Ciśnienie w oku - badanie, normy, wysokie i niskie ciśnienie w oku

Ciśnienie w oku odpowiada za kulisty kształt gałki ocznej oraz za uwodnienie układu optycznego, który odgrywa kluczową rolę w procesie widzenia. Zarówno wysokie, jak i niskie ciśnienie wewnątrzgałkowe wymaga leczenia, a przyczyną nieprawidłowości mogą być liczne choroby.

1. Co to jest ciśnienie w oku?

Ciśnienie w oku (ciśnienie wewnątrzgałkowe lub śródgałkowe) to siła jaką wywiera płyn śródoczny na rogówkę i twardówkę. Prawidłowe ciśnienie oczne zapewnia kulisty kształt oka i odpowiednie napięcie rogówki oraz soczewki.

Zarówno zbyt wysokie, jak i zbyt niskie ciśnienie w oku wymaga leczenia, ponieważ może zaburzyć równowagę między wytwarzaniem cieczy wodnistej w gałce a jej odpływem.

2. Badanie ciśnienia w oku

Wyróżniamy kilka rodzajów badania ciśnienia w oku:

• tonometria aplanacyjna - wymaga znieczulenia, wykonuje się ją tonometrem Goldmanna, rogówka zostaje spłaszczona, a uzyskany obraz ocenia się w lampie szczelinowej;
• tonometria wgłobieniowa (impresyjna) - wymaga znieczulenia, Schiøtza, rogówka jest uciskana, a opór jaki stawia odzwierciedla ciśnienie oczne;
• tonometria bezkontaktowa (typu air-puf) - nie wymaga znieczulenia, ciśnienie w oku mierzy się za pomocą mocnego podmuchu powietrza;
• inne metody (Tonometr Perkinsa, tonometr typu Pulsair).

3. Normy ciśnienia w oku

U zdrowych osób prawidłowe ciśnienie oczne wynosi 10-21 mmHg. Uznaje się, że niskie ciśnienie wewnątrzgałkowe to mniej niż 10 mmHg, natomiast wysokie przekracza 21 mmHg. W ciągu dnia wartość może się zmieniać nawet o 5 mmHg. Zazwyczaj ciśnienie oczne jest wyższe o poranku, a potem stopniowo spada.

4. Wysokie ciśnienie w oku

4.1. Przyczyny

Oto kilka przyczyn mogących powodować wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe:

• jaska,
• przyjmowanie niektórych leków,
• stan zapalny oka,
• zbyt duża produkcja cieczy wodnistej w oku,
• zespół pseudoeksfoliacji czyli rzekomego złuszczania.

4.2. Objawy

Podwyższone ciśnienie oczne może przebiegać bezobjawowo lub wywoływać poniższe dolegliwości:

• ból głowy,
• ból oczu lub jednego oka,
• ból umiejscowiony za okiem,
• mroczki przed oczami przy nagłym pochyleniu się lub kichnięciu,
• inne okresowe zaburzenia widzenia.

4.3. Skutki

Podwyższone ciśnienie w oku to najczęściej jeden z pierwszych symptomów jaskry, która prowadzi do trwałej utraty wzroku. Badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego jest bardzo ważne i należy wykonywać je regularnie, szczególnie po 40. roku życia.

Zarówno wysokie, jak i niskie ciśnienie oczne wymaga leczenia. Problemy w tym zakresie przez długi czas mogą nie powodować żadnych objawów, więc można je wykryć jedynie w trakcie wizyty u okulisty, warto umawiać się do specjalisty nawet, gdy nie występuje u nas wada wzroku.

4.4. Leczenie

Podstawą leczenia jest przyjmowanie leków, które zmniejszają produkcję cieczy wodnistej i powodują wzrost jej wchłaniania. Najczęściej są one stosowane w formie kropel do oczu. Zabieg jest przeprowadzany jedynie w cięższych przypadkach.

5. Niskie ciśnienie w oku

5.1. Przyczyny

Istnieje kilka przyczyn niskiego ciśnienia w oku, są to:

• stany zapalne naczyniówki,
• urazy oka,
• cukrzyca,
• zanik gałki ocznej.

5.2. Objawy

Niskie ciśnienie wewnątrzgałkowe objawia się:

• bólem oka,
• zaburzeniami widzenia (zamglone widzenie).