Mężczyzna , 69 lat

Czeka mnie zabieg kolonoskopii. Biorę acenokumarol. INR 2-3. Na ile dni wcześniej powinienem brać zastrzyki clexane? Proszę o podpowiedź.

Odpowiedź na pytanie znajduje się poniżej.
Lek. Karol Kaziród-Wolski 76
Lek. Karol Kaziród-Wolski Stażysta/Rezydent, Kielce Czarnów
Edytuj odpowiedź

Witam! Zalecenia odnośnie postępowania u pacjentów przyjmujących doustne antykoagulanty (acenokumarol i warfaryna) uwzględniają ocenę ryzyka krwawienia podczas planowanych procedur. Jeśli kolonoskopia jest tylko diagnostyczna to uważa się, że ryzyko krwawienia jest małe i nie ma konieczności przechodzenia na heparynę frakcjonowaną. Konieczne jest jedynie sprawdzenie INR dzień przed zabiegiem. Jeśli INR wynosi 2-3, to zabieg może być wykonany bez obaw o powikłania. Jeśli jednak planowana jest kolonoskopia z polipektomią (np. w przypadku stwierdzonych wcześniej polipów) to ryzyka krwawienia ocenia się jako średnie. Wówczas należy wstrzymać podawanie acenokumarolu 3 dni przed zabiegiem by umożliwić powrót wartości INR <1,5. W tym czasie powinna być stosowana heparyna frakcjonowana np. Clexane, aby zmniejszyć ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych. Dokładny schemat podawania heparyny zależy od wielkości ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych. Proponuję zgłosić się do lekarza rodzinnego, który pomoże zaplanować odstawienie acenokumarolu po ocenie ryzyka zakrzepowo-zatorowego. Pozdrawiam serdecznie!

 Redakcja abcZdrowie
Redakcja abcZdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Witamy serdecznie!

Zebraliśmy dla ciebie dodatkowe informacje dotyczące tematów poruszanych w pytaniu. Skorzystaj z linków poniżej, aby dowiedzieć się więcej:

  • Kolonoskopia – Kolonoskopia polega na wprowadzeniu przez odbyt do jelita grubego miękkiego giętkiego instrumentu, dzięki któremu jest możliwe obejrzenie śluzówki jelita grubego. Badanie kolonoskopowe pozwala wykryć polipy, które pozostawione bez leczenia mogą przekształcić się w nowotwór jelita grubego.
  • Leki – Lekiem określa się każdą substancję wprowadzaną do organizmu w celu uzyskania określonego efektu terapeutycznego lub zapobiegania chorobie. Pojęciem leki określa się zarówno preparaty pochodzenia naturalnego, jak i syntetycznego oraz substancje stosowane w celach diagnostycznych (np.

Nasi lekarze odpowiedzieli też na kilka podobnych pytań innych użytkowników:

Wyszukaj lekarza po opiniach