Usunięcie prostaty

Lek. Tomasz Makos
Weryfikacja merytoryczna:

Lek. Tomasz Makos - lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu gastroenterologii i onkologii klinicznej.

Prostata jest gruczołem występującym tylko u mężczyzn. Znajduje się pod pęcherzem moczowym, a przed odbytnicą. U dorosłego mężczyzny gruczoł krokowy jest mniej więcej wielkości orzecha włoskiego. Usunięcie gruczołu krokowego lub prostatektomia jest zabiegiem chirurgicznym, stosowanym w celu wycięcia części lub całości męskiej prostaty. Zabieg ten wykonywany jest w leczeniu powiększenia się gruczołu krokowego (łagodny przerost gruczołu krokowego lub BPH) oraz raka prostaty.

Prostata - funkcje i działanie

Prostata jest jednym z trzech gruczołów niezbędnych do reprodukcji. Produkuje lepki, mleczny płyn, składający się z kwasów i enzymów. Płyn ten stanowi około 15% całkowitej objętości nasienia i przyczynia się do wspomagania plemników, które są tworzone w jądrach. Gdy usuwana jest całość gruczołu krokowego, operacja nosi nazwę radykalnej prostatektomii. Usunięcie gruczołu krokowego może być skuteczne w leczeniu przerostu prostaty oraz raka prostaty. Należy jednak pamiętać, że są to poważne operacje i jako takie niosą ze sobą pewne ryzyko i skutki uboczne.

Objawy mogące sugerować choroby gruczołu krokowego

Pierwszoplanowymi objawami chorób prostaty są zaburzenia dyzuryczne.

Pacjent odczuwa je jako zmniejszenie strumienia moczu, częste oddawanie moczu, przerywany strumień moczu, ból w trakcie mikcji oraz nietrzymanie moczu. Ponadto występuje często ból w okolicy krocza a także krew w moczu lub nasieniu. W przypadku wystąpienia któregoś z tych objawów należy zgłosić się do lekarza urologa, który wykona badanie palpacyjne per rectum gruczołu krokowego oraz zleci badanie poziomu hormonu PSA - charakterystycznego dla gruczołu krokowego, wykorzystywanego także do monitoringu leczenia.

Prostatektomia

Dwa główne problemy doświadczane przez mężczyzn po prostatektomii, to:

  • nietrzymanie moczu (niezdolność do kontrolowania oddawania moczu);
  • impotencja (niezdolność do osiągnięcia lub utrzymania erekcji).

Oba te problemy mogą być tymczasowe. Zarówno w jednym, jak i w drugim przypadku dostępne jest skuteczne leczenie.
Dodatkowe fakty, wiążące się z usunięciem prostaty:

  • usunięcie gruczołu krokowego (prostaty) trwa około dwóch do czterech godzin;
  • operacja prostaty wiąże się z pobytem w szpitalu, który może trwać do pięciu dni.

Możliwe powikłania wycięcia gruczołu krokowego

U pacjentów po prostatektomii mogą pojawić się powikłania:

  • nietrzymanie moczu (ok. 3% pacjentów);
  • impotencja (ok. 50% pacjentów), ale problem ten zmniejsza się z czasem;
  • przetoka moczowa;
  • nawrót raka prostaty.

Operacyjne leczenie gruczołu krokowego może przyczynić się do niepłodności, jednak wiek pacjentów najczęściej poddawanych temu typu zabiegowi nie stanowi dla nich istotnego problemu, ponieważ zwykle posiadają już potomstwo. Problemy związane z erekcją skutecznie można wyleczyć stosując odpowiednie leki.

Leczenie raka prostaty

Oprócz prostatektomii, istnieją również inne sposoby leczenia raka prostaty, takie jak:

  • radioterapia;
  • chemioterapia;
  • krioterapia;
  • terapia hormonalna;
  • TURP (przezcewkowa resekcja, usunięcie znacznej części narządu lub jego całości przez chirurgicznie odcięcie od otaczających go tkanek).
Przypisy
Babayan R.K., Oates R.D., Siroky M.B. Podręcznik urologii, diagnostyka i leczenie, Czelej, Lublin 2006, ISBN 83-89309-74-2
Fryczkowski M. Podstawy urologii. Podręcznik dla studentów medycyny i lekarzy pierwszego kontaktu, Śląska Akademia Medyczna, Katowice 2000, ISBN 83-87114-55-3
Kleinman I., Lipshultz L., Podstawy urologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2188-X
Borkowski A. Urologia - podręcznik dla studentów medycyny, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3758-6

Artykuły Usunięcie prostaty

Prostatectomia to operacyjne usunięcie prostaty wraz z pęcherzykami nasiennymi i węzłami chłonnymi znajdującymi się wokół. Pęcherz moczowy zostaje połączony z cewką moczową pozostałą po usunięciu ...

Orchidektomia jest to chirurgiczne usunięcie jednego lub obu jąder. Usunięcie obu jąder jest znane jako dwustronna orchidektomia lub kastracja, ponieważ mężczyzna poddany temu zabiegowi nie jest w ...

Guz o rozmiarach 7,4 x 5,5 cm. Według krajowego rejestru nowotworów zgony z powodu raka jądra stanowią 14,9% przypadków.

W Polsce pojawiła się możliwość skorzystania z nieinwazyjnej i wysoce skutecznej metody leczenia raka prostaty. Metoda HIFU jest znana na całym świecie.

Rak prostaty jest jednym z najczęściej występujących nowotworów u mężczyzn. Pierwsze objawy nowotworu prostaty mogą być jeszcze łagodne i niezbyt dokuczliwe. Mężczyźni niechętnie się do nich ...

Rak gruczołu krokowego jest poważnym zagrożeniem życia dla każdego mężczyzny. Badania dowodzą, że zajmuje trzecie miejsce pod względem zachorowalności na nowotwór u mężczyzn oraz czwarte miejsce pod względem ilości zgonów spowodowanych rakiem. Liczba chorych mężczyzn wciąż wzrasta, w Polsce zachorowalność na raka zwiększyła się czterokrotnie w ciągu ostatnich 30 lat.<br />
<br />
Najczęściej choroba nowotworowa pojawia się po 70 roku życia. Wiadomo, że duży wpływ na zwiększoną zachorowalność mają m.in.: wiek, rasa, skłonności dziedziczne, styl życia, alkohol, papierosy i niezdrowa dieta uboga w owoce i warzywa.<br />
<br />
Rak prostaty jest dolegliwością wstydliwą i bardzo krępującą dla mężczyzn. Wielu panów zdecydowanie za późno zgłasza się do lekarza. Tymczasem rak gruczołu krokowego zdiagnozowany odpowiednio wcześnie jest możliwy do wyleczenia. Mimo kampanii i akcji nawołujących do dostrzegania problemu, w Polsce umieralność na raka prostaty jest nadal wysoka.

Leczenie przerostu prostaty stosuje duża część mężczyzn po 50. r.ż., ponieważ przerost prostaty to jedna z częstszych chorób w tym wieku. Warto więc wiedzieć, jakie są możliwości leczenia prostaty.

Choroby gruczołu krokowego są dosyć częste u starszych mężczyzn. Zaliczamy do nich przerost prostaty, zapalenie prostaty oraz rak stercza. Wszystkie związane są z zaburzeniem oddawania moczu.

Rak gruczołu krokowego to jeden z najczęściej występujących nowotworów złośliwych u mężczyzn. Zagrożenie chorobą obejmuje 1 na 11 mężczyzn powyżej 60. roku życia. W Polsce rak stercza znajduje się na trzecim miejscu wśród przyczyn zgonów u osób chorych na nowotwory. Wiele osób wskazuje związek między spożywaniem tłustych pokarmów, paleniem papierosów i piciem alkoholu a rozwojem choroby.<br />
<br />
Chorobę stwierdza się poprzez badanie per rectum. Ponadto we wczesnym wykryciu raka prostaty stosuje się oznaczenie stężenia swoistego antygenu sterczowego (PSA). Norma PSA zależy od wieku: do 49 r.ż. jest to 2,5 ng/ml, do 59 r.ż. – 3,7 ng/ml, do 64 r.ż. – 5,2 ng/ml, a do 74 r.ż. – 6,6 ng/ml. Jakie są wczesne objawy raka prostaty?

Choroby wieku podeszłego to inaczej tzw. choroby starcze. To naturalne, że ciało i organizm człowieka w ciągu całego życia podlegają różnorodnym przemianom. Wraz z postępującym czasem pojawiają ...

Czy to może być choroba Alzheimera?<br />
<br />
To normalne, że nasi bliscy stają się z wiekiem nieco zapominalscy. Tylko jak w takiej sytuacji mamy odróżnić pogorszenie pamięci spowodowane podeszłym wiekiem od bardziej poważnego problemu, jakim jest <a href="http://portal.abczdrowie.pl/choroba-alzheimera">choroba Alzheimera</a>? Jeden na ośmiu 65-latków cierpi na tę formę demencji. W pierwszym etapie choroba Alzheimera może nie być oczywista dla bliskich i rodziny. Ale są pewne wczesne znaki ostrzegawcze, na które warto zwrócić uwagę.

Cewnikowanie moczowodu to rutynowy zabieg mający na celu udrożnienie moczowodu lub umożliwienie opróżnienia pęcherza. Dzięki wprowadzeniu cewnika do moczowodu można bezpośrednio podać lek w to ...

Obraz tego jak rak rozprzestrzenił się w organizmie, jak głęboko nacieka i w jakie miejsca może dawać przerzuty określa stopień zaawansowania klinicznego nowotworu, zwany „stagingiem”. Innym terminem medycznym jest również grading, który z kolei informuje o stopniu złośliwości zmiany, o typie i ilości zmienionych nowotworowo komórek, czyli inaczej mówiąc określa stopień zaawansowania histopatologicznego guza.<br />
<br />
Staging jest bardzo ważnym elementem w leczeniu raka pęcherza moczowego. Nowotwór rozwija się bowiem ze zmienionych nowotworowo komórek nabłonka pęcherza. Terapia zależy więc od tego, z którym typem naciekania mamy do czynienia. Dopiero po właściwym rozpoznaniu można zastosować odpowiednie leczenie dostosowane do indywidualnych potrzeb. Mogą to być bowiem guzy powierzchowne, które nie naciekają warstwy mięśniowej pęcherza oraz guzy naciekające, które obejmują również tą warstwę.<br />
<br />
Więcej na temat wymienionych wyżej odmian raka oraz leczenia tego typu choroby opowiada profesor Wojciech Pypno, urolog.

Kamica nerkowa jest jednym z najczęściej występujących schorzeń układu moczowego. Polega ona na obecności w drogach moczowych nierozpuszczalnych złogów, powstających wskutek wytrącania się ...

Zdjęcie rentgenowskie - widoczny kamień nerkowy.

Zabiegi

Zdrowie

Pytania do eksperta

Czy gwałtowne ruchy głową u dziecka to oznaka choroby?

Moja 7 miesięczna córeczka, dotychczas rozwijająca się normalnie, nagle zaczęła rzucać główką w lewo i w prawo, robi to gdy siedzi mi na kolanach albo w bujaku. Czasem gdy daję jej butelkę. Zaczęło się to jakieś 2 tyg temu. Najpierw zaczęła kręcić główką w łóżeczku. Martwię się, czy nie jest to objawem jakiejś choroby? Jest bardzo żwawa, interesuję się wszystkim dookoła. (Zdrowie)
Odpowiada: lek. Karol Kaziród-Wolski

Wysięk z rany po operacji przepukliny udowej

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »