Mężczyzna , 26 lat

Witam serdecznie! Mam dość nietypowy problem, na który nie potrafiłem znaleźć rozwiązania w internecie. Byłem również u lekarza, ale bez konkretnej diagnozy. Mój problem polega na tym, że często, kiedy kładę się spać (po około 20 min.), pojawiają się przeszywające bóle w łydkach, udach, które przechodzą przez całe nogi od góry do dołu. Są to fale bólu, wydaje mi się bardziej dotykające nerwów niż mięśni. Często siadam, próbuje rozmasować nogi, wstaję robię przysiady i ból na parę chwil mija, ale znowu po kilku minutach powraca (i tak przez godzinę, może dwie). Używam też maści rozgrzewających, żeby uśmierzyć ból i czasem pomagają. Z dodatkowych objawów, w czasie występowania bólów, występuje wzmożone "strzelanie" kolan oraz "strzelanie" w okolicy stawu skokowego (w czasie ruszania stopami). Zdarza się również, że ten ból pojawił się w czasie podróży samolotem lub autobusem. Wtedy jest nie do zniesienia, ponieważ w wielu przypadkach nie mam możliwości rozprostowania nóg i rozmasowywania ich w podobny sposób jaki robię to w domu lub nałożenia maści. Dodam jeszcze, że miewam ten problem już od kilkunastu miesięcy, ale w ostatnim czasie nieznacznie się nasilił. Mam 26 lat, rozpocząłem prace na pełny etat i miewam dni, kiedy po prostu się nie wysypiam. Bardzo proszę o pomoc jakie badania najlepiej zrobić, co sprawdzić i skąd te bóle mogą wychodzić lub co to może być? PS Nie miałem nigdy urazów nóg ani kręgosłupa. Nie występują drętwienia. Ból występuje tylko w nogach (na wysokości pośladków zanika). Serdecznie pozdrawiam!

Odpowiedź na pytanie znajduje się poniżej.
 Redakcja abcZdrowie 79
Redakcja abcZdrowie Stażysta/Rezydent, Warszawa
Edytuj odpowiedź

Witam!
Do najczęstszych przyczyn bólu nóg u dorosłych zalicza się przeciążenie mięśni i więzadeł, chorobę zwyrodnieniową stawów (zwłaszcza biodrowych i kolanowych), chromanie przestankowe związane z niewydolnością tętnic, stenozę kanału kręgowego , rwę kulszową, kurcze nocne, żylaki, zakrzepowe zapalenie żył, dnę oraz urazy.
Na pewno warto zrobić badania poziomu elektrolitów (potas, magnez, sód). Nocne kurczowe bóle w kończynach dolnych mogą być związane z niskim poziomem magnezu oraz potasu.
Bóle spoczynkowe pojawiają się w III stopniu niewydolności tętniczej. Początkowo występują bóle nocne, podczas stania lub chodzenia ból jest mniejszy. Wynika to z tego, że kiedy kładzie się kończynę przepływa przez nią mniej krwi.
Dla prawidłowego rozpoznania konieczne jest umiejscowienie bólu oraz związek/brak związku bólu z wysiłkiem. Mimo, że zmiany miażdżycowe kojarzą się raczej ze starszym wiekiem, to badania pokazują, że nie są wykluczone u młodszych osób.
Przy zmianach miażdżycowych można też zwrócić uwagę na chorobę Burgera - charakterystyczną dla młodych mężczyzn, palących papierosy - choć tutaj ból powinien pojawiać się podczas chodzenia.
Podczas oceny układu tętniczego kończyn dolnych należy wykonać badanie palpacyjne tętna na tętnicach udowych, podkolanowych, grzbietowych stopy oraz piszczelowych tylnych, określić wskaźnik kostkowo-ramienny (ankle-brachial index - ABI).
U wybranych chorych konieczne może być wykonanie badań obrazowych metodami inwazyjnymi (angio-MR, angio-TK, angiografia).
Warto też udać się na konsultację do neurologa.

Pozdrawiam serdecznie!  

 Redakcja abcZdrowie
Redakcja abcZdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Witamy serdecznie!

Zebraliśmy dla ciebie dodatkowe informacje dotyczące tematów poruszanych w pytaniu. Skorzystaj z linków poniżej, aby dowiedzieć się więcej:

  • Ortopedia – Ciało ludzkie składa się z blisko 206 kości. Układ kostny i stawowy zapewnia stabilny punkt mocowania dla tkanek miękkich. Kości połączone są ze sobą za pomocą więzadeł i ścięgien. Chronią ważne narządy wewnętrzne, np. mózg, serce, płuca. Pełnią również funkcję magazynu składników mineralnych, wapnia i fosforu, które są dostarczane do różnych części ciała przez krew.
  • Artroza – Artroza to zmiany zwyrodnieniowe stawów, powstałe na skutek zużycia się lub urazu chrząstki stawowej. Artroza ma charakter niezapalny, tzn. jej początki objawiają się uszkodzeniem powierzchni chrzęstnej, a dopiero to może prowadzić do zapalenia. Reumatolodzy uznają artrozę za jedną z chorób reumatycznych.

Nasi lekarze odpowiedzieli też na kilka podobnych pytań innych użytkowników:

Artykuły na ten temat
Ortopedia i reumatologia

Artroza

Artroza to zmiany zwyrodnieniowe stawów, powstałe na skutek zużycia się lub urazu chrząstki stawowej. Artroza ma charakter niezapalny, tzn. jej początki objawiają się uszkodzeniem powierzchni chrzęstnej, a dopiero to może prowadzić do zapalenia. Reumatolodzy...

Toczeń rumieniowaty układowy - przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Toczeń rumieniowaty układowy. Choroby współistniejące i powikłania

Toczeń rumieniowaty układowy jest jedną z częściej występujących chorób tkanki łącznej (kolagenoz) o bardzo bogatym obrazie klinicznym. Objawy, które pojawiają się w trakcie choroby mogą być bardzo błahe, lecz czasami prowadzą do poważnych chorób, zagrażających...

Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów - przyczyny i objawy, zapobieganie i leczenie

Badania w RZS (WIDEO)

Badania w RZS (WIDEO) Odtwórz wideo

Reumatoidalne zapalenie stawów wymaga różnych badań, aby móc postawić prawidłową diagnozę. RZS nie jest jedynym zapalnym, układowym schorzeniem tkanki łącznej. W tej grupie znajdują się choroby takie jak toczeń rumieniowaty układowy. Zadaniem stojącym...

Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów - przyczyny i objawy, zapobieganie i leczenie

Reumatoidalne zapalenie stawów: czy wyleczenie jest możliwe? (WIDEO)

Reumatoidalne zapalenie stawów: czy wyleczenie jest możliwe? (WIDEO) Odtwórz wideo

Reumatoidalne zapalenie stawów tak naprawdę jest chorobą, której współczesna medycyna nie jest w stanie całkowicie wyleczyć. Obecnie stosowane, nowoczesne leki (na przykład leki biologiczne) mogą jednak doprowadzić chorobę do fazy remisji, czyli do stanu...

Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów - przyczyny i objawy, zapobieganie i leczenie

Reumatoidalne zapalenie stawów - choroba o wielu twarzach (WIDEO)

Reumatoidalne zapalenie stawów - choroba o wielu twarzach (WIDEO) Odtwórz wideo

Reumatoidalne zapalenie stawów może mieć bardzo różnorodny przebieg. U niektórych osób zaczyna się typowym bólem i obrzękiem stawów obu dłoni. U większości jednak ten przebieg nie jest tak typowy. Zdarza się, że pierwsze objawy RZS obejmują na przykład: ogólne...

Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów - przyczyny i objawy, zapobieganie i leczenie

Jak określa się aktywność reumatoidalnego zapalenia stawów? (WIDEO)

Jak określa się aktywność reumatoidalnego zapalenia stawów? (WIDEO) Odtwórz wideo

Reumatoidalne zapalenie stawów to choroba o różnych natężeniach objawów. W jej przebiegu niekiedy pojawiają się okresy względnego "uśpienia" choroby, czyli remisji, oraz zaostrzeń, charakteryzujących się zwiększoną intensywnością objawów. Bóle i obrzęki...

Ból kręgosłupa - rodzaje, przyczyny, leczenie, domowe sposoby na ból kręgosłupa

Nie warto opóźniać diagnostyki bólu pleców

Na ból odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa narzeka wiele osób, najczęściej utożsamiając go z bólem przeciążeniowym. Tymczasem przyczyną 3 proc. przypadków takiego bólu u dorosłych jest autoimmunologiczna choroba zapalna stawów kręgosłupa. Wśród osób,...

Objawy reumatoidalnego zapalenia stawów - przyczyny i objawy, zapobieganie i leczenie

Reumatoidalne zapalenie stawów - objawy (WIDEO)

Reumatoidalne zapalenie stawów - objawy (WIDEO) Odtwórz wideo

Rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów w wielu przypadkach jest dość trudne. Wyjątkami są chorzy z typowymi objawami RZS, chociaż taki przebieg choroby nie występuje zbyt często. Typowe objawy reumatoidalnego zapalenia stawów to: obrzęki stawów, bóle...

Toczeń rumieniowaty układowy - przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Jak rozpoznać reumatyzm?

Reumatyzm przywodzi na myśl bóle stawów i kości, jednak choroba o takiej nazwie nie istnieje. W obrębie reumatologii znajdują się bowiem choroby reumatyczne o bardziej złożonej definicji niż sam reumatyzm. Bóle reumatyczne, wbrew pozorom, nie są wyłącznie...