Złamanie kości ramiennej

Złamanie kości ramiennej może nastąpić w części bliższej (w obrębie głowy i szyjki ramieniowej), w części środkowej oraz w okolicy stawu łokciowego. Złamania bliższego końca kości ramiennej są charakterystyczne dla osób starszych i mogą mieć związek z osteoporozą. Powoduje je zwykle upadek na wyciągniętą rękę. Wówczas pojawia się ból i obrzęk barku, utrudnione są ruchy. Kończynę należy unieruchomić poprzez przybandażowanie jej do klatki piersiowej. Leczenie jest w tym wypadku zachowawcze i ambulatoryjne.

Spis treści:
  1. 1. Rodzaje i objawy złamań kości ramiennej
  2. 2. Diagnoza i powikłania przy złamaniu kości ramiennej

1. Rodzaje i objawy złamań kości ramiennej

Złamania części środkowej (trzonu) u osób dorosłych powstają po bezpośrednim urazie, a złamania wieloodłamowe – po pośrednim lub po upadku na osłabioną kończynę. Objawy złamania kości ramiennej to: ból, obrzęk i zniekształcenie ramienia. Przy udzielaniu pierwszej pomocy należy zwrócić uwagę na ruchy nadgarstka i palców rąk oraz dobre unieruchomienie odłamów za pomocą szyny Kramera czy przybandażowania kończyny do klatki piersiowej przy zgiętym stawie łokciowym. Ten typ złamania wymaga leczenia operacyjnego.

Złamania w pobliżu stawu łokciowego najczęściej spotykane są u dzieci. Złamanie i krwiak, jaki powstaje, mogą wpływać na krążenie krwi. Jeśli zaburzenia krążenia trwają długo, może pojawić się przykurcz niedokrwienny, co prowadzi do ciężkiego kalectwa. Po unieruchomieniu kończyny należy skontaktować się jak najszybciej z lekarzem. U dorosłych najczęściej stwierdza się złamania śródstawowe, wymagające leczenia operacyjnego z anatomicznym odtworzeniem powierzchni stawowej.

2. Diagnoza i powikłania przy złamaniu kości ramiennej

Podczas diagnozy złamania lekarz ustala przyczynę urazu. Musi wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo osteoporozy. Ponadto określa się, czy doszło do innych uszkodzeń. Lekarz sprawdza puls oraz stan nerwów w ręce. Jeśli zaobserwuje obrażenia nerwów lub naczyń krwionośnych, konsultuje się z ortopedą. Zwykle do diagnozy złamania wystarczy zdjęcie rentgenowskie, ale w trudniejszych przypadkach konieczna jest tomografia komputerowa.

Jeśli doszło do złamania, należy liczyć się z ryzykiem powikłań. Do uszkodzenia nerwów dochodzi aż u 21-36% pacjentów. Ponadto niekiedy zdarza się, że przy skomplikowanych złamaniach następuje utrudnienie w dopływie krwi. W rezultacie pacjent odczuwa ból i sztywnienie w ramieniu. W takim przypadku konieczny może być zabieg chirurgiczny. Kolejnym powikłaniem po złamaniu kości ramiennej jest nieprawidłowy zrost kości. 

Prognoza dla pacjenta zależy w dużym stopniu od rodzaju złamania, przyczyny urazu, a także wieku i stanu zdrowia chorego. Starsi pacjenci nie wracają już do stanu sprzed złamania. Celem leczenia i rehabilitacji jest w ich przypadku uzyskanie funkcjonalnego zakresu ruchu. Powrót do pełni sił zajmuje zwykle przynajmniej rok, ale zrost kości następuje w ciągu 6-8 tygodni.

Złamaniom nie sposób zapobiec w stu procentach, ale ryzyko urazu można zmniejszyć. Osoby, u których zdiagnozowano osteoporozę, powinny zacząć leczenie. W ten sposób zwiększają swoje szanse na uniknięcie złamania. Ponadto warto w miarę możliwości uważać na siebie. Wchodzenie na niestabilne stołki lub drabinki to nie najlepszy pomysł, zarówno dla starszych, jak i młodych osób.

Bibliografia

  • Marczyński W. (red.), Postępowanie praktyczne w ortopedii i traumatologii, Medipage, Warszawa 2008, ISBN 978-83-89769-94-7
  • Gaździk T., Podstawy ortopedii i traumatologii narządu ruchu, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-3317-9
  • Debrunner H.U., Hepp W.R. Diagnostyka w ortopedii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3416-5

Źródła zewnętrzne

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0

Pytania do specjalistów

Złamanie kości ramiennej

Witam. Tata przewracając się złamał kość ramienną w prawym ręku. Strasznie go boli i puchnie ręka no i odczuwa drętwienie palców w tym ręku. Leży w szpitalu bo mają mu ją operować. Ale na operację ma czekać 5-6 dni jeszcze ponieważ jest po zawale serca...

pokaż 5 następnych
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

~ Pytania do specjalistów 1 odpowiedź Złamanie kości ramiennej ~:

Witam. Tata przewracając się złamał kość ramienną w prawym ręku. Strasznie go boli i puchnie ręka no i odczuwa drętwienie palców w tym ręku. Leży w szpitalu bo mają mu ją operować. Ale na operację ma czekać 5-6 dni jeszcze ponieważ jest po zawale serca...

~ Pytania do specjalistów 2 odpowiedzi Złamanie barku po upadku ~:

Babcia, lat 70 upadła na ramię, zawieźliśmy ją do pobliskiego szpitala i zrobiliśmy RTG barku, którą bolał. Lekarz stwierdził złamanie i kazał przyjść za tydzień na kontrol. Po zobaczeniu zdjęcia RTG wydaje mi się, że jest to wybicie .

pokaż 5 następnych

Artykuły Złamanie kości ramiennej

Złamanie mostka
Ortopedia i reumatologia Złamanie mostka

Złamanie mostka następuje głównie w wypadkach komunikacyjnych, gdy klatka piersiowa uderza o kierownicę lub w wyniku zmiażdżenia. Od kiedy jazda samochodem z zapiętymi pasami bezpieczeństwa stała się obowiązkowa, notuje się więcej przypadków...

Złamanie obojczyka
Ortopedia i reumatologia Złamanie obojczyka

Złamanie obojczyka najczęściej powstaje jako uraz pośredni spowodowany upadkiem na wyciągniętą rękę lub bark. Ten typ urazu jest stosunkowo częsty u noworodków podczas porodu. W miejscu złamania kości pojawia się ból, obrzęk, trudno unieść...

Ortopedia i reumatologia Złamanie prącia

Złamanie prącia ma miejsce, gdy tkanki penisa pękają jak przebita opona. Do złamania dochodzi najczęściej w czasie stosunku płciowego lub bardzo intensywnej masturbacji. Do urazu może dojść również w wyniku uderzenia tępym narzędziem lub nagłego...

Złamania i zwichnięcia Złamanie otwarte

Złamanie otwarte to bardzo niebezpieczny typ złamania kości. Pojawiająca się rana jest łatwą drogą dla wniknięcia drobnoustrojów. Może dojść do trudnego do wyleczenia zakażenia tkanki kostnej.

Złamanie żebra
Złamania i zwichnięcia Złamanie żebra

Złamanie żebra to bardzo częsty uraz klatki piersiowej. Dochodzi do niego w wypadkach komunikacyjnych lub przy upadku. Powikłania złamania żebra mogą być niebezpieczne dla życia.

Złamania i zwichnięcia Złamanie nogi

Złamanie nogi to dosyć częsty uraz. Niekiedy może być bardzo poważny i wymagać specjalistycznego leczenia. Należy jednak wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy przy złamaniu nogi.

Złamania i zwichnięcia Złamanie z przemieszczeniem

Złamanie z przemieszczeniem bywa czasami bardzo niebezpieczne, ponieważ odłamy kostne mogą spowodować uszkodzenie np. nerwów i wywołać wtórne powikłania złamania.

Krwawienie z nosa Złamanie nosa

Złamanie nosa to jeden z bardzo częstych urazów kości. Urazy nosa są bolesne i wymagają interwencji lekarza. Nie należy ich lekceważyć. Mogą bowiem doprowadzić do ciężkich powikłań.

Złamania i zwichnięcia Złamanie ręki

Złamania ręki to częste złamania. Dochodzi do nich najczęściej w wyniku upadku lub mocnego uderzenia. Ręka składa się z wielu kości, dlatego też wyróżniamy kilka rodzajów złamania kości ręki.

Jak rozpoznać złamanie na zdjęciu rentgenowskim?
Badanie radiologiczne w ortopedii i traumatologii Jak rozpoznać złamanie na zdjęciu rentgenowskim?

Badanie rtg to badanie, które polega na przechodzeniu przez wybrana część ciała ludzkiego kontrolowanych dawek promieniowania rentgenowskiego (promieni X). Nasze kości najsilniej pochłaniają promieniowanie rentgenowskie, dlatego właśnie zdjęcie...

pokaż 10 następnych