Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest związane z powikłaniami kamicy pęcherzyka żółciowego. Stan zapalny może być spowodowany utrudnionym odpływem żółci z pęcherzyka, zamknięciem światła przez kamień lub obrzęk błony śluzowej. Żółć i kamienie, które nie mogą odpłynąć z pęcherzyka, drażnią chemicznie jego ścianę. Dodatkowo zapalenie pęcherzyka żółciowego potęgowane jest przez zaburzenia przepływu krwi w błonie śluzowej.

Spis treści:
  1. 1. Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego
  2. 2. Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego
  3. 3. Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego

1. Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego

Można powiedzieć, że do zapalenia pęcherzyka żółciowego przyczynia się zatkanie dróg żółciowych, ich skurcz oraz zakażenie żółci bakteriami. Tak zwane zatkanie, czyli upośledzenie odpływu żółci przez drogi żółciowe, może być spowodowane np. obecnością kamieni żółciowych, a rzadziej zwężeniem dróg żółciowych wskutek

zapaleń, obecności przeszkód, które uciskają na drogi żółciowe. Utrudniony odpływ żółci powoduje niedokrwienie ścian pęcherzyka żółciowego, uwalniane są liczne substancje wywołujące stan zapalny. Później może dołączyć namnożenie bakterii. Do rozwoju kamieni w pęcherzyku żółciowym dochodzi w momencie, gdy w składzie żółci dominują składniki nierozpuszczalne w wodzie, które łatwo się wytrącają w żółci. Skład kamieni żółciowychmoże być różny, stąd wyróżnia się kamienie cholesterolowe, barwnikowe lub mieszane.

2. Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego

Zdarza się, że objawy są zróżnicowane i nie od razu wskazują na zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jeśli jednak pojawią się następujące sygnały, będą one znakiem, że chory musi natychmiast zostać poddany hospitalizacji. Oto one:

  • ostry ból w prawym podbrzuszu promieniujący do prawej łopatki; ból przybiera często charakter kolkowy,
  • dający się wyczuć powiększony pęcherzyk żółciowy (nie wszystkie przypadki),
  • gorączka ok. 30 stopni C,
  • dreszcze,
  • brak apetytu,
  • nudności i wymioty treścią żółciową,
  • przyspieszenie tętna i oddechu,
  • czasem pojawia się dyskretna żółtaczka.

Pierwotne przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może niekiedy przejść w ostry stan zapalny. Pojawia się on jako efekt gromadzenia się bakterii w pęcherzyku żółciowym przez wiele lat. Diagnostyka przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego opiera się na:

  • badaniu żółci uzyskanej poprzez wykonanie tzw. sondy dwunastniczej,
  • wynikach fizycznego badania lekarskiego,
  • rozstrzygnięciu o zależnościach między kamicą w pęcherzyku lub drogach żółciowych a zakażeniem pasożytami,
  • wykluczeniu innych dolegliwości związanych z podobnymi objawami.

3. Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego

W przypadku pojawienia się opisywanych powyżej objawów należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Leczenie objawowe zapalenia pęcherzyka żółciowego opiera się na:

  • dożylnym nawodnieniu chorego,
  • podaniu niesteroidowych leków zapalnych, których celem jest złagodzenie bólu chorego,
  • podaniu preparatów działających rozkurczowo,
  • podaniu antybiotyków o działaniu antybakteryjnym,
  • zastosowaniu bardzo restrykcyjnej diety.

W przypadkach ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego wskazane jest leczenie operacyjne, polegające na usunięciu pęcherzyka. Zabieg ten nosi nazwę cholecystektomii.

Powikłania w przypadku zapalenia woreczka żółciowego mogą doprowadzić m.in. do: martwicy pęcherzyka żółciowego, ropniaka pęcherzyka żółciowego, wodniaka pęcherzyka żółciowego, perforacji pęcherzyka i zapalenia otrzewnej.

Bibliografia

  • Konturek S. Gastroenterologia i hepatologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3188-5
  • Noszczyk W., Chirurgia tom 1-2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3121-4
  • Popiela T. (red.), Davidson Chirurgia. Podręcznik dla studentów, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-128-0

Źródła zewnętrzne

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0

Pytania do specjalistów

Objawowa kamica pęcherzyka żółciowego

Pęcherzyk żółciowy cienkościenny, zawiera liczne złogi. Drogi żółciowe nieposzerzone. Wątroba, trzustka, śledziona, nerki prawidłowej wielkości i echo struktury. UKM nieposzerzone, złogów nie wykazano. Aorta z blaszkami miażdżycowymi, przestrzeń okołoaortalna...

Odpowiada: Lek. Marta Hat Lek. Marta Hat
pokaż 5 następnych
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

pokaż 5 następnych

Artykuły Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Bóle pęcherzyka żółciowego
Kamica żółciowa Bóle pęcherzyka żółciowego

Ból pęcherzyka żółciowego jest niepokojącym objawem, który może być oznaką ataku pęcherzyka żółciowego. Atak może być spowodowany przemieszczaniem się kamienia żółciowego przewodem żółciowym lub kanałem żółciowym...

Dieta pooperacyjna Dieta po operacji woreczka żółciowego

Operacja woreczka żółciowego nie jest zbyt skomplikowana. Właściwie już kilka dni po zabiegu można wrócić do domu, a po dwóch tygodniach do pracy. Niestety istnieje także konieczność stosowania specjalnej diety, która dla niektórych...

Co to jest zapalenie spojówek? Odtwórz wideo
Łzawienie Co to jest zapalenie spojówek?

Zapalenie spojówek to reakcja zapalna ze strony spojówki, czyli przezroczystej błony, która pokrywa białko oka. Jak tłumaczy lekarz okulista Agnieszka Kudasiewicz-Kardaszewska, w zapaleniu spojówek naczynia krwionośne silnie...

Zapalenie spojówek
Okulistyka Zapalenie spojówek

Zapalenia spojówek są jednymi z najczęstszych dolegliwości, jakie dotykają nasze oczy. Mogą one przebiegać jako izolowane zapalenie o różnej etiologii (infekcyjnej lub nieinfekcyjnej) lub jako składowa ogólnoustrojowej infekcji np....

Zapalenie płuc
Alergologia i pulmonologia Zapalenie płuc

Zapalenie płuc to stan zapalny miąższu płucnego, w czasie którego dochodzi do charakterystycznego wysięku. Konsekwencją choroby jest zmniejszenie powierzchni płuc, duszność, przyspieszony oddech, czasem sinica. Zapalenie płuc może być wynikiem...

Zapalenie gardła
Laryngologia Zapalenie gardła

Zapalenie gardła to ostry stan zapalny błony śluzowej i tkanki limfatycznej gardła. Najczęściej występuje u małych dzieci (4-7 lat), które nie mają jeszcze w pełni wykształconej odporności. Ból gardła atakuje szczególnie w porze jesienno-zimowej....

Zapalenie krtani
Laryngologia Zapalenie krtani

W języku medycznym zapalenie krtani nazywane jest ostrym nieżytowym zapaleniem krtani. Najczęściej dolegliwość występuje w okresie letnim, gdyż wiele osób, chcąc ochłodzić ciało, sięga wtedy po zimne napoje. Choroba ta dotyka najczęściej dzieci,...

Okulistyka Zapalenie rogówki

Rogówka jest to struktura oka znajdująca się w przedniej jego części, pełniąca ważną funkcję w procesie widzenia. „Wpuszcza” ona promieniowanie świetlne do oka, odpowiednio je załamując. Proces ten wymaga od rogówki pełnej przezroczystości,...

Zapalenie prostaty
Prostata Zapalenie prostaty

Zapalenie prostaty nazywane jest także zapaleniem gruczołu krokowego lub zapaleniem stercza. Jest to choroba występująca zazwyczaj u mężczyzn w wieku ok. 40-50 lat. Sygnałem zapalenia prostaty, zgłaszanym przez dużą grupę mężczyzn, jest trudność w oddawaniu...

Zapalenie mięśni
Powikłania grypy Zapalenie mięśni

Przyczyny zapalenia mięśni nie jest dokładnie poznana. Główną rolę w patogenezie choroby odgrywa proces autoimmunologiczny (układ odpornościowy atakuje tkanki własnego organizmu), któremu sprzyjają pewne wariancje genetyczne oraz czynniki...

pokaż 10 następnych