Jak określa się aktywność reumatoidalnego zapalenia stawów? (WIDEO)

Reumatoidalne zapalenie stawów to choroba o różnych natężeniach objawów. W jej przebiegu niekiedy pojawiają się okresy względnego "uśpienia" choroby, czyli remisji, oraz zaostrzeń, charakteryzujących się zwiększoną intensywnością objawów. Bóle i obrzęki stawów, a także związane z nimi niedogodności i zmiany kostno-stawowe znacznie wpływają na komfort życia pacjenta. Natężenie reumatoidalnego zapalenia stawów ma wpływ także na leczenie tej choroby.

Jak określa się aktywność reumatoidalnego zapalenia stawów? Wbrew pozorom nie wystarczy tylko subiektywna ocena nasilenia bólu u pacjenta. Do tego stosuje się specjalny wskaźnik DAS28 (z angielskiego "Disease Activity Score" oznaczającego "Wskaźnik Aktywności Choroby"). Liczba 28 oznacza 28 najczęściej zajętych chorobą stawów - stawy nadgarstków, dłoni, łokciowe, barkowe oraz kolanowe. Aby go obliczyć, trzeba podać:

• liczbę bolących stawów,
• liczbę obrzękniętych stawów,
• natężenie bólu i samopoczucie pacjenta (w skali od 0 do 100),
• wartość OB lub CRP.

Aby prawidłowo ocenić aktywność reumatoidalnego zapalenia stawów, trzeba obliczyć DAS28. Sama ocena samopoczucia pacjenta może nie wystarczyć.

Dlaczego ocena aktywności reumatoidalnego zapalenia stawów jest taka ważna? Aktywność tej choroby wpływa na jej prawidłową terapię. Lekarz przepisując leki osobie chorej na RZS powinien być świadomy, jakie jest nasilenie objawów RZS.

Na temat przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów oraz znaczenia oceny aktywności tej choroby wypowiada się dr n. med. Maria Rell-Bakalarska, specjalista reumatologii i chorób wewnętrznych z Rheuma Medicus.