Wodobrzusze

Wodobrzusze (inaczej puchlina brzuszna) to nagromadzenie w jamie otrzewnowej nadmiernej ilości płynu. Nie jest to choroba, ale objaw wielu chorób. Wodobrzusze zwiększa ryzyko poważnych komplikacji, w tym zakrzepicy, dlatego nie należy lekceważyć jego objawów. Do przyczyn wodobrzusza zaliczamy takie choroby, jak marskość wątroby, niewydolność nerek, nowotwory jamy brzusznej i inne. Główne objawy wodobrzusza to ból brzucha, powiększenie obwodu brzucha i przyrost masy ciała.

Spis treści:
  1. 1. Przyczyny i objawy wodobrzusza
  2. 2. Rozpoznanie i leczenie wodobrzusza

1. Przyczyny i objawy wodobrzusza

Najczęstsze przyczyny schorzenia to:

  • marskość wątroby,
  • gruźlica,
  • zastoinowa niewydolność krążenia,
  • zapalenie trzustki,
  • choroby wątroby przebiegające z nadciśnieniem w układzie wrotnym,
  • zakrzepica żyły wrotnej,
  • niewydolność nerek,
  • nowotwory złośliwe zlokalizowane w jamie brzusznej i w jamie miednicy.

Łagodnej postaci tej dolegliwości łatwo jest nie zauważyć, ale cięższą trudno byłoby przeoczyć. Wodobrzusze charakteryzuje się bowiem następującymi objawami: powiększeniem obwodu brzucha, przyrostem masy ciała, bólem brzucha oraz uczuciem dyskomfortu i rozpierania w jamie brzusznej. Brzuch rozlany jest na boki. Późniejsze objawy to problem z siadaniem i chodzeniem, zaburzenia ze strony układu pokarmowego, obrzęki nóg oraz zewnętrznych narządów płciowych. Wyróżnia się trzy stadia wodobrzusza:

  • Stadium I – dolegliwość jest łagodna i można ją zaobserwować jedynie dzięki badaniu ultrasonograficznemu lub tomografii komputerowej.
  • Stadium II – charakteryzuje się powiększeniem obwodu brzucha i uczuciem dyskomfortu.
  • Stadium III – jego objawy są widoczne gołym okiem.

2. Rozpoznanie i leczenie wodobrzusza

W celu zdiagnozowania wodobrzusza lekarz zleca badanie krwi, podstawowy profil metaboliczny, badanie enzymów wątroby oraz koagulację. Zwykle stosowane jest także pobieranie próbki płynu w celu zbadania jego składu. Przed pobraniem materiału często wykonuje się badanie ultrasonograficzne, które pomaga ocenić rozmiar i kształt narządów znajdujących się w okolicy brzucha. Alternatywą dla ultrasonografii jest tomografia komputerowa. Niekiedy konieczne są dodatkowe badania, na przykład cytopatologia. Aby wyleczyć wodobrzusze, należy leczyć schorzenie podstawowe. Doraźnie nakłuwa się jamę otrzewnową i upuszcza płyn, przyjmuje leki moczopędne i stosuje dietę niskosodową. Jedna z odmian wodobrzusza, czyli wodobrzusze wysiękowe, nie reaguje na terapię lekami moczopędnymi i na dietę niskosodową, dlatego konieczne jest wielokrotne usuwanie płynu i leczenie przyczyn dolegliwości. Nie oznacza to jednak, że zachowawcze metody leczenia nie działają. Wręcz przeciwnie, u wielu chorych widać stosunkowo szybką poprawę. U pacjentów z wodobrzuszem i obrzękami obwodowymi dzienna utrata wagi nie powinna jednak przekraczać 1 kilograma, a u chorych tylko z puchliną brzuszną dzienny spadek wagi nie powinien być większy niż pół kilograma. Jeśli leczenie za pomocą leków moczopędnych nie przynosi pożądanych rezultatów, stosowane są inne metody pozbywania się nadmiaru płynu z organizmu, w tym wspomniany wcześniej drenaż płynu za pomocą specjalnej igły. Ten rodzaj leczenia jest wykorzystywany u pacjentów z ostrą postacią wodobrzusza. Jeśli dolegliwości są związane z poważnym stanem wątroby, rozważany jest przeszczep tego narządu. U niewielkiej liczby chorych, którzy doświadczają nawrotów wodobrzusza, opcją leczenia jest zastosowanie zastawek. Jest ich kilka rodzajów, ale żadne z nich nie przedłużają życia pacjentów i ogólnie uchodzą one za pierwszy krok do przeszczepu wątroby.
 

Bibliografia

  • Czech A., Tatoń J. Diagnostyka internistyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3156-7
  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Popiela T. (red.), Davidson Chirurgia. Podręcznik dla studentów, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-128-0

Źródła zewnętrzne

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0

Komentarze (2)

Wyloguj
~Ten co stracił
~Ten co stracił

Często niestety wodobrzusze związane z chorobą nowotworową. Wiem, bo sam widziałem jak moja Mama na to umierała. Teraz obwiniam się, że to z pewnego punktu widzenia to moja wina. Po części to prawda - zbyt nieregularne wizyty kontrolne przez pierwsze lata dały taki efekt. Co więcej, to ja w końcu po części byłem odpowiedzialny za Jej psychikę...ale stało się, dlatego uważam, że moim obowiązkiem jest aby podzielić się z Wami dwiema rzeczami:
po pierwsze: doceńcie to co macie, starajcie się dbać o swoich rodziców (przede wszystkim wsparie psychiczne)
po drugie: kapsaicyna - nie wiem na ile to jest skuteczne, ale warto się tym zainteresować. My zdecydowaliśmy za późno o zrobieniu tego leku, Mama nie zdążyła go nawet raz wziąć. Jednakże warto ratować człowieka...W każdym razie nie namawiam, tylko informuję, że (podobno) ten lek może pomóc.

Odpowiedz
~Julinka:):(
~Julinka:):(

@~Ten co stracił: Mija mamuska ma marskość alkoholowa , woda zbiera się tak szybko ,że w domu jest tylko gościem. Teraz już w ciągu dwóch tygodni ok 15 litrów jej spuszczają . Jest przy tym bardzo słaba i duże spadki ciśnienia. 4 razy już było wklucie.Brak sił i slow:(

Odpowiedz
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

pokaż 5 następnych

Artykuły Wodobrzusze

Urologia i nefrologia Problemy z nerkami

(...) nadmiernego odkładania płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze) i opłucnej (przesięk opłucnowy). Przewlekła niewydolność...

Żelazo Nadmiar żelaza

(...) w okolicach prawego podżebrza, są objawem niewydolności wątroby, może również wystąpić wodobrzusze. Hemochromatoza to...

Łysienie a choroby Zespół nerczycowy a łysienie

(...) pragnienie, niedożywienie oraz wyniszczenie, bladość powłok skórnych, wodobrzusze. Przyczyny zespołu nerczycowego Do...

Przeszczep szpiku kostnego Powikłania po przeszczepie szpiku

(...) wątrobowe – występuje u 10% chorych, pojawia się żółtaczka oraz wodobrzusze (powiększenie obwodu brzucha w...

Białaczka a chłoniak
Chłoniaki Białaczka a chłoniak

(...) uciskają żyłę główną dolną i mogą spowodować wodobrzusze (czyli ucieczkę wody z krwi do jamy brzusznej) lub obrzęki...

Żylaki przełyku Przyczyny żylaków przełyku

(...) tętniczego i przyspieszeniem czynności serca, nieraz objawy wstrząsu. Często u chorych stwierdza się żółtaczkę i...

Objawy żylaków Najczęstsze objawy żylaków

(...) ółtaczka i wodobrzusze, co jest wynikiem marskości wątroby. Krwawienie z żylaków przełyku jest stanem nagłym, wymagającym...

Zamknij Załóż konto
Zamknij Logowanie

Nie masz konta? Załóż teraz

Zapomniałem hasło Przypomnij hasło

Zamknij

Wypełnij swoje dane

Ryzyko schorzeń często zależne jest od płci, wieku i wykonywanego zawodu

Wiek determinuje zarówno ryzyko schorzeń, jak i rodzaj leczenia

Dzięki informacji o Twojej lokalizacji i ubezpieczeniu, będziemy mogli zaproponować Ci najlepszych specjalistów i kliniki zajmujące się Twoim problemem

-

Dane kontaktowe potrzebne są nam do powiadomienia Cię o odpowiedziach specjalistów

Akceptuję regulamin zadawania pytań.
Cofnij