Zapalenie nerwu wzrokowego

Zapalenie nerwu wzrokowego to choroba oczu, która może doprowadzić do całkowitej lub częściowej degradacji funkcji zmysłu wzroku. Może przebiegać z zaniewidzeniem, ale również z całkowitą i nagłą, zazwyczaj jednostronną, ślepotą. W zależności od miejsca powstania stanu zapalnego rozróżnia się dwie postacie zapalenia nerwu wzrokowego: wewnątrzgałkową i pozagałkową. W początkowym stopniu zapalenia nerwu wzrokowego pojawia się zaburzenie widzenia barw, zaburzona jest ostrość wzroku i percepcja światła.

Przyczyny zapalenia nerwu wzrokowego

Przyczyną mogą być różne schorzenia, infekcje, ogniska zakażenia, zatrucia związkami chemicznymi, choroby neurologiczne. Specjalistą w tego typu schorzeniach jest okulista, czasem lekarz neurolog. Konieczna jest szeroka diagnostyka celem ustalenia etiologii, choć w wielu przypadkach bywa to trudne. Niepomyślnym przebiegiem zapalenia nerwu wzrokowego jest częściowy lub całkowity zanik tego nerwu. Należy pamiętać o możliwości uszkodzenia nerwu wzrokowego różnymi związkami chemicznymi, a zwłaszcza alkoholem metylowym. Rozszerzenie i brak reakcji źrenic na światło stanowią o poważnym uszkodzeniu nerwów wzrokowych, a przede wszystkim o zatruciu całego organizmu i nawet możliwości śmierci. Potrzebne jest wówczas szybkie leczenie detoksykacyjne w warunkach szpitalnych. Zapalenie nerwu wzrokowego rozwija się głównie w chorobach zakaźnych, reumatycznych, neurologicznych (stwardnienie rozsiane), w cukrzycy i zatruciach. Choroba pojawia się nagle – następuje gwałtowne osłabienie ostrości widzenia, w polu widzenia pojawiają się mroczki, czasem bóle podczas ruchu oczami. Zapalenie nerwu wzrokowego wymaga natychmiastowego leczenia, gdyż konsekwencją choroby mogą być zanik nerwu wzrokowego i nieodwracalne uszkodzenie wzroku lub jego utrata.

Objawy i leczenie zapalenia nerwu wzrokowego

Do najczęstszych objawów tej choroby zaliczamy:
  • Gwałtowną degradację ostrości wzroku;
  • Upośledzenie postrzegania barw – od widzenia barw wyblakłych do całkowitego ich braku;
  • Obniżoną percepcję światła;
  • Wyraźne zmiany w polu widzenia;
  • Brak reakcji na światło;
  • Odczuwalny ból przy jakimkolwiek ucisku na gałkę oczną i jej poruszaniu.
W diagnozie zapalenia nerwu wzrokowego wystarczy podstawowe badanie okulistyczne, np. dna oka, pola widzenia. Zaleca się także wykonanie rezonansu magnetycznego oraz badania elektrofizjologicznego. Okulista najczęściej przepisuje kurację sterydową. Aby zapobiec pojawieniu się zapalenia nerwu, zaleca się przede wszystkim szybką wizytę u okulisty. Ważnym krokiem w leczeniu jest ustalenie przyczyny. Podczas leczenia objawowego wykorzystuje się leki sterydowe, zwykle w iniekcjach okołogałkowych. Leczenie zapalenia pozagałkowego wykonuje się podczas słabszego nasilenia zapalenia nerwu wzrokowego oraz znacznego zanikania ostrości wzrokowej. Najgroźniejszym skutkiem zapalenia nerwu wzrokowego jest jego częściowy lub całkowity zanik, co powoduje znaczne pogorszenie widzenia na różnych płaszczyznach: widzenie barw, ostrość wzroku, percepcja światła.
Przypisy
Prusiński A. Neurologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3125-7
Lehmann-Horn F., Ludolph A. NEUROLOGIA - diagnostyka i leczenie, Urban & Partner, Wrocław 2004, ISBN 83-89581-50-7
Prusiński A. (red.), Neurologia w praktyce klinicznej - zasady diagnostyki i postępowania, Czelej, Lublin 2006, ISBN 83-89309-71-8

Artykuły Zapalenie nerwu wzrokowego

Ból oka może sugerować niegroźną dolegliwość, ale także może towarzyszyć poważnym schorzeniom oka. Żadnego z objawów nie można lekceważyć. Ból oka może występować jako jedyna dolegliwość w oku, ...

Ból oczu

Nowotwory złośliwe oka nie są tak rozpowszechnione, jak inne nowotwory, np. piersi czy skóry . Nowotwór gałki ocznej zdarza się dość rzadko. Leczenie guza zazwyczaj polega na chirurgicznym ...

Siatkówczak dotyka najczęściej dzieci.

Zatoki przynosowe to jamy powietrzne łączące się z jamą nosa przez naturalne otwory w jej bocznej ścianie. Zatoki odgrywają rolę w zapewnieniu ochrony cieplnej i mechanicznej oczodołów i mózgu ...

Strzałka wskazuje obecność ropy lub obrzęk.

Ból oka, jeżeli się pojawi, powoduje bardzo duży dyskomfort naszego życia. Oczy są jednymi z najważniejszych narządów zmysłu. Narządy te, mimo iż ogromnie skomplikowane, są odpowiedzialne za ...

Wynikiem zapalenia spojówek jest wypełnienie naczyń krwionośnych krwią, czego skutkiem jest obrzęk oka.

Ucho środkowe stanowi część narządu słuchu i znajduje się między uchem zewnętrznym a uchem wewnętrznym. Składa się z jamy bębenkowej oddzielonej od przewodu słuchowego zewnętrznego błoną ...

Zapalenie ucha środkowego w początkowej fazie jest infekcją wirusową. 

Zapalenie opon mózgowych jest to proces zapalny obejmujący oponę miękką mózgu, który powoduje charakterystyczne zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym oraz kliniczny zespół oponowy. Ponadto proces ...

W przedstawionej sytuacji powstałe wybroczyny przyczyniły się do rozwinięcia gangreny, w wyniku której konieczne było amputowanie wszystkich kończyn u młodej pacjentki.

Ból oczu może być niegroźny i wynikać z dostania się niewielkiego ciała obcego, np. rzęsy czy ziarenka piasku, lub wskazywać na poważniejsze choroby oczu. Jeżeli w wyniku wypadku pojawia się ból ...

Bolące oko

Badania elektrofizjologiczne w okulistyce to badania oczu polegające na obserwacji zmian prądów czynnościowych w obrębie gałki ocznej, mięśni oka i okolicy wzrokowej kory mózgowej. W wyniku ...

Wziernikowanie oka nazywane bywa oftalmoskopią lub fundoskopią. Wykonuje się je za pomocą specjalnego narzędzia - oftalmoskopu. Badanie dna oka pozwala na zdiagnozowanie wielu schorzeń ...

Przewlekłe zapalenie zatok to stan, w którym objawy choroby utrzymują się dłużej niż 6 tygodni. Innym sygnałem schorzenia mogą być częste nawroty. Jeśli wystąpiły więcej niż 4 epizody zapalenia, ...

Strzałka wskazuje obecność ropy lub obrzęk.

Zapalenie zatok przynosowych jest jedną z najczęstszych przyczyn wizyt u lekarza laryngologa. Etiologia tego schorzenia jest różna - wirusowa, bakteryjna, alergiczna. Do zapalenia zatok obocznych ...

Strzałka wskazuje obecność ropy lub obrzęk.

Celem leczenia jaskry jest zahamowanie uszkodzenia nerwu wzrokowego w takim stopniu, aby chory zachował użyteczną ostrość widzenia do końca życia. Rozpoznanie, a nieleczenie jaskry prowadzi ...

Laserowe leczenie jaskry

Jaskra ze względu na wyróżnianie kilku jej odrębnych postaci, według definicji to grupa schorzeń charakteryzujących się wspólnymi cechami:  ·          obecne ciśnienie śródgałkowe, które jest zbyt ...

Wzrost ciśnienia śródgałkowego

Laryngologia, inaczej otorynolaryngologia, to jedna z dziedzin medycyny, która zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem schorzeń, które dotykają bezpośrednio naszych uszu, krtani, gardła, a także ...

Zaskakujące wyniki badań dał eksperyment wykonany przez naukowców z University of Valencia. Jak się okazało, gdy jesteśmy źli, wówczas nasze prawe ucho staje się bardziej wrażliwe na dźwięk aniżeli lewe, dlatego kierowanie do niego wypowiedzi drugiej osoby może sprawić, że będzie ona miała większe szanse na wybaczenie i zyskanie uwagi.<br />
<br />
Takie badanie zostało przeprowadzone na 30 młodych mężczyznach, których poddano testom na słuch. W trakcie eksperymentu otrzymali do przeczytania folder zawierający wrogie wypowiedzi, które wprawiły ich w złość. Podczas tej reakcji badacze zmierzyli prędkość bicia ich serca, ciśnienie oraz poziom testosteronu. Wynik pomiaru był zaskakujący. Okazało się bowiem, że gdy uczestnicy byli wściekli, ich prawe ucho było bardziej podatne na dźwięk. Z tego powodu doszli oni do przekonania, że przyczyną takiego zjawiska jest to, że lewe ucho przetwarza tylko dźwięki, które przechodzą przez prawe ucho.<br />
<br />
Wyżej opisane badanie to zostało opublikowane na łamach „Hormones and Behaviour”.

Badanie dna oka, tj. badanie tylnego odcinka oka, jest jednym z podstawowych badań okulistycznych . Odbywa się za pomocą wziernika ocznego. Zgodnie z zasadą optyki, obraz oglądany przez okulistę ...

Ocena dna oka to podstawowe badanie narządu wzroku. Tylny odcinek dna oka ocenia się za pomocą wziernika ocznego. Urządzenie emituje światło, które przechodzi przez ciało szkliste, soczewkę i oświetla dno oka. Badanie dna oka pozwala ocenić również naczynia krwionośne siatkówki i tarczę nerwu wzrokowego.<br />
<br />
Oflalmoskopia pozwala na rozpoznanie zwyrodnienia plamki żółtej i błony naczyniowej. Diagnozuje również choroby ogólnoustrojowe, m.in.: cukrzycę, miażdżycę i nadciśnienie tętnicze. Badanie jest nieinwazyjne i bezbolesne, skierowane do każdego w celu profilaktycznego badania wzroku. U dzieci pozwala rozpoznać zeza, jest niezbędne w badaniu wcześniaków. Dzięki systematycznej ocenie dna oka można rozpoznawać różne schorzenia, zwłaszcza choroby plamki, nerwu wzrokowego i ciałka szklistego.

Jaskra dziecięca to wrodzona wada wzroku , którą powoduje nieprawidłowy rozwój dróg odpływu płynu śródocznego. Wkrótce po urodzeniu, wskutek zastoju płynu i wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego, ...

Prawe oko zaatakowane przez jaskrę.

Jaskra jest chorobą przewlekłą. Przez wiele lat może przebiegać bezobjawowo. Szacuje się, iż nawet do 80 % osób nią dotkniętych nie wie, że choruje na jaskrę. Badania na jaskrę Niezmiernie istotne ...

Diagnostyka jaskry

Ostre zapalenie ucha wewnętrznego (łac. Otitis interna ) to pospolite określenie zapalenia błędnika. Ucho wewnętrzne składa się z przedsionka, ślimaka i trzech kanałów półkolistych. Choroba ...

Błędnik odpowiedzialny jest za utrzymanie równowagi.

Zapalenie ucha zewnętrznego najczęściej przybiera formę wyprysku lub wyprzenia obejmującego przewód słuchowy zewnętrzny, czasem nawet całą małżowinę uszną. Objawy choroby to ból, świąd i uczucie ...

Bolesnym i budzącym dyskomfort skutkiem zapalenia ucha jest częściowa utrata słuchu.

  Jaskra jest to choroba charakteryzująca się postępującym niszczeniem nerwu wzrokowego. Procesowi temu towarzyszą zmiany w tarczy nerwu wzrokowego, które prowadzą do powstania ubytków w polu ...

Jaskra - choroba ludzi starszych?

Pytania do eksperta

Czy gwałtowne ruchy głową u dziecka to oznaka choroby?

Moja 7 miesięczna córeczka, dotychczas rozwijająca się normalnie, nagle zaczęła rzucać główką w lewo i w prawo, robi to gdy siedzi mi na kolanach albo w bujaku. Czasem gdy daję jej butelkę. Zaczęło się to jakieś 2 tyg temu. Najpierw zaczęła kręcić główką w łóżeczku. Martwię się, czy nie jest to objawem jakiejś choroby? Jest bardzo żwawa, interesuję się wszystkim dookoła. (Zdrowie)
Odpowiada: lek. Karol Kaziród-Wolski
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »