Gruczolakorak trzustki a wskazania do chemioterapii lub resekcji
Tata ma gruczolakoraka trzustki zlokalizowanego na granicy trzonu i ogona. Guz ma 20 x 30 mm. Nacieka żyłę i tętnicę śledzionową. Prawdopodobnie także ścianę żołądka na obszarze 10 mm. Węzły chłonne czyste w CT i MTI jamy brzusznej. W wątrobie dwa przerzuty. Ca 19,9 miesiąc temu 493, obecnie 638. CEA 9,3. Morfologia prawidłowa (Hb 14,5), transaminazy w normie, GGTP i fosfataza zasadowa w normie, amylaza w normie. OB 20. Objawy kliniczne: pobolewania, zaparcia, bez silnych bólów. Moje pytanie Panie Doktorze dotyczy aktualnych zaleceń. Lekarz onkolog, gastrolog i chirurg w jednym, który zajmuje się tata, powiedział, ze rak jest nieresekcyjny. Może zaproponować chemioterapię: Gemzar lub terapie trójlekową. Część rodziny nie mogąc się pogodzić z diagnozą, poszła z tata do innego lekarza, który stwierdził, że zmiana jest operacyjne, można wyciąć trzustki część, śledzionę, fragment wątroby i że operacja nie jest ani ciężka, ani trudna. Opinię swą uzasadnił nowymi wytycznymi dotyczącymi leczenia tych guzów. Moje pytania brzmi: czy są rzeczywiście takie wytyczne, aby adenocarcinoma trzustki w stadium T3 No M1 leczyć operacyjnie. I czy taka operacja daje szansę na wyleczenie lub dłuższe przeżycie? Proszę po informację. Dziękuję mocno!
