Testy potwierdzające rzeżączkę

Rzeżączka to choroba weneryczna, czyli taka, która przenoszona jest drogą płciową. W przypadku kobiet stanowi jedną z najczęstszych przyczyn bezpłodności. Rzeżączkę powoduje bakteria, zwana dwoinką rzeżączki, którą można zarazić się w wyniku kontaktów seksualnych, także oralnych i analnych. Zakażeniu może ulec także dziecko w łonie matki. Aby się przed nią uchronić, należy unikać przygodnych kontaktów seksualnych i stosować prezerwatywy lateksowe przy każdym stosunku seksualnym.

Spis treści:
  1. 1. Objawy rzeżączki
  2. 2. Badanie na rzeżączkę
  3. 3. Leczenie rzeżączki
  4. 4. Powikłania rzeżączki

1. Objawy rzeżączki

Rzeżączkowe zapalenie okolicy oczu u noworodka
Rzeżączkowe zapalenie okolicy oczu u noworodka Nieleczone prowadzi do stanów zapalnych, powstawania ropni itp.

Niestety w przypadku kobiet rzeżączka może rozwijać się przez długi okres, nie wywołując żadnych objawów. Co więcej, wiele osób po zaobserwowaniu u siebie symptomów choroby nie udaje się do lekarza, gdyż uważa chorobę weneryczną za wstydliwą dolegliwość, którą należy ukrywać.

U kobiet rzeżączka z objawami rozwija się do 10 dni po stosunku seksualnym z zarażonym partnerem. Początkowo chora odczuwa ból lub pieczenie przy oddawaniu moczu i może pojawić się krwista bądź żółtawa wydzielina z pochwy (upławy). Może zdarzyć się również, że wydzielina będzie występować przy normalnym oddawaniu moczu lub odwrotnie - ból i pieczenie bez wydzieliny. Jeśli zakażenie postępuje dalej, rozprzestrzeniając się w tkankach miednicy, to pojawia się ból w dole brzucha, krwawienia międzymiesiączkowe, wymioty i gorączka. Rzeżączka może pojawiać się także w okolicach odbytnicy. Jest ona wynikiem seksu analnego bądź zarażenia z okolic pochwy lub krocza.

U mężczyzn choroba jest zwykle bardziej widoczna, ponieważ objawy rzeżączki występują w postaci wydzieliny z cewki moczowej, pieczenia i bólu podczas oddawania moczu.

2. Badanie na rzeżączkę

Diagnostyka rzeżączki następuje w kilku etapach. Po wstępnym rozpoznaniu objawów chorobowych i zgłoszeniu się do lekarza, przeprowadza się:

  • wywiad diagnostyczny na temat aktywności seksualnej pacjenta,
  • badanie fizykalne oraz badanie ginekologiczne,
  • rozmaz wydzieliny z cewki moczowej lub szyjki macicy, barwiony metodą Gramma.

Zabarwiony rozmaz w badaniu rzeżączki ogląda się pod mikroskopem, a dwoinki rzeżączki powinny być widoczne jako dwa złączone ze sobą ziarenka, zabarwione na jasnoczerwono. Niestety, ogląd pod mikroskopem pozwala stwierdzić wystąpienie rzeżączki u ok. 90% u mężczyzn i ok. 60% u kobiet. Aby zatem rozpoznanie rzeżączki było pewniejsze, pobrane wymazy bada się także na obecność genów bakterii. Są to nowe metody, a skuteczność badań jest prawie 100-procentowa, choć są to testy drogie i nie zawsze dostępne.

Badanie wymazu pod mikroskopem nie zawsze daje pewne rezultaty, dlatego w badaniu rzeżączki można zastosować także hodowlę bakteryjną. Próbkę wydzieliny umieszcza się na płytce z odpowiednią pożywką i inkubuje przez 2 dni. W odpowiedniej temperaturze i przy dostępności "pożywienia" bakterie rozmnażają się, tworząc kolonie widoczne gołym okiem.

3. Leczenie rzeżączki

Dotychczas w leczeniu rzeżączki stosowano penicylinę, ale ze względu na uodpornienie się bakterii wywołujących rzeżączkę na ten antybiotyk, obecnie należy zastępować go innymi środkami farmakologicznymi. Po zakończeniu leczenia niezbędne jest przeprowadzenie badania kontrolnego, ponieważ zdarza się, że dany szczep bakterii jest odporny na podawane leki. W niektórych krajach występuje z innymi chorobami wenerycznymi, np. chlamydiami, dlatego w leczeniu rzeżączki należy zastosować dodatkowy antybiotyk.

4. Powikłania rzeżączki

Rzeżączka nierozpoznana i nieleczona w odpowiednim czasie może uszkodzić wyściółkę jajowodu, doprowadzając do jego bliznowacenia, co w konsekwencji może spowodować bezpłodność. Jeśli dojdzie do bliznowacenia częściowego, to powikłania po rzeżące mogą spowodować rozwój ciąży pozamacicznej, tzw. ciąży ektopowej. Jest to bardzo niebezpieczny stan nie tylko dla dziecka - ciąża zawsze kończy się poronieniem - ale również dla matki. Pęknięcie jajowodu powoduje przerwanie naczyń krwionośnych, które jest źródłem znacznego krwotoku i wstrząsu i może zakończyć się śmiercią.

Zarażona kobieta może przenieść infekcję na własne dziecko, powodując u niego ciężkie zapalenie tkanek oka, dlatego też każdemu noworodkowi natychmiast po urodzeniu wkrapla się profilaktycznie do oka azotan srebra, który zabija dwoinki rzeżączki.

Nieleczona rzeżączka powoduje także rozprzestrzenienie infekcji z dróg rodnych do stawów, zwiększa ryzyko zachorowania na AIDS, a u mężczyzn powoduje także rzeżączkowe zapalenie jąder.

W przypadku wykrycia rzeżączki poddany leczeniu powinien być także partner osoby zakażonej, nawet jeśli nie występują u niego objawy choroby. Jedynym bezpiecznym sposobem unikania rzeżączki jest monogamia seksualna i używanie prezerwatyw lateksowych podczas każdego stosunku. Rzeżączka jest obok innej choroby wenerycznej - kiły, najczęściej przenoszonym schorzeniem płciowym.

Bibliografia

  • Dziubek Z. Choroby zakaźne i pasożytnicze, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003, ISBN 83-200-2748-9
  • Kaszuba A. (red.), Dermatologia - diagnostyka różnicowa, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-039-9
  • Virella G. Mikrobiologia i choroby zakaźne, Urban & Partner, Wrocław 1999, ISBN 978-83-85842-59-0
  • Murray P.R., Pfaller P.A., Rosenthal K.S. Mikrobiologia, Urban & Partner, Wrocław 2011, ISBN 978-83-7609-294-2
Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0

Komentarze

Pytania do specjalistów

Wczesny test betaHCG

Witam, 3 lipca miałam okres. Staramy się dziecko. Pilnowałam dni płodnych, stosowałam testy owulacyjne. 23 lipca, czyli ok. 8 dnia od wyliczonej przeze mnie owulacji zrobiłam test beta. Pokazał wynik 9 mIU/ml. W piątek wieczorem tj. 27 lipca zauważyłam...

Odpowiada: Lek. Marta Hat Lek. Marta Hat
Borelioza czy nie? Jak to zbadać?

Około 7 miesięcy temu znalazłam okrągła czerwoną plamę o średnicy 3 cm na wewnętrznej stronie przedramienia, po około 2-3 tygodniach plama zniknęła. Kilka tygodni później znalazłam podobną czerwoną plamę na drugim przedramieniu. Ta również zniknęła po...

pokaż 5 następnych

Artykuły Rzeżączka

Testy owulacyjne Odtwórz wideo
Wyznaczanie dni płodnych Testy owulacyjne

Owulacja to moment, w którym komórka jajowa opuszcza jajnik, aby rozpocząć powolną wędrówkę jajowodem w kierunku macicy. W tym czasie najłatwiej dochodzi do zapłodnienia. Pary starające się o dziecko powinny wiedzieć, kiedy następuje...

Badania Testy prowokacyjne

Testy prowokacyjne to inaczej testy ekspozycyjne, które polegają na potwierdzeniu tego, że określone alergeny (farmakologiczne, chemiczne, biologiczne lub fizyczne) powodują zmiany chorobowe. Dowodem jest odtworzenie charakterystycznych reakcji...

Depresja i mania Testy na depresję

Najbardziej znane kwestionariusze pomocne w diagnozie depresji, to: Test Dziewięciu Pytań PHQ-9 i Skala Depresji Becka. Żadne testy na depresję nie zastąpią jednak badania lekarskiego.

Kariera Testy rekrutacyjne

Testy rekrutacyjne to metody selekcji kandydatów coraz częściej pojawiające się we wczesnym etapie procesu rekrutacyjnego, nawet już podczas pierwszej rozmowy kwalifikacyjnej. W rekrutacji używa się wielu rodzajów testów. Część kwestionariuszy...

Diagnostyka alergii Testy punktowe z alergenami wziewnymi

Testy alergiczne mają wykazać na jakie alergeny masz uczulenie. Popularne są testy punktowe. Wykorzystują one różne rodzaje alergenów. Między innymi alergeny wziewne. Testy alergiczne są niezwykle ważne i pomocne. Ich wyniki pomogą ci dowiedzieć...

Testy genetyczne w onkologii
Badania Testy genetyczne w onkologii

Nowotwory to nabyte choroby genetyczne. które dotyczą nie wszystkich komórek organizmu, ale jedynie wybranej grupy. Jeśli spojrzymy na nowotwory przez pryzmat zmian genetycznych, które stoją u podłoża ich powstania, staje się oczywiste,...

Alergia - testy diagnostyczne
Badania Alergia - testy diagnostyczne

Alergia (inaczej nazywana uczuleniem lub nadwrażliwością) to patologiczna, jakościowo zmieniona odpowiedź tkanek na alergen. Polega ona na reakcji immunologicznej związanej z powstaniem swoistych przeciwciał, które po związaniu z antygenem doprowadzają...

Diagnostyka alergii Atopowe testy naskórkowe

Alergia to choroba, nad którą można zapanować. W celach diagnostycznych przeprowadza się szereg badań i testów. Testy alergiczne pomagają dokładnie wykryć i określić, które alergeny wpływają na pogorszenie naszego zdrowia. Atopowe...

Diagnostyka alergii Testy punktowe z alergenami pokarmowymi

Testy alergiczne są wykonywane w przypadku podejrzenia alergii. Alergia często stanowi bazę wyjściową dla innych chorób. I tak choroby stawów, choroby układu moczowego i układu rozrodczego mogą mieć podłoże alergiczne. Taka drobna komplikacja...

Badania Testy skórne z alergenami wziewnymi i pokarmowymi

Skórne testy alergiczne wykonuje się celem sprawdzenia, na jaki alergen bądź alergeny jest uczulony pacjent, w przypadku kiedy istnieje uzasadnione podejrzenie alergii (na podstawie dolegliwości, objawów i wyników innych badań). Dzięki...

pokaż 10 następnych