Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Stulejka

Stulejka (łac. phimosis) to zwężenie otworu napletka (łac. preputium), które uniemożliwia odsłonięcie żołędzi prącia. Kiedy napletka nie można ściągnąć, między nim a żołędzią gromadzi się wydzielina, która może utrudniać wydalanie moczu. Stulejka bywa wrodzona, może być też spowodowana stanem zapalnym. Ten z kolei powoduje bolesność i obrzęk napletka, co dodatkowo utrudnia odprowadzanie moczu. U małych dzieci napletek jest ryjkowaty, można go łatwo przesuwać, ale trzeba pamiętać o zachowaniu zasad higieny

1. Czym jest stulejka?

Stulejka – zdjęcia

Mężczyzna chory na stulejkę, podczas kontaktów sekualnych może odczuwać ból.

Przyczyną stulejki wrodzonej jest zwężenie napletka, utrudniające jego zsuwanie. Napletek to fałd skóry prącia, który w normalnych warunkach pokrywa żołądź. Trudności z naciąganiem napletka powodują, że zmniejszona zostaje higiena, gdyż każde mycie prącia wiąże się z dużą bolesnością. Takie zachowanie prowadzi do stanów zapalnych pod napletkiem, a to z kolei przyczynia się do obrzęku i pogrubienia, a w dalszej kolejności pogłębia trudności w zsuwaniu napletka. Jeśli chory usilnie dąży do zsuwania napletka, na jego powierzchniowych warstwach powstają blizny, a gdy się goją, staje się on coraz mniej elastyczny. Pogłębiający się stan zapalny napletka może doprowadzić do stanu, w którym całkowicie zostanie uniemożliwione jego zsunięcie. Sytuacja taka prowadzi do zakażenia bakteryjnego (nie tylko związanego z zalegającym i rozkładającym się moczem), które może zagrozić drogom moczowym.

Stulejka może być wadą wrodzoną, ale może także być spowodowana innymi czynnikami, takimi jak: liszaj twardzinowy i zanikowy, zbliznowacenie spowodowane siłowym odciąganiem napletka, stany zapalne napletka lub cewki moczowej, cukrzyca, nieprawidłowa higiena i pielęgnacja okolic intymnych niemowlaka.

Do wystąpienia stulejki nabytej przyczynić się może również nietypowa masturbacja, polegająca na leżeniu na brzuchu i ocieraniu penisa o materac. W takiej sytuacji pacjentowi doradza się tradycyjne onanizowanie, przypominające stosunek seksualny z kobietą. W niektórych przypadkach ustalenie przyczyny stulejki nabytej nie jest jednak możliwe, zwłaszcza że odróżnienie stulejki nabytej od wrodzonej u niemowląt bywa problematyczne.

2. Konsekwencje stulejki

Stulejka jest przyczyną nie tylko stanów zapalnych okolic prącia, ale również może mieć poważne konsekwencje dla zdrowia chorego. Stałe drażnienie żołędzi i wewnętrznej strony napletka może spowodować zwężenie ujścia zewnętrznego cewki moczowej i zanik błony śluzowej napletka. Nieleczona stulejka u dorosłych grozi stanami przedrakowymi, a nawet rakiem prącia. W skrajnych przypadkach całkowicie uniemożliwia wydalanie moczu. Ma negatywny wpływ na życie seksualne. Stulejka nie tylko powoduje bolesność podczas stosunku, ale może prowadzić do stanów zapalnych dróg moczowych i wewnętrznych narządów płciowych. Często dzieje się tak, gdyż mężczyźni, mimo bólu, ukrywają problemy ze stulejką przed kobietami. Brak wiedzy na ten temat utrudnia diagnozę i prawidłowe leczenie. Dość często zdarzają się także przypadki, w których napletek zsuwa się prawie prawidłowo w czasie zwisu prącia, natomiast pojawiają się problemy w momencie erekcji i stan ten również negatywnie wpływa na życie seksualne. 

3. Leczenie stulejki

U małych dzieci nie można siłą próbować odciągać napletka, ponieważ może to doprowadzić do jego drobnych uszkodzeń, które gojąc się, będą jeszcze zwężały go. Leczenie stanu zapalnego i przestrzeganie zasad higieny to terapia stulejki u dzieci. U starszych i dorosłych – potrzebne jest leczenie chirurgiczne. Operacje stulejki wykonuje się, gdy wyleczony zostanie stan zapalny i usunięte zakażenie napletka – ma to niezwykle istotny wpływ na przebieg całego zabiegu. Polega on na usunięciu zwężonej części napletka i uformowanie szerszego. Czasem konieczne staje się obrzezanie, czyli całkowite usunięcie napletka. Po operacji konieczna jest niezwykle regularna i delikatna opieka nad gojącą się raną. Jest to bowiem miejsce bardzo podatne na różne zakażenia i infekcje. Najprostsze zabiegi to: układanie prącia do góry i spłukiwanie żołędzi i napletka rumiankiem lub przegotowaną wodą po oddaniu moczu.

4. Profilaktyka stulejki

Zapobieganie stulejce opiera się głównie na prawidłowej higienie narządów płciowych, szczególnie w dzieciństwie. Aby nie dopuścić do pojawienia się u dziecka stulejki należy pamiętać, że:

  • przez pierwszy rok życia dziecka odciąganie napletka jest zabronione,
  • pierwsza delikatna próba odciągnięcia napletka może odbyć się w drugim roku życia dziecka, jeśli powoduje to u dziecka ból, należy spróbować dopiero 2-3 miesiące później,
  • jeśli po trzecim roku życia napletek nadal nie schodzi - należy zgłosić się do lekarza.

U dorosłych profilaktyka stulejki to higiena osobista, zapobieganie zakażeniom i zapaleniom napletka i cewki moczowej. Nie należy ściągać napletka na siłę!

Bibliografia

  • Fibak J.(red), Chirurgia. Podręcznik dla studentów medycyny, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, ISBN 83-200-2708-X.
  • Fryczkowski M. Podstawy urologii. Podręcznik dla studentów medycyny i lekarzy pierwszego kontaktu, Śląska Akademia Medyczna, Katowice 2000, ISBN 83-87114-55-3
  • Popiela T. (red.), Davidson Chirurgia. Podręcznik dla studentów, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-128-0
  • Milanowski A. (red.), Pediatria, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-098-6
  • Kawalec W., Kubicka K. Pediatria, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3253-9
  • Wagner A. (red.), Chirurgia dziecięca. Poradnik dla lekarzy pierwszego kontaktu., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003, ISBN 83-200-2632-6
  • Borkowski A. Urologia - podręcznik dla studentów medycyny, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3758-6

Źródła zewnętrzne

Małgorzata Kamińska, Ewelina Stanios,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Stulejka - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Stulejka
Problemy z seksem

Inne problemy seksualne

(...) w tym naderwania napletka. Popularne męskie przypadłości Jednym z problemów seksualnych mężczyzn jest stulejka. Jest to przypadłość ... już być obecny przy urodzeniu. Stulejka może się także pojawić u dorosłych mężczyzn w wyniku urazu lub przewlekłego...

Podcięcie wędzidełka

Naderwanie napletka

(...) napletek dotyczy zwykle panów, którzy mają tzw. stulejkę. Stulejka objawia się tym, że budowa prącia jest nieprawidłowa ... przypadkach jest to w ogóle niemożliwe, oznacza to wtedy, że stulejka jest całkowita i należy podjąć leczenie chirurgiczne. ...

Zapalenie prostaty

Bakteryjne zapalenie prostaty

(...) stulejka; zakażenia bakteryjne odbytu. Objawy bakteryjnego zapalenia prostaty Ze względu na czas i nasilenie...

Przyczyny niepłodności

Przyczyny niepłodności u mężczyzn

(...) stulejka (zrośnięcie się napletka z żołędzią) czy zbyt krótkie wędzidełko; wierzchniactwo (gdy ujście cewki moczowej znajduje...

Zaburzenia erekcji

Impotencja

(...) nie jest w stanie osiągnąć erekcji ze względu na wiek albo choroby (choroba Peyroniego, wady rozwojowe narządów płciowych, np.

Leczenie farmakologiczne impotencji

Sildenafil w leczeniu impotencji

(...) (cukrzyca, SM, tetraplegia, SLA, choroby serca, ciężkie nadciśnienie tętnicze, stulejka, spodziectwo, chorobę Peyroniego) lub...

Zaburzenia erekcji

Leczenie zaburzeń erekcji

(...) przeciwpadaczkowe oraz leki stosowane w przypadku nietrzymania moczu), stulejka lub uszkodzenia naczyń krwionośnych prącia, stosowanie...

Leczenie impotencji

Naturalne leczenie impotencji

(...) niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, choroba Peyroniego, spodziectwo, stulejka. Zaburzenia erekcji występują również w...

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500