Stopa suszkowata

Stopa suszkowata to rzadka i trudna do wyleczenia choroba charakteryzująca się zmianą wyglądu stopy i upodobnieniem jej do suszki, której kiedyś używano do osuszania atramentu. Objawem charakterystycznym stopy płaskiej wrodzonej jest odwrócone sklepienie podłużne stopy, wysoko ustawiona pięta i przodostopie. Choroba nie ma innych objawów. Jej konsekwencją mogą być modzele na szczycie sklepienia i ból. Stopa suszkowa leczona jest operacyjnie w wyspecjalizowanych ośrodkach. Już w pierwszych dniach życia dziecka podejmuje się leczenie zachowawcze, konieczne przez zabiegiem, który przeprowadza się w ciągu pierwszych miesięcy po porodzie.

Przyczyny i objawy stopy suszkowatej

Większość dzieci po urodzeniu ma płaskie stopy. Jest to całkiem normalne, gdyż zanim kości się w pełni uformują, większość stopy i kostki składa się z tkanek miękkich, tłuszczu i chrząstki. Sklepienie stopy nie jest jeszcze zaznaczone. Gdy dziecko zaczyna uczyć się chodzić, deformacja zaczyna być widoczna.

Jej przyczyną mogą być predyspozycje genetyczne – ryzyko stopy suszkowatej jest większe, gdy w rodzinie występowały jej przypadki. Inne przyczyny deformacji wiążą się z nieprawidłowym połączeniem kości, więzadeł i tkanek miękkich wewnątrz stopy. W przypadku stopy suszkowatej kości są normalne, ale podtrzymujące ją więzadła są zbyt luźne.

W większości przypadków stopa suszkowata nie daje żadnych objawów. U dzieci ze stopą suszkowatą szybciej zdzierają się buty, ale dzieci nie odczuwają żadnych dolegliwości związanych z tym schorzeniem. Gdy problem jest bardziej zaawansowany, pacjent może się skarżyć na zmęczenie i ból stóp, szczególnie po całym dniu stania. Może to ograniczać jego aktywność. W najgorszych przypadkach u chorego tworzą się odciski w miejscu kontaktu stopy z podłożem. Brak stabilności w stawie może sprawić, że stopa nie będzie w stanie równo rozkładać ciężaru ciała.

Rzadko zdarza się, że stopa suszkowata pogarsza się wraz z wiekiem. Nadmierny nacisk na otaczające tkanki miękkie może prowadzić do przemieszczenia rzepki, halluksów oraz wykrzywienia kolana i biodra.

Diagnostyka i leczenie stopy suszkowatej

Najważniejszą rolę w diagnostyce stopy suszkowatej odgrywa badanie fizykalne. Podczas tego badania lekarz ocenia słabość lub sztywność mięśni oraz ruchomość poszczególnych części i kości stopy. Pomocna może się również okazać ocena wzoru zużycia obuwia. Niekiedy lekarz zleca badania obrazowe, takie jak badanie rentgenowskie, tomografię komputerową lub obrazowanie rezonansu magnetycznego w celu dokonania oceny stopnia deformacji, jednak zazwyczaj badania te nie są potrzebne.

Aby sprawdzić, czy ma się stopę suszkowatą, można zrobić prosty test w domu. Wystarczy zamoczyć gołą stopę w wodzie, a następnie postawić ją na kartce papieru. Osoba z płaskostopiem pozostawi na kartce ślad całej stopy.

Zazwyczaj wrodzona stopa płaska nie wymaga żadnej interwencji lekarza. W większości przypadków koryguje się samoistnie jeszcze w dzieciństwie. Aby przyspieszyć ten proces, warto zachęcać małe dzieci do chodzenia boso. W ten sposób kształtuje się kości i stawy oraz wzmacnia mięśnie. Leczenie stopy suszkowatej u starszych dzieci i dorosłych obejmuje zaopatrzenie się w dobrze wyprofilowane obuwie lub wkładki do butów, a także rehabilitację. Znacznie rzadziej przeprowadza się operację.

Przypisy
Jankowski A. Kompendium pediatrii praktycznej, Cornetis, Wrocław 2010, ISBN 978-83-61415-06-0
Marczyński W. (red.), Ortopedia pediatryczna, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-053-5
Milanowski A. (red.), Pediatria, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-098-6

Ortopedia i reumatologia

Zdrowie

Pytania do eksperta

Brak poprawy po operacji ścięgna Achillesa

Mam 65 lat. 24.10.2011 r. przebyłam operacje ścięgna Achillesa nad pietą. 8.12.2011 zdjęcie gipsu, czyli 6 tygodni gips od stopy powyżej kolana. Rehabilitacje zaczęłam dnia 4.01.2012 r. Po 4 dniach przywołano chirurga, który stwierdził podejrzenie zakrzepicy, noga spuchnięta świecąca łydka twarda. Na oddziale zrobiono USG, gdzie stwierdzono zakrzepicę żył głębokich pod kolanem. Na oddziale ...
Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski

Ból po skręceniu nógi w śródstopiu

Odpowiada: lek. Joanna Gładczak

Ból biodra podczas wysiłku fizycznego

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »