Leczenie przewlekłego krwiaka podtwardówkowego

Badania tomografii komputerowej mózgowia uwidoczniły znaczne zmiany zanikowe struktur mózgowia jako następstwo zmian naczyniowych spowodowanych przez cukrzycę oraz spowodowane przewlekłych alkoholizmem i następstwem licznych urazów czaszkowo-mózgowych. Zmiany zanikowe są znacznie nasilone co właśnie powoduje obecny stan zdrowia i zachowanie Pani ojca. Takie zmiany zanikowe mózgowia głównie przejawiają się zaburzeniami psychicznymi. Niestety uszkodzenie mózgowia tego rodzaju jest nieodwracalne i zazwyczaj w przypadku schorzeń Pani ojca może postępować i to w bardzo szybkim tempie. Leczeniem takiego stanu psychoorganicznego powinien zając się neurolog i psychiatra, ale efekty leczenia mogą okazać się niestety mizerne. Oczywiście trzeba odpowiednio leczyć cukrzycę ponieważ wysokie poziomy cukrów we krwi mogą dawać objawy psychoorganiczne takie jak obecnie ma Pani ojciec (doprowadzić nawet do śpiączki). Proszę skontrolować poziomy cukrów we krwi u ojca, skonsultować się z lekarzem rodzinnym oraz neurologiem i psychiatrą.

W badaniach tomografii komputerowej uwidoczniono uogólniony zanik mózgu czyli jego atrofię. Może to być spowodowane m.in. nadmiernym spożywaniem alkoholu. Tego typu zmiany anatomiczne są nieodwracalne, nie mówią jednak o stanie klinicznym pacjenta. Możliwa jest jego nieznaczna poprawa. Obecnie nie ma cech krwawienia-to dobra wiadomość. Zbyt wysokie poziomy cukrów we krwi powodują zmiany w małych naczyniach tzw. zmiany miroangiopatyczne. Można je zobaczyć w obrazach głowy w tomografii komputerowej i w rezonansie magnetycznym. Mogą one powodować tzw. mikroudary lub prowadzić do napadów padaczkowych. Dlatego bardzo ważne jest dobra kontrola cukrów we krwi, aby nie doprowadzić do powstania nowych zmian. Zmiany widoczne w obrazie mózgu przekładają się na zmiany w zachowaniu Pana ojca. Prowadzi to do powstania tzw. zespołu psychoorganicznego czyli różnych zaburzeń psychicznych, których przyczyną są zmiany organiczne.

Leczenia takiego stanu jest trudne. Zazwyczaj zajmuje się nim psychiatra i neurolog. Na pewno należy znaleźć przyczyny, które spowodowały pogorszenie stanu chorego czyli w przypadku Pańskiego ojca alkohol i cukrzycę. Leczeniem cukrzycy przy pomocy tabletek lub insuliny powinien zająć się lekarz. W przypadku Pana ojca, zwłaszcza kiedy głównie leży w łóżku, ważna jest rehabilitacja. Zespół psychoorganiczny jest niestety stanem trwałym, jego leczenie jest trudne, można jedynie zapobiegać jego progresji. Jeśli stan Pańskiego ojca ulegnie nagle znacznemu pogorszeniu, konieczna jest wizyta w szpitalu i zrobienie obrazu głowy w celu wyeliminowania np. krwawienia.