach ciśnienia krwi, zatrzymaniu wody w organizmie (obrzęki), obecności białka w moczu (białkomocz). Objawy towarzyszące ostrej postaci stanu przedrzucawkowego to także bóle głowy i wymioty. Stan przedrzucawkowy w ciąży wywołuje też inne niepokojące symptomy: problemy z widzeniem, nadwrażliwość na światło, zmęczenie, zatrzymanie moczu, ból w prawej górnej części jamy brzusznej, duszność, skłonność do siniaków. Stan przedrzucawkowy najbardziej zagraża kobietom będącym po raz pierwszy w ciąży, które są obciążone genetycznie lub które są w ciąży mnogiej. Dolegliwość ta może spotkać przyszłe bardzo młode mamy lub kobiety w wieku średnim stosunkowo późno decydujące się na ciążę. W grupie ryzyka znajdują się także osoby z problemami z ciśnieniem lub nerkami. Dlatego też niezbędne są określone badania przed porodem, które pomogą wykryć odpowiednio wcześnie tę dolegliwość. Lekarz może zalecić: zbadanie ciśnienia krwi, składu moczu, badanie ogólne krwi. Dodatkowe badania przed porodem obejmują nerki, krzepliwość krwi, USG, badanie Dopplera. 

3. Postępowanie w stanie przedrzucawkowym

Kobiety w stanie przedrzucawkowym, u których zbliża się termin porodu, powinny jak najszybciej urodzić. Poród może zostać wywołany sztucznie. Ciąża może też zostać rozwiązana poprzez cesarskie cięcie. Jeżeli termin porodu jest jeszcze odległy, lekarz może zalecić wykonywanie pewnych czynności. Leczenie stanu rzucawkowego może odbywać się na kilka sposobów. Kobieta powinna jak najwięcej odpoczywać i leżeć na lewym boku. To poprawi przepływ krwi. Przyszła mama musi też zmienić nawyki żywieniowe. W diecie powinna zaleźć się pewna ilość soli, która pomoże utrzymać prawidłowy przepływ płynów w organizmie, oraz odpowiednia ilość wody. Dodatkowo lekarz zaleca przyjmowanie leków obniżających ciśnienie. Gdy leczenie nie skutkuje, poród musi być wywołany sztucznie. W przypadku 1 na 1500 wszystkich ciąż dochodzi do tzw. stanu rzucawkowego i ma to miejsce, gdy zostaną zbagatelizowane objawy stanu przedrzucawkowego. Objawami tej przypadłości są: napady drgawek, śpiączka, silne bóle głowy, zaburzenia widzenia i świadomości, ból w prawym podżebrzu, a nawet całkowita utrata przytomności. Jest to stan, który bezpośrednio zagraża życiu i zdrowiu matki oraz dziecka. Może wówczas dojść do nieodwracalnego uszkodzenia mózgu, wątroby lub nerek matki. Stan rzucawkowy wymaga specjalistycznego, dobranego indywidualnie sposobu leczenia. 

4. Konsekwencje stanu przedrzucawkowego

Stan przedrzucawkowy może ograniczać ilość tlenu i pokarmu, które łożysko dostarcza dziecku. Może to spowodować niską wagę dziecka i inne komplikacje, które związane są z przedwczesnym urodzeniem dziecka. Niebezpieczeństwo, jakie może stanowić dla matki, to:

  • wystąpienie rzucawki,
  • problemy z krwawieniem,
  • przedwczesne odklejenie się łożyska,
  • pęknięcie wątroby,
  • udar,
  • śmierć.

Te komplikacje są jednaj rzadkie. Należy jednak dodać, że ciężki stan przedrzucawkowy w ciąży może przejść w syndrom HELLP.

Zwykle wysokie ciśnienie krwi, białko w moczu i inne objawy stanu przedrzucawkowego zanikają po 6 tygodniach po porodzie. Czasami zdarza się, ze ciśnienie jeszcze rośnie kilka dni po porodzie. Jeśli u kobiety wystąpił stan przedrzucawkowy, może pojawić się on również podczas kolejnej ciąży. Zwykle jednak nie ma już ostrego przebiegu. Poza tym kobiety, u których wysokie ciśnienie krwi utrzymywało się podczas kilku ciąż, narażone są na większe ryzyko wystąpienia nadciśnienia w późniejszym wieku.

Pomimo że nie istnieją środki, które mogłyby zapobiec wystąpieniu stanu przedrzucawkowego, ważne jest, aby każda kobieta w ciąży objęta była opieką prenatalną. To pozwoli lekarzowi na kontrolowanie stanu zdrowia pacjentki i rozpoczęcie leczenia wszelkich nieprawidłowości. Właściwa opieka prenatalna jest bardzo istotna.

Tak jak podczas każdej ciąży, ważna jest dieta pełna witamin, antyoksydantów, minerałów i podstawowych produktów. Tak samo jak ograniczenie ilości spożywanego przetworzonego jedzenia, cukru, kofeiny, alkoholu i nieprzyjmowanie leków, które nie były przepisane przez lekarza. Kobieta w ciąży powinna skonsultować z lekarzem przyjmowanie wszelkich suplementów diety, szczególnie preparatów ziołowych. Ważne jest także, by odpoczywała i wykonywała ćwiczenia.

Bibliografia

  • Prinz W., Ciąża i poród, tłum. B. Kruk, Wyd. Świat Książki, Warszawa 1996, ISBN 83-7129-276-7.
  • Hanretty K. P. Położnictwo, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-34-5
  • Bręborowicz G. Ginekologia i położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3082-X
  • Kruszyński Z. Anestezjologia położnicza. Położnicze stany naglące., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 978-83-200-4173-6
  • Słomko Z. Ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3153-9

Źródła zewnętrzne

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
1
Komentarze
Wyloguj
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

~ Pytania do specjalistów 1 odpowiedź Powody dla cesarskiego cięcia ~:

Mam 30 lat, jestem po pierwszym porodzie przez cesarskie cięcie z powodów okulistycznych -...

Artykuły Stan przedrzucawkowy

Cukrzyca Stan przedcukrzycowy

Stan przedcukrzycowy to stan wysokiego ryzyka cukrzycy typu 2. Charakteryzuje się obniżoną...

Przebieg astmy Stan astmatyczny

Stanem astmatycznym określa się ciężkie zaostrzenie astmy oskrzelowej lub przewlekłej obturacyjnej...

Okulistyka Wygląd oczu a stan zdrowia

Nasze oczy dotykają nie tylko wady wzroku. Wygląd oczu może świadczyć o stanie naszego zdrowia. Co może nas zaniepokoić? Naszą uwagę powinny zwrócić przekrwione spojówki, worki pod oczami, a przede wszystkim różne zmiany na powiekach: pęcherzyki, guzki, czerwony brzeg powiek, obrzęki...

Stan zapalny w organizmie
OB (odczyn Biernackiego) Stan zapalny w organizmie

OB (odczyn Biernackiego) oraz CRP (tzw. białko C-reaktywne) to wskaźniki stanu zapalnego. Oznacza...

Czy w ciąży można brać leki na depresję i środki przeciwbólowe?
Czy w ciąży mogę...? Czy w ciąży można brać leki na depresję i środki przeciwbólowe?

(...) Stan przedrzucawkowy występuje częściej u kobiet, które mają wysokie ciśnienie, zaawansowaną cukrzycę, cierpią na choroby nerek lub w poprzedniej ciąży wystąpił już u nich stan przedrzucawkowy. Bezpieczniejszym lekiem na ból głowy lub...

Cukrzyca u kobiet w ciąży
Cukrzyca ciążowa Cukrzyca u kobiet w ciąży

Ciąża to okres wyczekiwany przez wszystkie kobiety. Jednak nie zawsze przebiega on bez zakłóceń. W czasie ciąży mogą wystąpić pewne komplikacje zarówno u matki, jak i dziecka. Zatrucie ciążowe, przedwczesny poród, stan przedrzucawkowy, nawracające infekcje dróg moczowych – to tylko niektóre komplikacje, które mogą wystąpić podczas ciąży ... ciążowe, przedwczesny poród, stan przedrzucawkowy, nawracające infekcje dróg moczowych. Dziecku grożą...

Objawy przedwczesnego porodu
Poród przedwczesny Objawy przedwczesnego porodu

(...) zakażenie nerek, nadciśnienie tętnicze, stan przedrzucawkowy i rzucawka, nadczynność tarczycy, choroby i wady serca,...

Padaczka w ciąży
Zdrowie w ciąży Padaczka w ciąży

(...) z pochwy w ciąży i po porodzie, przedwczesne odklejenie łożyska, nadciśnienie, stan przedrzucawkowy objawiający się białkomoczem...

Indukcja porodu Oksytocyna przy porodzie

(...) i należą do niej następujące objawy: ciąża przeterminowana (ciąża przenoszona), preeclampsja, czyli stan...

Nadciśnienie Nadciśnienie ciążowe

(...) jak i płodu. Charakteryzuje się wystąpieniem drgawek i/lub śpiączki u ciężarnej, u której wcześniej stwierdzono stan przedrzucawkowy. Rzucawka zmusza do szybkiego rozwiązania ciąży drogą cesarskiego cięcia. Przy nadciśnieniu ciążowym konieczna jest...

Toczeń Rumieniowaty Układowy (TRU) Na co uważać, kiedy planujesz dziecko?

(...) indukować może nadciśnienie (stan przedrzucawkowy). U wszystkich chorych zalecana jest systematyczna kontrola ciśnienia i...

pokaż 10 następnych
Zamknij Załóż konto
Zamknij Logowanie

Nie masz konta? Załóż teraz

Zapomniałem hasło Przypomnij hasło

Zamknij

Wypełnij swoje dane

Ryzyko schorzeń często zależne jest od płci, wieku i wykonywanego zawodu

Wiek determinuje zarówno ryzyko schorzeń, jak i rodzaj leczenia

Dzięki informacji o Twojej lokalizacji i ubezpieczeniu, będziemy mogli zaproponować Ci najlepszych specjalistów i kliniki zajmujące się Twoim problemem

-

Dane kontaktowe potrzebne są nam do powiadomienia Cię o odpowiedziach specjalistów

Akceptuję regulamin zadawania pytań.
Cofnij