Trypanosomoza amerykańska

Trypanosomoza amerykańska, nazywana inaczej chorobą Chagasa, to pasożytnicza choroba człowieka, występująca głównie w Ameryce Południowej. Najczęściej chorują na nią mieszkańcy biednych, wiejskich regionów Meksyku i innych krajów Ameryki Łacińskiej. Szacuje się, że na trypanosomozę amerykańską cierpi od 8 do 10 mln ludzi w tych krajach, z czego większość nie wie nawet o swojej chorobie. Wraz z emigracją chorych do innych regionów świata, przypadki tej choroby notuje się również w innych krajach, w tym w Europie.

Przyczyny trypanosomozy amerykańskiej

Pluskwiaki

Pluskwiaki przenoszą groźnego świdrowca Trypanosoma cruzi, będący... »

• ugryzienie przez pluskwiaka roznoszącego pasożyta,
• zjedzenie pokarmu lub wypicie wody zanieczyszczonej przez te owady,
• transfuzję krwi od osoby zarażonej,
• transplantacje narządów od zarażonych osób,
• przeniesienie choroby z matki do płodu.

W krajach, w których trypanosomoza amerykańska jest powszechna, chorobę przenoszą owady z rodziny Triatominae. Żywią się one krwią ludzi, dlatego też mogą przenieść pierwotniaka z zakażonego człowieka lub zwierzęcia na osobę zdrową. Owady te żerują nocą i najczęściej gryzą śpiącego człowieka w twarz. Pożywiając się, obok ran w skórze zostawiają swoje odchody, w których znajdują się pierwotniaki Trypanosoma cruzi. Człowiek poprzez drapanie miejsca ugryzienia przenosi odchody owada na ranę, co prowadzi do zakażenia.

Objawy i leczenie trypanosomozy amerykańskiej

Trypanosomoza amerykańska ma różne objawy w zależności od odmiany choroby – postaci chronicznej lub ostrej. Choroba Chagasa w postaci ostrej objawia się przez takie symptomy, jak:

• zaczerwienienie i opuchnięcie miejsca ugryzienia,
• powiększenie węzłów chłonnych,
• gorączka,
• bóle głowy,
• zmęczenie,
• mdłości, wymioty lub biegunka,
• powiększenie wątroby lub śledziony,
• objaw Romany (jednostronny obrzęk w okolicy oczodołu, któremu towarzyszy zapalenie spojówek i powiększenie węzłów chłonnych).

Po 3-8 tygodniach objawy te przechodzą. Po miesiącach lub latach trypanosomoza amerykańska powraca w postaci chronicznej u 10-30% chorych. Wielu z nich nie wie, że są chorzy na trypanosomozę, szczególnie jeśli początkowe objawy były niezbyt uciążliwe. W przypadkach osób o mocno osłabionym układzie odpornościowym, postać ostra może mieć także objawy postaci chronicznej choroby.

Objawy choroby Chagasa w postaci chronicznej zależą od organu zajętego przez chorobę. Najczęściej jest to serce lub jelita. Objawy choroby Chagasa w postaci chronicznej to:

• nieregularna praca serca,
• palpitacje,
• omdlenia,
• kardiomiopatia,
• udar,
• niewydolność serca,
• trudności w oddychaniu,
• rozedma płuc,
• przewlekłe zaparcia,
• przewlekłe bóle żołądka,
• trudności przy połykaniu,
• nagła śmierć.

W przypadku postaci ostrej oraz przewlekłej leczenie obejmuje stosowanie leków przeciwpasożytniczych. U osób powyżej 50. roku życia należy zachować szczególną ostrożność w stosowaniu tych leków. Według niektórych badaczy, postać chroniczna u dorosłych nie powinna być leczona lekami przeciwpasożytniczymi.

Oprócz leczenia przyczynowego, trypanosomoza amerykańska wymaga często także leczenia objawowego.