Kapilaroskopia – przygotowanie do zabiegu, przebieg zabiegu, wskazania

Kapilaroskopia to metoda diagnozowania problemów z mikrokrążeniem. Dzięki kapilaroskopii możliwe jest wczesne zdiagnozowanie zmian w naczyniach, które mogą być podstawą rozwoju wielu patologii naczyń i powikłań wielonarządowych. Ze względu na bezpieczeństwo, dostępność oraz możliwość wielokrotnego powtarzania badania kapilaroskopia stała się ważnym badaniem diagnostycznym.

1. Przygotowanie do zabiegu kapilaroskopii

Kapilaroskopia to badanie, które wykorzystuje mikroskop świetlny w ocenie morfologii naczyń włosowatych. Kapilaroskopię wykonuje się zazwyczaj w rejonie wałów paznokciowych, spojówek oczu, dziąseł lub warg.

Kapilaroskopia wymaga pewnego przygotowania. Na 6 godzin przed kapilaroskopią należy zrezygnować z alkoholu, papierosów, picia większych ilości kawy lub herbaty. Jeśli dostaliśmy skierowanie na kapilaroskopię wałów paznokciowych, która jest najczęściej wykonywanym rodzajem kapilaroskopii, koniecznie należy pamiętać, że na dwa tygodnie przed wykonaniem badania nie wolno wycinać skórek i wykonywać manicure. Przed kapilaroskopią można jedynie obcinać paznokcie.

Zobacz film: "Jak określa się aktywność reumatoidalnego zapalenia stawów?"

2. Przebieg zabiegu

Kapilaroskopia jest wykonywana przy pomocy mikroskopu świetlnego, który wykorzystuje 10-200-krotne powiększenie oraz dodatkowe oświetlenie dzięki źródłom zimnego światła, co zapobiega rozszerzeniu się naczyń krwionośnych. W celu zwiększenia dokładności obrazu konieczna jest większa przejrzystość naskórka.

Aby osiągnąć taki efekt, w kapilaroskopii stosuje się olejek immersyjny, który należy nanieść na badany obszar. W czasie kapilaroskopii wałów paznokciowych dokonuje się oceny palców dłoni bez kciuków. Kciuki nie podlegają ocenie, ponieważ mają zazwyczaj wiele zmian pourazowych, które sprawiają, że interpretacja kapilaroskopii jest trudniejsza. W oparciu o obraz kapilaroskopii lekarz ocenia stan naczyń włosowatych, czyli najmniejszych i najcieńszych naczyń naszego ciała.

Naczynia włosowate, czyli kapilary docierają do każdej komórki ciała człowieka. Prawidłowa kapilaroskopia pokazuje homogenny układ równoległych pętli naczyniowych. U zdrowej osoby kapilaroskopia pokaże ok. 10-30 pętli w 1 mm2.

Nieprawidłowości w kapilaroskopii wynikają nie tylko z nieprawidłowej morfologii naczyń włosowatych oraz liczby i układu pętli, ale też z określonej prędkości przepływu erytrocytów, od tego, w jakim stopniu kapilary są wypełnione oraz czy są widoczne jakieś zmiany w obrębie podścieliska. Nieprawidłowy obraz kapilaroskopii charakteryzuje się nieregularnością pętli, wynaczynieniami oraz brakiem kapilar w tzw. obszarach awaskularyzacji.

3. Wskazania do kapilaroskopii

Kapilaroskopia jest wykorzystywana głównie w reumatologii. Lekarz wykorzystuje ją zarówno do diagnostyki, jak i monitorowania postępu choroby. Dzięki kapilaroskopii możliwa jest również diagnoza choroby Raynauda, różnych chorób układu krążenia oraz naczyń obwodowych.

Lekarz wykorzystuje również kapilaroskopię w diagnostyce cukrzycy oraz związanych z nią powikłań, a także niektórych chorób skóry, np. łuszczycy.

Kapilaroskopię można wykonać zawsze. Nie ma do niej żadnych przeciwwskazań. Po tym badaniu nie odnotowuje się skutków niepożądanych. Cena badania waha się od 100 do 160 zł.

Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.