Kobieta

Witam serdecznie! Mój synek ma pięć lat. Od kilku miesięcy chrząka i energicznie, jednorazowo odkasłuje. Nie ma przy tym kataru i nie jest przeziębiony. Nie jest to tik nerwowy. Najgorzej jest, gdy się zmęczy brykaniem z siostrą. Obydwoje sa mokrzy i zziajani, ale tylko on się dławi i ma trudności z odksztuszeniem, do chwili aż odpocznie. Dziewięć miesięcy temu usunięto mu trzeci migdał. Dwa boczne są tak wielkie, że znajduja się od siebie w odległości 3-4 mm przy otwartych ustach. Podczas zabiegu przy narkozie ogólnej spuchł straszliwie, nie mógł złapać oddechu, ślinił się, koszmar. Lekarze nie podjeli tematu. Nie ma też wzmianki w wypisie, czy jest uczulony na któryś składnik narkozy, czy też na cokolwiek innego, co mu podano. Może drażnią go migdały? Nie wiem, nie chcę sugerować. Poruszyłam tu kilka tematów, ale dotyczą one jednego, małego czlowieczka. Mam obawy, że w odpowiedzi dowiem się, że mam iść z dzieckiem do laryngologa, alergologa i zrobić badania na robaki. Mało który lekarz sięga wiedzą i chęciami ponad własna specjalizację. Pozdrawiam, Izabela

Odpowiedź na pytanie znajduje się poniżej.
 Redakcja abcZdrowie 79
Redakcja abcZdrowie Stażysta/Rezydent, Warszawa
Edytuj odpowiedź

Droga Pani!

Na wstępie odniosę się do Pani obaw przedstawianych na końcu pytania. Niestety, przez Internet, bez zbadania dziecka, bez zebrania dokładnego wywiadu nie da się stawiać rozpoznań, ani tym bardziej leczyć. Jako młody lekarz prawdopodobnie mam większe pojęcie na temat wielu dziedzin medycyny, ale na pewno mniejsze w zakresie danej specjalizacji. Od tego są specjaliści, by gdy lekarz rodzinny, pediatra lub internista nie są w stanie dać rozpoznania, leczyć lub nie mają narzędzi diagnostycznych, postawić odpowiednie rozpoznanie. Mimo to postaram się coś zasugerować, być może będzie to pewna wskazówka. Niestety, nie obędzie się zapewne bez wspomnianych wizyt u specjalistów.

Przewlekły kaszel u dzieci, dodatkowo z odksztuszaniem, jest najczęstszym objawem astmy oskrzelowej. Informacje, które Pani podała, tzn. występowanie kaszlu i duszności przy wysiłku, czy też podejrzewana alergia na anestetyki, bardzo zbliżają do tego rozpoznania. Jako lekarz w pierwszej kolejności starałbym się wykluczyć tę chorobę. Lekarz pediatra w poradni POZ nie ma narzędzi pozwalających postawić to rozpoznanie. U dzieci objawy nie są tak charakterystyczne. Bez wizyty u alergologa/pneumonologa się nie obejdzie.

Przerost migdałków podniebiennych nie dałby objawów w postaci kaszlu z odkrztuszaniem wydzieliny, gdyż objawy te wskazują na patologię oskrzeli, czyli dolnych dróg oddechowych.

Istnieją też inne rzadsze przyczyny jednak najpierw należy wykluczyć te najczęstsze.

Proponuję poważnie podejść do tej sprawy, zgłosić się z synem do lekarza pediatry/rodzinnego i zasugerować potrzebę dokładniejszej diagnostyki.

Pozdrawiam i życzę powodzenia.

 Redakcja abcZdrowie
Redakcja abcZdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Witamy serdecznie!

Zebraliśmy dla ciebie dodatkowe informacje dotyczące tematów poruszanych w pytaniu. Skorzystaj z linków poniżej, aby dowiedzieć się więcej:

  • AlergologiaAlergia dotyczy ludzi z w każdym wieku. Typowa choroba alergiczna to atopowe zapalenie skóry, które zazwyczaj ustępuje przed ukończeniem 10. roku życia, natomiast w późniejszych latach pojawia się astma oskrzelowa.
  • AstmaAstma oskrzelowa (dychawica oskrzelowa) to przewlekła, zapalna choroba dróg oddechowych, która charakteryzuje się napadami duszności wydechowej, powstającymi wskutek skurczu mięśniówki oskrzeli i obrzęku śluzówki.

Nasi lekarze odpowiedzieli też na kilka podobnych pytań innych użytkowników:

Artykuły na ten temat
Przyczyny astmy

Infekcje wirusowe a astma

Astma to choroba, która pociąga za sobą wiele nieprzyjemnych dolegliwości. Poza tym istnieje wiele elementów, które mogą wywołać jej atak. Astmatyk musi więc stale uważać. Dla astmatyka „zwykłe przeziębienie" może wcale nie być zwykłe. Infekcje wirusowe...

Naturalne środki poprawy odporności

Najpopularniejsze choroby i problemy wieku dziecięcego

Najpopularniejsze choroby i problemy wieku dziecięcego

Na co najczęściej chorują dzieci? Bez względu na to, czy twoje dziecko spędza wolny czas na placu zabaw, czy w przedszkolu, zawsze istnieje ryzyko, że złapie ono jakąś niepożądaną chorobę. Przeziębienie, infekcje bakteryjne, wszawica - to niektóre spośród...

Odporność dzieci

Przeziębienie u dziecka - wszystko, co powinnaś o nim wiedzieć

Kiedy u dziecka pojawia się wodnisty katar, maluch kaszle i kicha, ma stan podgorączkowy i cierpi na lekki ból gardła, najprawdopodobniej dziecko złapało przeziębienie. Zakażenie górnych dróg oddechowych, jak inaczej określa się przeziębienie, należy...

Alergologia i pulmonologia

Zapalenie oskrzeli - objawy, leczenie

Zapalenie oskrzeli to choroba wirusowa lub bakteryjna (jest w 90 proc. wywoływana przez wirusy, w 10 proc. przez bakterie), często spotykana u dzieci. Wywołuje ją infekcja, ale może się do niej przyczynić chłodne i wilgotne powietrze, źle wietrzone pomieszczenie,...

Kaszel

Suchy kaszel - najgorszy objaw przeziębienia

Suchy kaszel - najgorszy objaw przeziębienia

Kaszel, katar, ból gardła i głowy - doskonale wiemy, co to oznacza, mamy przeziębienie lub grypę. Zazwyczaj wymienione dolegliwości idą ze sobą w parze. Jednak według badań przeprowadzonych przez instytutu Millward Brown jedna z nich jest dla nas szczególnie...

Kaszel

Bronchit (prezentacja edukacyjna)

Bronchit (prezentacja edukacyjna)

Czym jest zapalenie oskrzeli? Bronchit (zapalenie oskrzeli) to choroba górnych dróg oddechowych, które doprowadzają powietrze do płuc. Gdy podrażniona błona puchnie i staje się grubsza, drogi oddechowe zwężają się, rezultatem czego jest kaszel, któremu...

Astma u dzieci - przyczyny, objawy, diagnostyka, zapobieganie, leczenie

Atak astmy u dziecka

Astma to dość częsta choroba u dzieci. Atak astmy u dziecka może być wywołany przez alergen, na który jest ono uczulone. Może to być naskórek zwierząt domowych, kurz czy pyłki. Aby poradzić sobie podczas ataku astmy u dziecka - należy przede wszystkim...

Uroda

Antygrypina - skuteczna broń na infekcje

Antygrypina - skuteczna broń na infekcje

Przepis na antygrypinę stał się w ostatnim czasie bardzo popularny. Dzielą się nim internauci, w swoich wpisach umieszczają blogerzy. I nie ma w tym nic dziwnego, jak się bowiem okazuje ta prosta mikstura jest w stanie pokonać infekcję w kilka dni. A...