Terapia odklejania siatkówki

Odwarstwienie siatkówki jest to oddzielenie siatkówki od naczyniówki. Zwykle związane jest to z uszkodzeniem - otworem w siatkówce, który pozwala ciału szklistemu (płynowi wypełniającemu gałkę oczną) na wyciek pomiędzy naczyniówkę i siatkówkę. Może być procesem wtórnym, który powstaje w wyniku toczącego się procesu zapalnego lub choroby nowotworowej w oku bądź procesem pierwotnym, jeżeli do odklejenia siatkówki dochodzi po wytworzeniu się otworu w siatkówce.

Jakie są objawy odwarstwienia siatkówki?

Do charakterystycznych objawów odklejenia siatkówki możemy zaliczyć widzenie błysków, mętów lub mgły przed okiem.

Pacjenci zgłaszający się do izby przyjęć lub lekarza pierwszego kontaktu zgłaszają nagłe pogorszenie ostrości widzenia, opisują to jako „mgłę” lub „zasłonę” przed oczami. Dodatkowo w przypadku odklejenia siatkówki w pobliżu plamki żółtej może dojść do zaniewidzenia. Zaniewidzenie jest to bardzo nagłe pogorszenie wzroku z ograniczeniem pola widzenia. Całkowite zaniewidzenie związane jest ze ślepotą, czyli brakiem możliwości rozpoznania światła.

Jak dochodzi do odklejenia siatkówki?

Siatkówka jest cienką, przezroczystą tkanką wrażliwą na światło. Zbudowana jest przede wszystkim z włókien nerwowych. Obejmuje wewnętrzną ścianę oka. Większość odwarstwień siatkówki jest spowodowana przez jej perforację, tj. obecność jednego lub kilku uszkodzeń. Naturalny proces starzenia może powodować, że siatkówka staje się cienka, a ciało szkliste obkurcza się (jasna żelowa substancja, która wypełnia centrum oka). Ciało szkliste jest mocno przytwierdzone do siatkówki w kilku miejscach na tylnej ścianie oka. Choć niekiedy kurczenie się ciała szklistego występuje naturalnie wraz z wiekiem i nie powoduje uszkodzenia siatkówki, nieprawidłowy wzrost oka (czasem w wyniku krótkowzroczności), zapalenie lub uszkodzenie jego powierzchni, może powodować obkurczanie się ciała szklistego. W większości przypadków istotna zmiana w strukturze ciała szklistego występuje przed rozwojem odwarstwienia siatkówki. Po rozerwaniu siatkówki na powierzchni oka pojawia się wodnisty płyn, który może przejść przez uszkodzoną część oka i przepłynąć między siatkówką i tylną ścianą oka. Oddziela to siatkówkę od tyłu oka i powoduje, że odłącza się ona od pozostałej jego części.

Leczenie odklejenia siatkówki

Większość pacjentów z odwarstwieniem siatkówki poddawana jest operacji. Lekarz okulista indywidualnie dobiera sposób leczenia do rozległości i umiejscowienia odklejenia. Dostępne rodzaje operacji obejmują:

  • chirurgię laserową w celu uszczelnienia otworów w siatkówce;
  • retinopeksję pneumatyczną (umieszczenie w oku pęcherzyka gazu), aby pomóc siatkówce powrócić na miejsce;
  • krioterapię;
  • fotokoagulację;
  • diatermię.

Pacjent, u którego doszło do odwarstwienia siatkówki powinien zachować spokój. Nie powinien wykonywać szybkich i gwałtownych ruchów głową a także jakichkolwiek czynności, które związane są z wysiłkiem i wzmożonym ciśnieniem śródgałkowym. Odklejenie siatkówki jest stanem nagłym skutkującym utratą wzroku i wymagającym szybkiej interwencji okulistycznej. W zależności od szybkości podjętej interwencji okulistycznej rokowanie jest pomyślne.

Bibliografia

  • Kański J.J., Nischal K. Okulistyka. Objawy i różnicowanie, Urban & Partner, Wrocław 2000, ISBN 83-87944-60-2
  • Kański J.J. Okulistyka kliniczna, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-120-4
  • Izdebska J. (red.), OKULISTYKA Podręcznik dla studentów, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-60290-15-6

Źródła zewnętrzne

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
1

Pytania do specjalistów

Czy możliwe jest odwarstwienie się siatkówki?

Jestem osobą chorą na cukrzycę od około 10 lat. Kilka lat temu pojawiły się u mnie męty, potem doszły do tego różnego rodzaju błyski, migotanie, etc. (teraz mam całkiem sporo mętów, a migotanie jest też niemałe choć nie uniemożliwia mi widzenia, czy coś...

Artykuły Terapia odklejania siatkówki

Odwarstwienie siatkówki
Okulistyka Odwarstwienie siatkówki

Odwarstwienie siatkówki to oddzielenie się siatkówki od leżącej pod nią naczyniówki. Może do tego dojść w wyniku uszkodzenia siatkówki i powstania w niej otworu (proces pierwotny) albo zmian zapalnych lub nowotworowych (proces...

Cukrzyca a oczy Laserokoagulacja siatkówki

Najważniejszym elementem leczenia retinopatii cukrzycowej jest intensywne wyrównanie cukrzycy oraz leczenie chorób, które podobnie jak cukrzyca wywołują zmiany w naczyniach krwionośnych- nadciśnienia tętniczego i wysokiego poziomu...

Odklejanie się siatkówki Odtwórz wideo
Odwarstwienie siatkówki Odklejanie się siatkówki

Odklejenie się siatkówki jest bardzo poważnym schorzeniem, którego pod żadnym pozorem nie można bagatelizować. Jeśli w porę nie podejmie się leczenia taka dolegliwość może spowodować całkowitą utratę widzenia lub nieodwracalne osłabienie...

Wady wzroku Zamknięcie tętnicy środkowej siatkówki

Zamknięcie tętnicy środkowej siatkówki to zaburzenie wzroku. Osoba chora traci wzrok, co jest spowodowane zakrzepami lub zatorami naczynia dorowadzającego krew do oka. Profilaktyka zamknięcia tętnicy środkowej siatkówki to przede wszystkim...

Terapia muzyką
Autopsychoterapia Terapia muzyką

Muzykoterapia to forma terapii bazująca na leczniczym wpływie dźwięku i muzyki na psychikę i organizm człowieka. Nie bez kozery mówi się, że dźwięk leczy i ciało, i duszę. Leczenie muzyką jest coraz popularniejszą formą terapii. Zostało to udowodnione...

Autopsychoterapia Terapia elektrowstrząsowa

Terapia elektrowstrząsowa znajduje zastosowanie szczególnie w leczeniu głębokiej depresji. Przypuszcza się, że prąd elektryczny stymuluje wzrost produkcji niektórych neuroprzekaźników.

Uzależnienia Terapia uzależnień

Alkohol, narkotyki, hazard - uzależnienia wywołane tymi używkami są niezwykle ciężkie do wyleczenia. Depresja, uczucie paniki, lęku, paranoja są tylko mała częścią dolegliwości wywołanymi przez używki. Same dobre chęci, by się wyleczyć nie zawsze wystarczą....

Kriokomora Terapia zimnem

Terapia zimnem, czyli krioterapia, poprawia jędrność i napięcie skóry, a co więcej – ma także działanie lecznicze. Dzięki niskim temperaturom nasze krążenie się poprawia, co powoduje, że skóra jest lepiej dotleniona i po prostu wygląda...

Uzależnienie od papierosów Terapia antynikotynowa

Istnieje mnóstwo sposobów na rzucenie palenia, można rzucić samemu lub w grupie, korzystać z konsultacji ze specjalistą lub liczyć tylko na siebie. Która terapia antynikotynowa jest naprawdę skuteczna? Odpowiedź nie jest prosta, ponieważ...

pokaż 10 następnych