Gruczolakorak cewkowy w rozpoznaniu histopatologicznym

Proszę o przetłumaczenie wyników.

Mój ojciec, lat 65, jest od 2 tyg. po operacji, w chwili obecnej ma kolostomię. Otrzymałam wyniki i chciałabym wiedzieć, co dalej, gdyż posiadam różne opinie. Dr jeden, że chemia, drugi że nie. Dokładnie przepisane z wyniku. Dziękuję.

Rozpoznanie histopatologiczne: Fragment jelita grubego 23 cm usunięty z fragmentem tkanki tłuszczowej krezki. W świetle jelita 7 cm II marginesu widoczny owrzodziały guz obturujący całkowicie światło na długości około 6 cm. Guz głęboko nacieka ścianę jelita na całej jej grubości i wnika w otaczającą ją tkankę tłuszczową. Ponadto widoczne są liczne uchyłki. Ściana pokryta matowym zielonkawym nalotem (perforacja guza? perforacja uchyłka?) W tkance tłuszczowej znaleziono 6 węzłów chłonnych. Mikroskopowo: Adenocarcinoma tubulare (G2) sigmae. Naciek nowotworowy częściowo zajmuje błonę mięśniową jelita grubego bez jej przekraczania. W rzucie guza ropień tkanki tłuszczowej mogący odpowiadać perforacji uchyłka rzekomego. Linie cięcia chirurgicznego jelita oraz radialna linia cięcia chirurgicznego są wolne od nowotworu. W okolicznej tkance tłuszczowej znaleziono 6 węzłów chłonnych, wszystkie wolne od nowotworu.

KOBIETA, 33 LAT ponad rok temu

Onkologia Nowotwory jelit

Genetyczne uwarunkowanie czerniaka

Jakie są genetyczne uwarunkowania czerniaka? Czy ten nowotwór skóry jest dziedziczny? Na ten temat wypowiada się dr Zbigniew Żurawski, chirurg onkolog.

Lek. Tomasz Stawski Chirurg, Jaworzno

84 poziom zaufania

Rozpoznanie hispatologiczne: Fragment jelita grubego 23 cm usunięty z fragmentem tkanki tłuszczowej krezki. W świetle jelita 7 cm II marginesu widoczny owrzodziały guz obturujący całkowicie światło na długości około 6 cm guz głęboko nacieka ścianę jelita na całej jej grubości i wnika w otaczającą ją tkankę tłuszczową ponadto widoczne są liczne uchyłki, ściana pokryta matowym zielonkawym nalotem (perforacja guza? perforacja uchyłka?) W tkance tłuszczowej znaleziono 6 węzłów chłonnych

Wynik makroskopowy świadczy o dużym guzie, zajmującym prawie całe światło jelita grubego, częściowo jak wynika z opisu makro- i mikoskopowego jest to guz nowotworowy, a częściowo ma podłoże zapalne (uchyłki w stanie zapalnym).

Mikroskopowo Adenocarcinoma tubulare (G2) sigmae.

Określa gruczolakoraka cewkowego o 2 stopniu zaawansowania histopatologicznego w skali 3-stopniowej esicy (końcowego odcinka jelita grubego).

Naciek nowotworowy częściowo zajmuje błonę mięśniową jelita grubego bez jej przekraczania.

To dobry symptom, który mówi o niskim stopniu zaawansowania miejscowego raka nie przekraczającego całej ściany jelita.

W rzucie guza ropień tkanki tłuszczowej mogący odpowiadać perforacji uchyłka rzekomego linie ciecia chirurgicznego jelita oraz radialna linia ciecia chirurgicznego są wolne od nowotworu.

Wokół guza nowotworowego powstał naciek zapalny.

W okolicznej tkance tłuszczowej znaleziono 6 węzłów chłonnych, wszystkie wolne od nowotworu.

Wskazuje na brak przerzutów w okolicznych węzłach chłonnych.

Z uwagi na brak nacieku raka poza ścianę jelita grubego oraz brak przerzutów w węzłach chłonnych raczej nie ma podstaw do włączenia chemioterapii. Nie ma jednak w tym względzie jednolitych ustaleń i w tym względzie decyzję musi podjąć tylko i wyłącznie onkolog chemioterapeuta. Jeśli nie zostanie włączona chemioterapia lub po jej zastosowaniu można rozważyć w przyszłości odtworzenie ciągłości przewodu pokarmowego - usunięcie kolostomii (o tym musi zadecydować chirurg prowadzący).