Kobieta , 32 lata Witam! Mam 32 lata. Od jakiegoś czasu (4 miesiące) mam dziwne dolegliwości: zawroty głowy, uczucie zimna, szczególnie w dłoniach i stopach, czasami problemy z oddychaniem i bóle w klatce piersiowej (ściskanie, kłucie), ciągłe zmęczenie. W grudniu 2011 roku robiłam badanie ogólne krwi oraz oznaczenie hormonów tarczycy. Wyniki otrzymałam dopiero ok. 10.01.2012 roku, bo laboratorium wysłało je do innego ośrodka zdrowia. Pani doktor po obejrzeniu wyników stwierdziła, że muszę je powtórzyć, bo mam niski poziom leukocytów we krwi -1,9. Badania powtórzyłam, leukocyty mieszczą się w granicach normy, jak i pozostałe wartości, tylko wartość TSH jest podwyższona - 5.7. Oprócz tego doszedł ból pod lewym kolanem, trwający ok. 4 tygodni, niewiadomego pochodzenia. Pani doktor powiedziała, że wyniki leukocytów w normie, inne też w normie, to nie ma czym się martwić. Wartość TSH lekko podwyższona, reszta w granicach normy, to nie jest żaden problem. Powiedziała, że gdyby była TSH 50, to wtedy byłoby się czym martwić. Bardzo proszę o poradę, co mam dalej robić? Czy te wyniki wymagają dalszej konsultacji u specjalisty? Dodam, że obecnie mieszkam poza granicami kraju.
Odpowiedź na pytanie znajduje się poniżej.
Lek. Karol Kaziród-Wolski 80
Lek. Karol Kaziród-Wolski Stażysta/Rezydent, Kielce
Edytuj odpowiedź

Witam!
Zwiększona wartość wskaźnika TSH oraz typowe objawy sugerują niedoczynność tarczycy. W związku z tym konieczna jest konsultacja endokrynologiczna w celu dalszej diagnostyki. Nie należy bagatelizować objawów oraz ewidentnie zwiększonego wskaźnika TSH. Endokrynolog prawdopodobnie w celu dalszej diagnostyki zleci oznaczenie wolnych hormonów tarczycy oraz przeciwciał tarczycowych. Jeśli w badaniu fizykalnym lekarz stwierdzi zmianę wielkości tarczycy lub obecność guzków, wówczas dodatkowo warto będzie wykonać USG tarczycy. Zachęcam do wizyty u endokrynologa. Pozdrawiam serdecznie!

 Lek. Magdalena Mroczek 76
Lek. Magdalena Mroczek Stażysta/Rezydent, Warszawa
Edytuj odpowiedź

Podwyższony poziom TSH świadczy o niedoczynności tarczycy. Zakres normy TSH wynosi od 0,32 do 5,0 mU/l dla osoby dorosłej. Trzeba jednak pamiętać, że każde laboratorium ma inne normy, dlatego trzeba koniecznie sprawdzić jakie normy ma laboratorium, w którym Pani wykonywała badania. W Pani przypadku poziom TSH jest tylko nieznacznie podwyższony. Dlatego watro raz jeszcze powtórzyć badanie za około 3 tygodnie. Poza tym można też zbadać poziom wolnych hormonów T3 i T4. Hormonem o większym znaczeniu jest T3.

Do produkcji hormonów i wzrostu pobudza tarczycę tyreotropina (TSH), która wydzielana jest przez przysadkę. Wydzielanie TSH jest hamowane na zasadzie ujemnej pętli sprzężenia zwrotnego przez hormony tarczycy. Dlatego przy nadmiarze hormonów tarczycy stężenie TSH maleje, przy niedoborze - wzrasta.

Jeśli chodzi o objawy niedoczynności tarczycy, to należą do ich głównie: obrzęki związane z gromadzeniem się wody w organizmie, które prowadzą do wzrostu masy ciała. Skóra, szczególnie na kończynach staje się sucha. Wiąże sie to z zahamowaniem aktywności gruczołów łojowych i potowych i nazywane jest tzw. objawem brudnych kolan. Dodatkowo występują zaparcia. Często chorzy cierpią na spowolnienie, trudności w koncentracji, zaburzenia pamięci, są osłabieni i senni. Może wystąpić zwolnienie rytmu serca czyli tzw. bradykardia. Włosy są łamliwe, brwi przerzedzone, a głos staje się grubszy.

W Pani przypadku nie doszło do wystąpienia żadnego z tych objawów. Proszę pamiętać, ze nie leczy się wyników badań, a ważniejsze są objawy, które występują u pacjenta. Nie ma sensu wprowadzać leczenia farmakologicznego przy braku objawów i tak nieznacznym podwyższeniu poziomu TSH. Warto jednak monitorować poziom TSH i wolnych hormonów tarczycy. W niektórych infekcjach może dojść do podwyższenia poziomu białych krwinek. Można powtórzyć badanie podstawowe krwi za 2-3 tygodnie.

 Redakcja abcZdrowie
Redakcja abcZdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Witamy serdecznie!

Zebraliśmy dla ciebie dodatkowe informacje dotyczące tematów poruszanych w pytaniu. Skorzystaj z linków poniżej, aby dowiedzieć się więcej:

  • Hormony – Endokrynologia zajmuje się działaniem hormonów oraz związanymi z nimi chorobami. Choroby endokrynologiczne to grupa bardzo różnorodnych chorób o różnych objawach i przebiegu. Hormony mogą wpływać praktycznie na wszystkie komórki i tkanki organizmu, a także na nastrój.
  • Niedoczynność tarczycyNiedoczynność tarczycy to zespół objawów wywołanych niedoborem hormonów produkowanych przez tarczycę. Niedoczynność tarczycy występuje prawie 5 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Nasi lekarze odpowiedzieli też na kilka podobnych pytań innych użytkowników:

Artykuły na ten temat
Niedoczynność tarczycy - gruczoł i jego funkcje, przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie, rokowanie, zapobieganie

Cierpisz na nadmierne przemęczenie? To może być niedoczynność tarczycy

Na dziesięciu dorosłych Polaków zapytanych o to, czy mają problemy z chronicznym przemęczeniem, zapewne ponad połowa odpowie twierdząco. Jako pracownik Kliniki Endokrynologii często spotykam pacjentów, którzy trafiają do mnie nie tylko z nieprawidłowymi...

Choroby zakaźne i pasożytnicze

Zapalenie przyusznic

Ślinianki, inaczej gruczoły ślinowe, należą do układu trawiennego i są odpowiedzialne za wydzielanie śliny. Człowiek posiada duże gruczoły ślinowe, a także kilkaset małych gruczołów rozsianych w błonie śluzowej jamy ustnej, jak również gardła, krtani...

Zabiegi

Paratyroidektomia

Gruczoły przytarczyczne to cztery, małe gruczoły umiejscowione na szyi po bokach tchawicy i obok gruczołu tarczycy. Najczęściej gruczoły rozłożone są po dwa po obu stronach tchawicy. Może być obecna zmienna ilość gruczołów przytarczycznych wokół typowej...

Hormony - charakterystyka, choroby endokrynologiczne

Przytarczyce - charakterystyka, zaburzenia, objawy, leczenie

Przytarczyce - charakterystyka, zaburzenia, objawy, leczenie

Nieprawidłowa praca niewielkiego gruczołu, jakim są przytarczyce, może mieć poważne konsekwencje dla zdrowia i prawidłowego funkcjonowania całego organizmu. Zaburzenie pracy przytarczyc może prowadzić do niedoczynności i nadczynności. Poznaj objawy charakterystyczne...

Nadczynność tarczycy - przyczyny, przebieg, objawy, diagnostyka

5 prostych i naturalnych sposobów na detoks tarczycy

5 prostych i naturalnych sposobów na detoks tarczycy

Nadczynność i niedoczynność Detoks tarczycy powinny przeprowadzić osoby, które zmagają się z niedoczynnością lub nadczynnością tego narządu. Z kolei osoby, które należą do grupy narażonych na schorzenia tego organu, kurację mogą zrobić profilaktycznie. Niedoczynność...

Odporność organizmu

Osiem chorób, których głównym objawem jest zmęczenie

Osiem chorób, których głównym objawem jest zmęczenie

Zmęczenie jako symptom Walka z układem odpornościowym wymaga dużych nakładów energii. Nie dziwi więc fakt, że jednym z najczęstszych symptomów prawie każdej choroby jest zmęczenie. Może objawiać się ono zaraz po przebudzeniu, chronicznie lub w poszczególnych...

Choroby i dolegliwości

Hiponatremia - specyfika, objawy, leczenie

Hiponatremia to inaczej niedobór sodu. Dla organizmu ludzkiego jest to bardzo groźny stan prowadzący nawet do utraty życia. Warto wiedzieć, że niedobór sodu może wystąpić u osób, które uprawiają ekstremalne sporty lub pracują w zawodzie o dużym obciążeniu....

Układ pokarmowy

Otyłość

Otyłość jest uważana za pandemię XXI wieku. Częstość występowania otyłości na świecie gwałtownie wzrasta. W USA w latach 1991-2003 liczba osób otyłych zwiększyła się od 15% do 25%. W Polsce stwierdza się ją u 19% osób, a łącznie nadwaga i otyłość występuje...

Niedoczynność tarczycy - gruczoł i jego funkcje, przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie, rokowanie, zapobieganie

Powikłania niedoczynności tarczycy - śpiączka hipometaboliczna, depresja, niedoczynność tarczycy u płodu

Niedoczynność tarczycy jest obecnie bardzo powszechna, a wiele osób wciąż nie jest świadomych choroby, ponieważ może ona przebiegać subklinicznie, czyli z małym nasileniem objawów. Powikłania niedoczynności tarczycy występują z reguły w skrajnych przypadkach...