Zbyt obfite miesiączki

Zbyt obfite miesiączki, PMS i silne bóle menstruacyjne to zmora wielu kobiet. Najczęściej krwawienia są zbyt obfite przez pierwsze kilka lat miesiączkowania oraz tuż przed menopauzą, jednak zdarzają się w każdym wieku. W niektórych przypadkach obfite miesiączki są czymś niebezpiecznym dla zdrowia, mogą także oznaczać zaburzenia hormonalne oraz choroby. Jak odróżnić normalne, choć silne krwawienie miesiączkowe od krwotoku miesiączkowego? Kiedy iść do lekarza?

Przyczyny obfitych miesiączek

Najczęstszą przyczyną obfitych krwawień jest nierównowaga hormonalna – dlatego pojawiają się głównie u dojrzewających dziewczynek i kobiet przed menopauzą. Obfite i nieregularne miesiączki mogą zdarzyć się każdej kobiecie, raz na jakiś czas. Ale jeśli powtarzają się regularnie, mogą oznaczać poważniejsze schorzenia, takie jak:

• choroba von Willebranda,
• polipy szyjki macicy lub śluzówki macicy,
• toczeń rumieniowaty układowy,
• rak szyjki macicy,
• rak jajnika,
• zaburzenia krzepliwości krwi,
• choroby tarczycy.

Zbyt obfite miesiączki (hypermenorrhoea) mogą się pojawić także u kobiet korzystających z wkładek domacicznych jako formy antykoncepcji. Jeśli cierpisz na zbyt obfite krwawienia miesiączkowe z tego powodu, zmień metodę antykoncepcyjną. Krwotoczne miesiączki trudno jest ocenić przeciętnej kobiecie, dlatego że ciężko jest zobiektywizować ilość utraconej każdego miesiąca krwi w czasie menstruacji. 

Objawy krwotoku miesiączkowego

Krwotok miesiączkowy to:

• krwawienie tak silne, że podpaskę lub tampon trzeba zmieniać co 1-2 godziny w przeciągu kilku kolejnych godzin,
• miesiączka trwająca dłużej niż tydzień,
• krwawienie tak obfite, że trzeba zmieniać podpaskę także w nocy,
• krwawienie zawierające skrzepy,
• ciągły ból podbrzusza.

Zaburzenia miesiączki to także pojawienie się krwawienia, kiedy nie powinno go być:

• po menopauzie,
• w czasie ciąży,
• między miesiączkami (plamienia).

Jeśli podejrzewasz u siebie krwotok miesiączkowy lub jeśli krwawienie pojawi się, kiedy nie powinno go być, nie zwlekaj z wizytą u ginekologa. Zbyt intensywne, długotrwałe krwawienie może doprowadzić do anemii i osłabienia, a także innych komplikacji zdrowotnych.

W czasie menstruacji kobieta traci średnio około 30-70 ml krwi. Czasami zdarza się, że ta utrata krwi miesiączkowej jest znacznie większa. Jeśli nie nadążasz ze zmianą podpasek lub tamponów, brudzisz bieliznę i pościel w czasie trwania krwawienia, masz zawroty głowy i czujesz się osłabiona – koniecznie udaj się do lekarza. Na podstawie wyników badania ginekologicznego, obrazu USG narządu rodnego oraz wyników badań laboratoryjnych można z dużym prawdopodobieństwem określić przyczynę dolegliwości. Czasem konieczne jest wykonanie histeroskopii i zbadanie pobranych wycinków z wnętrza macicy.

Jeśli problem obfitego miesiączkowania dotyczy młodych dziewcząt, które dopiero zaczęły miesiączkować, czasami ginekolog zaleca stosowanie doustnej antykoncepcji hormonalnej, np. przepisuje tabletki antykoncepcyjne, które znacznie zmniejszają intensywność krwawień.