Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Stulejka

Stulejka (łac. phimosis) to zwężenie otworu napletka (łac. preputium), które uniemożliwia odsłonięcie żołędzi prącia. Kiedy napletka nie można ściągnąć, między nim a żołędzią gromadzi się wydzielina, która może utrudniać wydalanie moczu. Stulejka bywa wrodzona, może być też spowodowana stanem zapalnym. Ten z kolei powoduje bolesność i obrzęk napletka, co dodatkowo utrudnia odprowadzanie moczu. U małych dzieci napletek jest ryjkowaty, można go łatwo przesuwać, ale trzeba pamiętać o zachowaniu zasad higieny

1. Czym jest stulejka?

Stulejka – zdjęcia

Mężczyzna chory na stulejkę, podczas kontaktów sekualnych może odczuwać ból.

Przyczyną stulejki wrodzonej jest zwężenie napletka, utrudniające jego zsuwanie. Napletek to fałd skóry prącia, który w normalnych warunkach pokrywa żołądź. Trudności z naciąganiem napletka powodują, że zmniejszona zostaje higiena, gdyż każde mycie prącia wiąże się z dużą bolesnością. Takie zachowanie prowadzi do stanów zapalnych pod napletkiem, a to z kolei przyczynia się do obrzęku i pogrubienia, a w dalszej kolejności pogłębia trudności w zsuwaniu napletka. Jeśli chory usilnie dąży do zsuwania napletka, na jego powierzchniowych warstwach powstają blizny, a gdy się goją, staje się on coraz mniej elastyczny. Pogłębiający się stan zapalny napletka może doprowadzić do stanu, w którym całkowicie zostanie uniemożliwione jego zsunięcie. Sytuacja taka prowadzi do zakażenia bakteryjnego (nie tylko związanego z zalegającym i rozkładającym się moczem), które może zagrozić drogom moczowym.

Stulejka może być wadą wrodzoną, ale może także być spowodowana innymi czynnikami, takimi jak: liszaj twardzinowy i zanikowy, zbliznowacenie spowodowane siłowym odciąganiem napletka, stany zapalne napletka lub cewki moczowej, cukrzyca, nieprawidłowa higiena i pielęgnacja okolic intymnych niemowlaka.

Do wystąpienia stulejki nabytej przyczynić się może również nietypowa masturbacja, polegająca na leżeniu na brzuchu i ocieraniu penisa o materac. W takiej sytuacji pacjentowi doradza się tradycyjne onanizowanie, przypominające stosunek seksualny z kobietą. W niektórych przypadkach ustalenie przyczyny stulejki nabytej nie jest jednak możliwe, zwłaszcza że odróżnienie stulejki nabytej od wrodzonej u niemowląt bywa problematyczne.

2. Konsekwencje stulejki

Stulejka jest przyczyną nie tylko stanów zapalnych okolic prącia, ale również może mieć poważne konsekwencje dla zdrowia chorego. Stałe drażnienie żołędzi i wewnętrznej strony napletka może spowodować zwężenie ujścia zewnętrznego cewki moczowej i zanik błony śluzowej napletka. Nieleczona stulejka u dorosłych grozi stanami przedrakowymi, a nawet rakiem prącia. W skrajnych przypadkach całkowicie uniemożliwia wydalanie moczu. Ma negatywny wpływ na życie seksualne. Stulejka nie tylko powoduje bolesność podczas stosunku, ale może prowadzić do stanów zapalnych dróg moczowych i wewnętrznych narządów płciowych. Często dzieje się tak, gdyż mężczyźni, mimo bólu, ukrywają problemy ze stulejką przed kobietami. Brak wiedzy na ten temat utrudnia diagnozę i prawidłowe leczenie. Dość często zdarzają się także przypadki, w których napletek zsuwa się prawie prawidłowo w czasie zwisu prącia, natomiast pojawiają się problemy w momencie erekcji i stan ten również negatywnie wpływa na życie seksualne. 

3. Leczenie stulejki

U małych dzieci nie można siłą próbować odciągać napletka, ponieważ może to doprowadzić do jego drobnych uszkodzeń, które gojąc się, będą jeszcze zwężały go. Leczenie stanu zapalnego i przestrzeganie zasad higieny to terapia stulejki u dzieci. U starszych i dorosłych – potrzebne jest leczenie chirurgiczne. Operacje stulejki wykonuje się, gdy wyleczony zostanie stan zapalny i usunięte zakażenie napletka – ma to niezwykle istotny wpływ na przebieg całego zabiegu. Polega on na usunięciu zwężonej części napletka i uformowanie szerszego. Czasem konieczne staje się obrzezanie, czyli całkowite usunięcie napletka. Po operacji konieczna jest niezwykle regularna i delikatna opieka nad gojącą się raną. Jest to bowiem miejsce bardzo podatne na różne zakażenia i infekcje. Najprostsze zabiegi to: układanie prącia do góry i spłukiwanie żołędzi i napletka rumiankiem lub przegotowaną wodą po oddaniu moczu.

4. Profilaktyka stulejki

Zapobieganie stulejce opiera się głównie na prawidłowej higienie narządów płciowych, szczególnie w dzieciństwie. Aby nie dopuścić do pojawienia się u dziecka stulejki należy pamiętać, że:

  • przez pierwszy rok życia dziecka odciąganie napletka jest zabronione,
  • pierwsza delikatna próba odciągnięcia napletka może odbyć się w drugim roku życia dziecka, jeśli powoduje to u dziecka ból, należy spróbować dopiero 2-3 miesiące później,
  • jeśli po trzecim roku życia napletek nadal nie schodzi - należy zgłosić się do lekarza.

U dorosłych profilaktyka stulejki to higiena osobista, zapobieganie zakażeniom i zapaleniom napletka i cewki moczowej. Nie należy ściągać napletka na siłę!

Bibliografia

  • Fibak J.(red), Chirurgia. Podręcznik dla studentów medycyny, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, ISBN 83-200-2708-X.
  • Fryczkowski M. Podstawy urologii. Podręcznik dla studentów medycyny i lekarzy pierwszego kontaktu, Śląska Akademia Medyczna, Katowice 2000, ISBN 83-87114-55-3
  • Popiela T. (red.), Davidson Chirurgia. Podręcznik dla studentów, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-128-0
  • Milanowski A. (red.), Pediatria, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-098-6
  • Kawalec W., Kubicka K. Pediatria, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3253-9
  • Wagner A. (red.), Chirurgia dziecięca. Poradnik dla lekarzy pierwszego kontaktu., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003, ISBN 83-200-2632-6
  • Borkowski A. Urologia - podręcznik dla studentów medycyny, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3758-6

Źródła zewnętrzne

Małgorzata Kamińska, Ewelina Stanios,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Stulejka - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Stulejka
Problemy z seksem

Inne problemy seksualne

(...) męskie przypadłości Jednym z problemów seksualnych mężczyzn jest stulejka. Jest to przypadłość, podczas kt ... przy urodzeniu. Stulejka może się także pojawić u dorosłych mężczyzn w wyniku urazu lub przewlekłego stanu zapalnego.

Podcięcie wędzidełka

Naderwanie napletka

(...) Zerwany napletek dotyczy zwykle panów, którzy mają tzw. stulejkę. Stulejka objawia się tym, że budowa prącia ... napletka. W drastycznych przypadkach jest to w ogóle niemożliwe, oznacza to wtedy, że stulejka jest całkowita i należy...

Przyczyny niepłodności

Przyczyny niepłodności u mężczyzn

(...) umiejscowienie jąder poza moszną (wnętrostwo); wady wrodzone prącia to między innymi stulejka (zrośnięcie się napletka z...

Zapalenie prostaty

Bakteryjne zapalenie prostaty

(...) bakteryjnych; skurcze zwieracza zewnętrznego cewki; stulejka; zakażenia bakteryjne odbytu. Objawy bakteryjnego...

Leczenie impotencji

Naturalne leczenie impotencji

(...) stulejka. Zaburzenia erekcji występują również w przebiegu andropauzy oraz podczas terapii niektórymi lekami...

Zaburzenia erekcji

Impotencja

(...) wady rozwojowe narządów płciowych, np. stulejka). U około 25% mężczyzn impotencja ma podłoże mieszane, np.

Zaburzenia erekcji

Leczenie zaburzeń erekcji

(...) stosowane w przypadku nietrzymania moczu), stulejka lub uszkodzenia naczyń krwionośnych prącia, stosowanie używek (papierosy,...

Leczenie farmakologiczne impotencji

Sildenafil w leczeniu impotencji

(...) impotencji zaliczamy choroby (cukrzyca, SM, tetraplegia, SLA, choroby serca, ciężkie nadciśnienie tętnicze, stulejka,...

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500